工伤协商合同范本1
甲方：____________
乙方:_____________ 身份证号：_______________________
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事，经双方协商，达成以下协议内容：
一、甲方于年月日与乙方 协议约定, 针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议 ,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币： 元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
二、甲、乙双方签订本协议后，甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
三、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;
四、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。
甲方：乙方：
年 月 日年 月 日
工伤协商合同范本2
甲方（用人单位）：
乙方（劳动者）： ，性别，身份证号码：
鉴于甲、乙双方于年月日签订《劳动合同》，现经甲、乙双方协商一致，乙方同意与甲方解除劳动合同。经双方充分协商，就解除劳动合同的有关事项达成如下协议：
一、甲、乙双方一致同意于年月日解除劳动合同，双方的劳动权利义务终止；
二、甲方向乙方支付经济补偿金元，除上述支付义务之外，甲方不具有支付任何经济补偿金、赔偿金的义务，甲乙双方别无其他任何劳动争议；
三、甲、乙双方在此确认：劳动合同履行期间，双方已依法签订了书面的劳动合同，甲方依法履行了义务，包括乙方应享有的社会保障、劳动保护等。双方无违反劳动法律、法规的行为。解除劳动合同之日前的劳动报酬（含工资、奖金、补贴等）已结清。乙方不再因为原劳动合同的履行、解除，向甲方要求支付其他任何费用、补偿或赔偿；
四、乙方应在本协议签字后3日内与甲方有关部门（原所在部门、劳资、财务、后勤等）办理完工作交接、物品归还、账务交接、偿还财务借款等事项（见《员工离职工作交接、款物清偿一览表》）。如有乙方负责办理的对外业务没有清算完毕，乙方应负责将往来账目核对清楚，并将由对方盖章、签字确认的对账单（或欠款证明）交甲方财务部门。否则，由此给甲方造成损失的.，
由乙方负责赔偿；
五、劳动合同解除后，乙方仍负有保守所知悉的甲方商业秘密（包括本协议内容）的义务，不得泄露给任何第三方，否则应赔偿甲方全部经济损失。乙方在解除劳动合同之前与甲方签订了《保密协议》、《竞业禁止协议》的，仍应遵守原协议的约定；
六、乙方应于劳动合同解除后15日内到甲方办理档案、社会保险、党团关系、计划生育关系转移手续，逾期不办的责任由乙方自行承担；
七、甲、乙双方解除劳动合同后，乙方不得以任何方式对甲方进行诋毁、诽谤、恶意中伤、及任何有损甲方形象或利益的行为，否则甲方有权追究乙方相应的法律责任；
八、本协议经甲方盖章，乙方签字后生效。本协议一式四份，甲、乙双方各一份。
甲方（经办人签字）：乙方（签字）：
年月日年月日
工伤协商合同范本3
甲方：(公司)
乙方：(员工) ，身份证号码：
根据《_劳动法》及相关法律、法规的规定，甲、乙双方经协商一致达成本协议：
一、乙方于 年 月 日入职甲方，甲乙双方签订的最后一期劳动合同期限为 年 月 日至 年 月 日。现乙方因___不能从事原工作，也不能从事由甲方另行安排的工作，根据乙方的申请，双方同意于 年 月 日提前解除劳动合同关系。二、甲方与乙方结清以下款项：
1、至劳动合同关系解除之日止乙方医疗期工资 元。
2、甲方发给乙方相当于 个月工资的经济补偿金人民币 元。
3、甲方向乙方额外支付相当于 个月工资代通知金人民币 元。
4、甲方向乙方支付相当于 个月工资的医疗补助费人民币 元。
上述1、2、3、4项共计人民币 元，乙方同意现金领取或由甲方支付到乙方工资帐户中。
三、乙方应于签订本协议当日内向甲方交回工作服、厂牌等属于公司的物品，甲方给乙方开具离职证明。
四、乙方承诺由其自行决定是否申请劳动能力鉴定，甲方将提供协助。
五、乙方应自本协议签署之日起1个工作日内办理工作交接手续，工作交接办结时，甲方与乙方结清工资、经济补偿等费用，乙方同意此后放弃向有关机构(包括乙方、劳动部门、仲裁委和法院等)主张其它工资(含加班工资)、经济补偿、社会保险、患病待遇等相关之权利。
六、本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。
甲方(盖章)： 乙方(签字画押)：
授权代表：
年 月 日 年 月 日
乙方家属(签字画押)：
年 月 日
工伤协商合同范本4
甲方：
乙方： 身份证号码：
乙方为甲方外协车队司机，现就乙方借用甲方公司资质为客户运输货物工作中风险
责任事宜，双方一致达成如下协议：
1、双方本着真诚合作，共谋发展的原则，友好协商共同订立本协议。
2、乙方必须遵守国家有关运输的相关法律规定，不能做违法乱纪的行为，严禁恶意降价、抬价、恶意竞争、扰乱市场，否则甲方有权随时收回乙方借用甲方的资质，并由乙方承担相应的民事责任。
3、乙方在从事运输活动中应确保诚实守信，以充分维护甲方公司形象。如乙方采用夸大、虚构等欺诈手段进行市场宣传或因其它故意、过失行为，给第三方造成经济损失由乙方自己承担赔偿责任。如因上述行为导致甲方遭受经济损失，甲方有权向乙方追偿。
4、乙方应严格按甲方的授权范围从事运输工作，如乙方越权使用甲方资质，给第三方造成经济损失由乙方自己承担赔偿责任。如因上述行为导致甲方遭受经济损失，甲方有权向乙方追偿。
5、乙方在给第三方运输货物过程中出现的事故、货损等一切损失均由乙方自行承担，如因上述事件导致甲方遭受经济或者名誉损失的，甲方有权向乙方追偿。
6、本协议经双方签章（手印）后生效，因本协议产生争议由双方协商解决，协商不成向甲方所在地人民法院诉讼解决。
甲方：乙方：
年 月 日年 月 日
工伤协商合同范本5
工伤赔偿协议书
甲方：身份证号码： 乙方：身份证号码：
乙方在甲方承接的广州富利建筑安装工程有限公司保利.江上明珠d-3组团一标段项目楼从事的劳动工资。与年月日受伤。医院诊断为：经重庆市新桥医院治痊愈于月日出院。乙方及其家属近日到有关医院和劳动局咨询了其相关续医及可能造成的伤残问题，并充分考虑了各种风险，经甲、乙双方平等自愿协商，根据《_工伤保险条例》及相关法律法规，双方对工伤保险待遇赔偿事宜达成如下协议：
一、 甲方全额承担乙方出院前的医疗及护理所有费用，共计 元，大写且已由甲方全额支付完成。
二、乙方同意参照工伤等级标准，由甲方支付伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、护理费、住院伙食费、停工留薪期工资、交通费及出院后续医疗费用（含手术费等）及其他一切费用共计：元（大写圆整）。此后，乙方不得再就此事向甲方及本项目部其他任何发包方（承包方）主张其他任何赔偿权利，乙方和本项目部不再有其他任何赔偿费用的责任和义务，否则，
乙方向甲方支付3万元违约金。同时，乙方向甲方提交办理保险理赔所需资料（含委托书），所得保险理赔金额由乙方享有，甲方不得得取该项保险金。
三、乙方自愿放弃就此事再向甲方及本项目部其他任何发包方（承包方）等索要工伤保险待遇及其他任何权利。本协议签订后，双方即解除一切劳务用工法律关系，甲方不再向乙方支付任何费用，乙方不得以任何理由就此事干扰甲方及项目部的正常生产和生活次序。
四、乙方自愿将其相应的意外伤害保险（含团体保险）的收益权无条件地转移给甲方享有，乙方不再享有，乙方积极为甲方办理相关保险赔偿事宜所有档案及资料。若乙方不予配合甲方，则须向甲方承担违约责任。
五、本协议一式三份，甲方、乙方、及项目部存档各一份。 甲方：乙方：
委托人：
日期：年月日
工伤协商合同范本6
甲方：____________________(医疗机构)
乙方：______________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住 址：_____
身份证号：_____ 住院号：_____
疾病诊断：_____
治疗结果： _____
二、方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：_____元;
2、误工费：_____元;
3、住院伙食补助费：_____元;
4、陪护费：_____元;
5、残疾生活补助费：_____元;
6、残疾用具费：_____元;
7、丧葬费：_____元;
8、被抚养人生活费：_____元;
9、交通费：_____元;
10、住宿费：_____元;
11、精神损害抚慰金：_____元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费：_____元(不超过2人)
合计：_____元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：_____ 乙方：_____见证人：_____
日期：_____日期：_____ 日期：_____
工伤协商合同范本7
保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签盖章后生效，均具同等法律效力。
甲方：__________乙方：__________
委托代表人：_________
____年_____月_____日_____年_____月_____日
工伤协商合同范本8
工伤赔偿协议书
甲方： 业主： 乙方： 身份证号：
乙方于20_年1月10日进甲方家具厂做工，从事台锯工作，在20_年1月10日，中午10时左右在操作台锯时不慎致伤右手、食指、中指、小指及无名指，经送九江东方手足外科医院住院治疗十天，现已痊愈出院，双方对于赔偿问题达成如下协议：
一、由甲方一次性赔偿给乙方，工伤因工受伤的医疗费用，误工费、护理费、营养费。一次性工伤补助金。一次性工伤就业补助金，一次性工伤医疗补助金等费用计人民币肆万柒仟元整（￥：47000元整）。
二、上述费用由甲方在签订协议时分二次支付给乙方，第一次贰万柒元整（￥：27000元）；支付日期为签字日期支付，第二次支付日期为20_年8月12日前支付，由乙方出具收到收条给甲方。
三、上述费用支付后，乙方承诺不再要求另行承担因本次因工受伤的经济责任，或向有关部门提出有关赔偿请求。
四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具同等法律效力，自双方签字之日生效，不得翻悔。
甲方： 甲方证明人：
乙方： 乙方证明人：
年 月 日
工伤协商合同范本9
甲、乙双方就***相关纠纷事宜，在双方平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议，以资共同遵守。
第一条 甲方一次性支付乙方人民币共计***元整（大写：***元），此费用包括但不限于包括***费***元、***费***元。除此之外，乙方不得再向甲方索要任何其他款项。
第二条 甲方同意于本协议生效次日起***个工作日内向乙方一次性付清本协议第一条规定的款项，同时乙方向甲方出具合法收据。
第三条 乙方***(或其代理人***)系***，系完全民事行为能力人并承诺具备全权处理本协议约定事宜的权利。
第四条 在甲方依本协议约定付清全部款
项后，甲、乙双方之间就***相关事宜产生的所有纠纷即告终结，双方再无其他纠纷。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项。乙方不得以本协议作为其主张权利的.依据。
第五条 甲乙双方为达成和解的目的做出妥协所签订的协议及所涉及的对案件事实的意见，不得在其后的诉讼或仲裁中作为对甲方不利的证据。
第六条 除本协议另有约定外，任何一方未经双方书面协商一致不得单方修改或解除本协议。
第七条 甲、乙双方须严格遵守本协议。任何一方不得违反本协议的约定。否则，违约方须向守约方支付￥100000元的违约金作为补偿。
第八条 乙方身份证复印件、领取款项签字表或收据作为本协议的附件。本协议的附件与本协议具有同等法律效力。本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
第九条 本协议的生效、修改、解除、解释等适用_现行的法律法规。本协议在签署、履行等过程中出现的任何争议，均由双方友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向北京市朝阳区人民法院起诉。
第十条 本协议一式贰份，甲、乙双方各执壹份，自双方授权代表签字或盖章之日起生效。
甲方（盖章）： 乙方：
授权代表： 授权代表：
年 月 日 年 月 日
工伤协商合同范本10
甲方:
乙方：
甲、乙双方经协商一致，就甲方代乙方清偿他人欠款事宜达成如下协议，以供双方共同遵守。
一、甲方代乙方清偿他人欠款xx元，乙方同意，乙方将上述款项作为借款直接偿付甲方。
二、乙方自20xx年xx月xx日开始于每xx月xx日前向甲方还款xx元，还款期限为xx个月。
三、乙方将车牌号为的车辆（该车辆大架号为）作为履行债务的担保，如乙方有一个月未能在约定的期限还款，则乙方自愿将该车辆直接交付甲方，以折抵剩余的欠款，乙方协助甲方办理车辆变更登记的相关手续，或者乙方将该车辆变卖，就变卖的款项优先偿还甲方借款。
四、乙方应保证对该车辆享有合法的处分权。
五、自双方约定的还款期限届满或者乙方向甲方交付车辆之日起，双方的债权债务关系消灭。
六、本协议未尽事宜双方可签订补充协议，与本协议有同等的效力。
七、本协议一式两份，双方各执一份，签字后生效。
甲方：
乙方：
日期：
工伤协商合同范本11
打架协商协议书模板
甲方： ___________ 身份证号码：__________________________ 乙方： ___________ 身份证号码：__________________________
经双方协商一致，现 （甲方）与 （乙方）就在___________________打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币______________元.(大写：______________)
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：（签字）乙方：（签字）见证人：年月日
工伤协商合同范本12
工伤赔偿协议书
甲方：
乙方：
乙方年月日到甲方工作，乙方于________年____月___日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事，根据《_合同法》、《_工伤保险条例》及安徽省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：
第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明。
第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、一次性伙食补助、住院及康复期间工资、陪护人员工资、住院后期医疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用共计人民币_______元;_______元已于_________年_____月____日给付，剩余款项在_________年度分____次给付;第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;第四、甲方同意支付上述款项，该款由甲方在签定协议之时一次性付给乙方。
第五、本协议生效后，双方解除劳动关系。
第六、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利。
第七、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
第八、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
第九、乙方及其家人承诺不再向甲方提出本事故任何有关赔偿及治疗事宜，一切后果由乙方自行承担。
第十、本协议自双方签字或盖章之日起生效，一次性处理，今后双方无任何纠葛。
第十一、本协议一式两份，双方各持一份。
甲方：
乙方：
年 月 日 年 月 日
工伤协商合同范本13
甲方：
乙方：，身份证号：
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方解除劳动关系一事，经双方协商，达成以下协议内容：
一、甲方于 年 月 日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币 元;
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
六、本协议一式两份，自双方签章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
工伤协商合同范本14
甲方(实际车主)：，性别，年龄，身份证号，住址，联系方式。
乙方(受害方家属)：，性别，年龄，身份证号，住址，联系方式。
丙方(担保人)：，身份证号(或者统一社会信用代码)住址，联系方式。
年月日甲方及甲方司机不安全驾驶机动车(车牌号冀D3E568)与其他车辆在发生交通事故，致使车上乘车人员兼倒班司机在该交通事故中当场死亡。现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿、平等的基础上，根据国家相关法律、法规规定，经双方协商一致，签订本赔偿协议，以供双方共同遵守：
第一条甲方在签署本协议时应先行支付乙方(大写)赔偿，以作为签署本协议的诚意金。
第二条经甲乙双方协商，由甲方向乙方支付死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、受害人家属精神抚慰金、受害人家属办理丧葬事宜的支出的误工费、交通费、住宿费等其他合理损失，共计(大写)。
第三条上述第二条赔偿款项甲方分(几期)支付乙方，每笔支付时间为，甲方以现金或银行卡转账(包括微信、支付宝等)的方式将赔偿款项汇入乙方指定的(姓名)的`银行账户，账号。
第四条为保证赔偿款项的全部履行，由丙方为甲方提供担保，同时丙方督促甲方在规定时间内履行赔偿义务，若甲方没有完全按照本协议履行赔偿义务，乙方可通过所有合法手段包括但不限于催告、诉讼等方式要求丙方代为支付甲方所欠乙方的全部赔偿款项。
第五条甲方承诺，在本协议签署之日起(时间)内支付全部赔偿，若甲方没有在承诺时间支付全部赔偿或者第二条规定的支付时间内支付部分赔偿，视为甲方违约，乙方仍可就赔偿事宜向甲方主张权利。
第六条上述赔偿款项甲方支付给乙方后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其处理分配赔偿款项与甲方无任何关系。
第七条甲方履行全部赔偿义务完毕后，此事即告终结，甲乙双方不再有任何权利义务关系。乙方承诺待乙方收到全部赔偿款后，乙方及乙方家属不再追究甲方的责任。
第八条因死者系该事故车辆上的乘车人员及倒班司机，属于甲方车辆车上人员责任险的赔偿范围，该保险赔偿款项由甲乙双方协商处理。
第九条甲乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应赔偿守约方违约金。
第十条本协议未尽事宜，由甲乙双方协商确定或者签署补充协议。
第十一条如履行本协议发生争议，由双方协商解决，协商不成或不愿协商，由乙方所在地的人民法院诉讼解决。
第十二条本协议自双方签字(盖章、按手印)之日生效。
第十三条本协议壹式份，甲乙双方各执一份。
甲方：乙方：丙方：
年月日年月日年月日
工伤协商合同范本15
订购方（甲方）：
配送方（乙方）：
甲、乙双方本着公正、诚信、互惠互利、友好合作的原则，由乙方负责向甲方提供桶装水配送服务事宜，为保证双方的权益，特立此协议。
一：配送服务期限及内容
1、自____年 __月 __日起至 ____年 __月 __日止，届期如需继续合作另行订立协议。
2、在合同期内，乙方按甲方订购的品种、数量、质量及单价准时向甲方提供配送服务，否则甲方有权拒收。
3、甲方向乙方订购的商品，必须提前一天以书面、电话方式向乙方下订单，订单内容应清楚说明品名、数量、质量、时间及特殊要求等。
二：配送商品质量、数量、时间及验收
1、配送商品质量：乙方方必须获得qs食品质量安全市场准入许可证。
2，数量：以甲方收货数量签单为准。
3，时间：乙方须按甲方要求日期将所订购的货物送至乙方所在地。
三：商品价格
1，娃哈哈桶装天然矿泉水，纯净水：零售价15元/桶，协议价格为_10__元；
2、乙方需开具正规发票结账。
3、乙方提供甲方空桶若干无偿使用。由甲方原因损坏、丢失的桶，乙方按出厂价收取成本费，每只40元，协议期满乙方收回。
四：付款方式
送货款项每月结算一次，并于结算后7天内，甲方以支票或现金方式向乙方支付货款。
五：违约责任
1、如因货物质量不符或不对板，所造成的损失由乙方承担。
2、如经卫生检疫部门确认甲方因送货质量问题造成甲方人员食物中毒或损害健康的，由乙方负责全部责任。
六：协议生效及其他
1、本协议经双方代表签字加盖公章后生效。
2、本协议一式两份，双方各执一份。
3、本协议未尽事宜，双方协商解决。
甲方：（盖章）乙方：（盖章）
委托代理人：委托代理人：
年月日年月日
赠与人（甲方）：住所：有效证件号码：
受赠人（乙方）：住所：有效证件号码：
甲方自愿向乙方定期提供，并与乙方达成以下赠与协议。
第一条乙方获自甲方的赠与只得用于，不得移作他用。
第二条甲方于每年至分两次向乙方无偿赠与人民币各元整。
第三条前述赠与自年计日时至时止。
第四条合同履行其间若乙死亡，可继承其受赠者地位。
第五条甲方有权监督乙方对所获赠与的使用，若乙方不当使用时，甲方有权要求乙方予以改正。
第六条如乙方疏于甲方有权撤销本合同。
第七条本合同一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。
甲方：（代表人）：
乙方：（代表人）：
工伤协商合同范本16
协议方：(以下简称甲方)
协议方：(以下简称乙方)
xxxx年x月x日,甲方委托乙方将xx货物汽运发运到重庆,乙方擅自变更运输方式,在运输装卸过程中又不慎致货物受损,造成直接货物损失人民币xxx元,且延误了xx天，现收货方要求甲方赔偿损失xxx元。经协商，甲乙双方达成如下协议条款，共同遵守：
一、乙方愿意于xxxx年x月x日一次性赔偿甲方人民币xxx元，以作为甲方对收货方的赔偿，甲方表示同意。
二、甲方同意本协议第一条履行完毕后，放弃对乙方其它责任的追究。
三、本协议自双方签字盖章之日生效。如任何一方违约，需向守约方支付违约金人民币xxxx元。
四、本协议一式两份，双方各执一份。
甲方：
乙方：
签订日期：
工伤协商合同范本17
工伤赔偿协议书
协议人：刘召（以下简称甲方）协议人：刘天良（以下简称乙方）
乙方于20_年10月12日被甲方聘为该施工队工人。20_年10月22日乙方在施工时，在3米高脚手架上单手打电锤，由于施工不当，从脚手架上跳下来，导致双脚骨折。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗20天，并支付了全部医疗费用。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计贰万元整（小写：20000元）
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。
甲方：
乙方：
____年____月____日
____年____月____日
工伤协商合同范本18
甲方：
乙方：
乙方年月日到甲方工作，乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方一事，根据《_合同法》、《_工伤保险条例》及河北省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：
第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明;
第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计人民币123500元;43500元已于年月日给付，剩余款项在xxx年度分三次给付;
第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;
第四、本协议生效后，双方解除劳动关系;
第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;
第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利;
第八、本协议一式两份，双方各持一份;
第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
工伤协商合同范本19
工伤赔偿协议书
协议人(以下简称甲方)：xxxxx厂
协议人(以下简称乙方)：XXX
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作时，不慎
受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗
日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计
元整(￥： 元);
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。
甲方：
乙方：
____年____月____日
____年____月____日
工伤协商合同范本20
甲方：
乙方：身份证号：电话：
鉴于：
20xx年x月x日，乙方在工作时因不小心不慎受伤，导致手部轻微挫伤。受伤后，甲方已为乙方垫付医疗费元。现经双方协商，就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议：
一、除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外，本协议签订后，甲方再向乙方一次性补偿元（大写：元整），包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等所有费用，
二、上述费用支付给乙方后，此事处理即告终结，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主张权利；否则，乙方应返还甲方已付全部费用，并承担违约金5万元。
三、本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果，系双方真实意思表示，不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。
四、本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力；本协议自双方签字后生效。
双方完全理解本协议内容，明白本协议所产生的一切后果，并自愿签订。
甲方（盖章）：乙方（签字捺印）：
工伤协商合同范本21
立协议人：__________
法定代表人：(以下简称甲方)__________
___男____年__月__日生民族_族
住址：____________
身份证号：_________(以下简称乙方)
____年__月__日乙方被甲方招收为员工，工种为操作工。____年__月__日，乙方在工作中操作失误造成____，经___医院治疗，现已痊愈。乙方治疗期间的费用均由甲方交纳，同时甲方按月给乙方发放工资。此双方达成如下协议：
一、甲方一次性补偿乙方一切经济损失共计___乙方领款后给甲方出具收条。
二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。
三、此协议签订后，任何一方不得反悔。
四、此协议一式两份，双方各执一份，签字或盖章后生效
甲方：__________乙方：__________
日期：__________
工伤协商合同范本22
协议书编号：
兹有：用人单位_____(以下简称甲方)，与其单位职工_____(□男□女，出生XX年XX月XX日：_____，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____。)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。
_____年__月__日__分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到伤害_____。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
年月__日，_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后，____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。
第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。
第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。
用人单位(甲方)：
代表：(签字)签署日期：20xx年XX月XX日
劳动者(乙方)：(签字)签署日期：20xx年XX月XX日
工伤协商合同范本23
甲方(单位)：____________有限公司
乙方(工人)：xxx 性别：x 年龄：xx 身份证号：xxxx
地址：
(正文内容手写无效)
乙方xxxx于20xx年x月x日发生伤害事故，经治疗现已康复，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等、自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、误工费、交通费、生活护理费、住院伙食补助费等共计20xx0元(大写：人民币贰万元)各项费在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，因之前乙方已向甲方预支一次性补助金共计120xx元，现甲方再向乙方支付一次性补助金合计人民币 50000 元(大写： 伍万 元整)。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即刻终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利，待乙方收到一次性补助金后不得再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或任何责任。同时放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人以此为断，全面切实履行，不得以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，本协议为双方平等、自愿的协商结果，是双方真实意思的表达。
甲方签字： 时间：
乙方签字： 时间：
工伤协商合同范本24
甲方(实际车主)：_____
乙方(受害方家属)：_____
丙方(担保人)：_____
_____年_____月_____日甲方及甲方司机不安全驾驶机动车(车牌号冀D3E568)与其他车辆在发生交通事故，致使车上乘车人员兼倒班司机在该交通事故中当场死亡。现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿、平等的基础上，根据国家相关法律、法规规定，经双方协商一致，签订本赔偿协议，以供双方共同遵守：
第一条甲方在签署本协议时应先行支付乙方(大写)赔偿，以作为签署本协议的诚意金。
第二条经甲乙双方协商，由甲方向乙方支付死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、受害人家属精神抚慰金、受害人家属办理丧葬事宜的支出的误工费、交通费、住宿费等其他合理损失，共计(大写)。
第三条上述第二条赔偿款项甲方分(几期)支付乙方，每笔支付时间为，甲方以现金或银行卡转账(包括微信、支付宝等)的方式将赔偿款项汇入乙方指定的(姓名)的银行账户，账号。
第四条为保证赔偿款项的全部履行，由丙方为甲方提供担保，同时丙方督促甲方在规定时间内履行赔偿义务，若甲方没有完全按照本协议履行赔偿义务，乙方可通过所有合法手段包括但不限于催告、诉讼等方式要求丙方代为支付甲方所欠乙方的全部赔偿款项。
第五条甲方承诺，在本协议签署之日起(时间)内支付全部赔偿，若甲方没有在承诺时间支付全部赔偿或者第二条规定的支付时间内支付部分赔偿，视为甲方违约，乙方仍可就赔偿事宜向甲方主张权利。
第六条上述赔偿款项甲方支付给乙方后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其处理分配赔偿款项与甲方无任何关系。
第七条甲方履行全部赔偿义务完毕后，此事即告终结，甲乙双方不再有任何权利义务关系。乙方承诺待乙方收到全部赔偿款后，乙方及乙方家属不再追究甲方的责任。
第八条因死者系该事故车辆上的乘车人员及倒班司机，属于甲方车辆车上人员责任险的赔偿范围，该保险赔偿款项由甲乙双方协商处理。
第九条甲乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应赔偿守约方违约金。
第十条本协议未尽事宜，由甲乙双方协商确定或者签署补充协议。
第十一条如履行本协议发生争议，由双方协商解决，协商不成或不愿协商，由乙方所在地的人民法院诉讼解决。
第十二条本协议自双方签字(盖章、按手印)之日生效。
第十三条本协议壹式份，甲乙双方各执一份。
甲方：_____乙方：_____丙方：_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日
工伤协商合同范本25
协议书
甲方：深圳德华建筑劳务分包有限公司
乙方：
于20_年2月24日福建省泉州市浦西万达广场项目，章文才木工班组章有财在大商业街搭设支模架过程中，不慎从架子上摔下，致左侧后肋7~11骨折。经急送东南医院检查治疗，现已全部好转治愈，鉴于后期任需疗养一些时日，经双方友好协商，共同达到以下处理协议，双方共同遵守。
甲方已支付乙方此期间工伤事故中的以下费用：
1、 医疗期间所发生医疗费￥1100余元（壹仟壹佰余元整）。
2、 甲方一次性支付乙方理、误工费、工伤补贴等所有的赔偿、补偿、补贴费用。
3、 乙方自愿从双方签字以后，乙方以后不论出现任何身体上的问题，
或再次发生任何医药费用等任何事情都不再与深圳德华建筑劳
务分包有限公司和中建二局深圳分公司无任何关系。此协
议书双方自愿签字后生效。
甲方：深圳德华建筑劳务分包有限公司乙方：
甲方代表：
日期：日期：
工伤协商合同范本26
甲方:xxxx人力资源开发有限公司
乙方:张前(化名)，男，身份证号:xxxxxxxxxxxxxx.
【协议背景】张前于xxxx年8月23日在神木施工工地发生工伤事故，xxxx人力资源开发有限公司已根据《工伤保险条例》申报工伤，经xx市劳动和社会保障局认定为工伤，伤残鉴定为八级，停工留薪期为6个月。
张前停工留薪期满后，甲方按照乙方意愿为其重新调整了适合本人的`工作。乙方经过思考后，提出不想再继续工作，并递交了辞职申请。甲方根据本人申请结合国家劳动法律法规及《xx市工伤保险实施办法》研究决定同意张三辞职申请。乙方于xxxx年12月20甲方解除劳动合同，解除劳动关系手续办理完毕。至此，根据《xx市工伤保险实施办法》等规定，甲乙双方进行了关于解除劳动关系后工伤保险赔偿事宜的协商，并达成如下协议内容:
1、一次性伤残补助金:
10各月的本人工资(由社保机构支付，以工伤保险机构核算为准)
2、一次性工伤医疗补助金:
12个月本市上年度职工月平均工资(xxxx年工资基数2836元x月)
一次性工伤医疗补助金=12*2836=34032元。
3、一次性伤残就业补助金:
12个月本市上年度职工月平均工资(xxxx年工资基数2836元x月)
一次性工伤医疗补助金=12*2836=34032元。
4、工伤治疗期间食宿、交通费等
根据本人提供的票据合计元(已支付本人)
5、停工留薪期工资待遇
按照工伤发生前的工资标准，支付6个月本人工资
1500=9000元(已支付本人)
6、进行伤残鉴定的食宿交通费和鉴定费936元
以上2-6项合计元，其中元已支付本人
7、补张前xxxx年元月工资1500元
8、本人同意补缴由企业代缴的从xxxx年2月至11月的社会保险个人应缴扣款部分，补缴款项与第7项中的1500元抵消。
9、经双方协商约定，甲方支付给乙方本协议约定的各项费用后，甲乙双方不再有劳动纠纷及因工伤事故产生的任何纠纷，同时终止一切社会保险待遇关系。
10、本协议一式三分，甲方两份，乙方一份，具有同等法律效力。
甲方:xxxx人力资源开发有限公司 乙方:张前
xxxx年12月31日
