为了提高护理质量,确保护理安全,按照医院要求护理部每天深入临床各科,对护理质量、护理技术、护理服务进行全面检查。检查情况做一反馈:
主要工作成绩
核心制度落实情况
各科室认真落实护理核心制度,护士长每天带领值班护士落实床头交接班,认真落实危重病人、手术病人、新病人、特殊病人的床头交接班,重点检查危重病人护理落实情况。认真落实查对制度,特别是特殊治疗、输血等严格执行双人核对,确保患者安全。
急救药品的管理
各科室按照规定急救药品和急救物品做到班班交接,专人管理,每天检查,护士长每周检查,并有记录,采取封条管理,确保急救药物使用安全。
加强病房管理,认真落实晨午间护理
各科护士长克服基础设施简陋、用房紧张等困难,坚持晨午间护理,保持病区整洁,尽可能的给病人创造温馨的环境。
在细节方面还存在一些问题,需要我们进一步改进和加强:
输液、输氧有没挂输液卡、输氧卡现象。
健康教育有待加强,部分患者不知道用药情况。
个别护士和实习生操作时有不戴口罩的现象。
执行非抢救病人的口头医嘱。
少数科室没按要求落实应急演练。
少数工作人员主动服务意识差。
针对以上存在的问题,要求各科护士长做到:
严格管理,规范落实各项护理制度和操作流程,特别是核心制度的落实,护士长要做到一日三次带领交接班护士床头交接班,对本科室新病人、危重病人、手术病人、特殊用药的病人的情况做到心中有数。
护士长每日参与医嘱的查对,核对输液卡要签名,谁核对谁签名。执行临时医嘱,谁执行谁签字。操作时要核对腕带,并认真落实输液三签名,更换液体签名要规范、字迹清晰,不潦草。输血实行双核对,要挂血型卡。留置针的使用要规范,使用留置针要规范签名、签时间。各种管道标识要落实到位,各种警示卡要规范落实,比如皮试阳标识、管道标识、防跌倒坠床标识等要规范落实。
应急演练按要求每季度演练一次,不能不演练只补记录。要做到每个护理人员对跌倒坠床的应急演练、管道滑脱的应急演练、病人走失的应急演练等能熟练掌握。
健康教育方面要加强落实,部分科室患者对用药情况不了解、不知道谁是自己的责任护士。对病人开展健康教育的方式、方法要多样化,比如口头健教、健教处方的发放、健教专栏等。
教育护士要有主动服务意识,提高服务质量,不能喊了没反应,叫了不上前。操作前要告知目的和注意事项,外出病人要请假。共2页,当前第1页12