活鱼配送合同范本1
甲方(买方):___________
乙方(卖方):_______________
根据《_民法典》及有关法律、法规规定,甲、乙双方本着平等、自愿、公平、互惠互利和诚实守信的原则,就产品供销的有关事宜协商一致订立本合同,以便共同遵守。
一、合同内容
甲方购买如下产品:
物料名称:________
型号:___________
订单数量:____________
单价:____________
金额:__________
二、合同价款及付款方式:
本合同总价款为人民币___________元整。本合同签订后,甲方向乙方支付定金_________元,乙方开始生产,全款到后,乙方发货。
三、产品质量:
1、乙方保证所提供的产品货真价实,来源合法,无任何法律纠纷和质量问题,如果乙方所提供产品与第三方出现了纠纷,由此引起的一切法律后果均由乙方承担。
2、如果甲方在使用上述产品过程中,出现产品质量问题,乙方负责调换,若不能调换,予以退还。
四、运输方式
(1)运输方式:公路
(2)运输费用承担:乙方
交货时间:_________年_____月_____日之前
五、违约责任
1、甲乙双方均应全面履行本合同约定,一方违约给另一方造成损失的,应当承担赔偿责任。
2、乙方未按合同约定供货的,按延迟供货的部分款,每延迟一日承担货款的万分之五违约金,延迟10日以上的,除支付违约金外,甲方有权解除合同。
3、甲方未按照合同约定的期限结算的,应按照中国人民银行有关延期付款的规定,延迟一日,需支付结算货款的万分之________的违约金;延迟10日以上的,除支付违约金外,乙方有权解除合同。
4、甲方不得无故拒绝接货,否则应当承担由此造成的损失和运输费用。
5、合同解除后,双方应当按照本合同的约定进行对帐和结算,不得刁难。
六、其他约定事项
本合同一式______份,自双方签字之日起生效。如果出现纠纷,双方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方:_____________乙方:____________
法定代表人:__________(盖章)法定代表人:_________________
开户银行:______________开户银行:______________
账号:__________________账号:__________________
____________年______月______日____________年______月______日
活鱼配送合同范本2
供方:__________________
需方:__________________
签订地点:______________
签订时间:____年___月__日
一、根据_合同法的规定,经双方共同协商签订本合同,以兹共同信守。
二、交货时间:
由于交货时间原因产生港杂费等费用由供方承担。
三、质量要求、技术标准、供方对质量负责的条件和期限:
按国际标准,如因质量等问题引起的外商索赔由供方负责及承担全部损失,以外商出具的索赔书为准。
四、包装要求:
内外包装必须适合陆运和海运,如因包装引起的货物破损致使外商索赔,供方赔偿需方全部实际损失。
五、运输方式及费用负担:
由供方运送至需方指定港口,费用由供方承担。
六、验收标准、方法:
按国际标准,由需方抽验货。
七、付款方式:
合同签订当天,卖方需支付卖方伍万元 的定金,剩余货款由买方直接转账到卖方指定账户内。款到发货。
八、违约责任:
按合同法处理。
九、如需提供担保,另立合同担保书,作为本合同附件:无。
十、解决合同纠纷的确方式:
本合同如有异议,由双方共同协商解决,协商不成,向签订地法院提出上诉。
十一、其他约定事项:
本合同依法签订,双方必须全面履行,任何一方都不得私自变更或解除,因故需要变更或解除时,应双方协商一致,依法另立协议。以上条款未尽事宜,双方协商解决。
十二、本合同一式两份,供需双方各执一份。
供方:_______________ 需方:________________
委托代理人:_________ 委托代理人:___________
开户银行:___________ 开户银行:_____________
帐号:_______________ 帐号:_________________
_____年_____月_____日 _____年_____月_______日
活鱼配送合同范本3
合同编号:____________________
需方:_________________有限公司(简称甲方)
供方:_____________________________(简称乙方)
签订时间:______________年___月____日
在平等友好的基础上,为了增强甲、乙双方的责任感,确保双方实现各自的经济目的,经甲、乙双方充分协商,订立本合同,由需方向供方提供刀鱼,双方共同信守。
一、产品名称规格数量
双剑牌野生冻刀鱼(8—10规格)约5kg/纸箱_____________元/箱___________金额大写____________元整送货地点_____________柜号______________送货时间______________
二、质量要求乙方为甲方提供产品要求:
1、提供乙方财务账号收款人姓名开户行及地址
2、提供相符合的柜号件数重量送货地址送货日期
3、要求产品有乙方提供的报关单检疫证卫生证
4、产品生产日期__________年________月份至今
三、交货方式
1.合同签订后(__________年___月___日)乙方给甲方发货,甲方到乙方指定地点送货,运费由甲方承担。
四、结算方式甲方确定货物卸车完,核实数量后给予乙方打余款。(定金___________元)
五、违约责任1合同签订后对双方均具有约束力,如一方单独解除合同,或违反合同规定,应承担总货款__________%的违约责任。
2、乙方提供的产品质量不符合合同要求,应承担退货、运费及相应的赔款。如乙方保管不善造成产品质量问题,乙方承担责任。
七、不可抗力甲、乙双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时,应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由,在取得有关主管机关证明以后允许延期履行,部分履行或者不履行合同,并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。
八、争议解决方式因履行本合同发生的争议,由当事人双方协商解决;协商不成,依法向合同签订地有管辖权的人民法院提出起诉。
九、其他约定事项
1、本合同经双方签字盖公司公章后生效。
2、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。
3、经双方确认的传真件有效。
4、本合同未尽事宜,可协商签订补充协议,补充协议与合同具有同等法律效力。
甲方:_______________有限公司、乙方:__________________
单位地址__________________________也址:________________
法定代表人:____________________法定代表人:____________________
电话(传真):_______________________电话(传真):__________________
___________年_____月___日___________年_____月___日
活鱼配送合同范本4
养殖户(甲方):
收购方(乙方):
为促进贻贝业健康发展,使养殖户和经营方得到共同发展,根据《_合同法》及有关法律法规的规定,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,达成如下协议:
一、数量:甲方确保将其养殖的_____销售给乙方。
二、规格:甲方提供的_____规格应达到乙方的要求。
三、价格:按照随行就市。但是,为了保护乙方养殖的积极性,双方确定最低收购保护价为:_____元/公斤
四、提货方式:乙方到甲方养殖所在海域或甲、乙方商定的收购地点。
五、检验方法:根据质量要求当场进行验收,边收购边检验。
六、结算:乙方收到_____之日起1个月内结算完毕。
七、协作:在遇到台风等自然灾害时,乙方应按其能力协助甲方做好相关措施,因台风而提前收割的贻贝,规格未达到要求的,乙方应尽量予以收购,在价格上双方予以协商。
八、违约责任:甲方未按要求履行本合同的,乙方不负责对其今后养殖贻贝的收购(包括台风季节的协作);乙方延迟支付收购款的,应当每日按照延迟部分货款百分之向甲方支付违约金。
九、争议解决方式:双方在本合同履行期间发生纠纷,可采取协商解决或申请有关部门进行调解,协商或调解不成的,双方约定按下列第种方式解决:
(一)提交______仲裁委员会仲裁。
(二)依法向_____人民法院起诉。
十、本合同自双方签字之日起生效,合同一式___份,甲、乙双方各____份。
十一、其他约定事项:
养殖户(签字):
日期:
收购方(盖章):
日期:
活鱼配送合同范本5
1、该房屋正式交付前,甲方应结清物业管理、水、电、燃气、有线电视、通讯等相关杂费。
2、本合同未尽事宜,甲、乙双方可另行订立补充条款或补充协议。补充条款或补充协议以及本合同的附件均为本合同不可分割的部分。
3、甲、乙双方在履行本合同中若发生争议,应协商解决。协商不成的,任何一方均可向房屋所在地人民法院提起诉讼。
4、本合同一式 份。其中甲方留执 份,乙方留执 份,为申请房屋所有权转移登记提交房屋权属登记机关一份。均具有相同的法律效力。
5、本合同自甲乙双方签订之起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
供方(甲方):
需方(乙方):
一、产品名称、商标、型号、厂家、数量、金额、供货时间及数量 。甲方向乙方提供 鱼 尾, 尾,加 尾,合计苗种数量 尾,总金额为 元(大写人民币: 整)。具体数量、规格、单价见下表:
二、甲方向乙方供应 上述3个品种、数量以甲、乙双方签字确认并盖章的订单为准。
三、甲方向乙方供应的鱼苗的质量应当符合国家标准,行业标准。
四、甲方向乙方供应的鱼苗的包装应当按照国家规定的通用方式。运用氧气袋充氧空运。
五、供应商品的期限、地点、方式
1、乙方自月年日止向甲方采购货品。
2、供货地址:
3、收货地址:
六、验收标准、方式及提出异议期限:乙方收货时仅对甲方所供应物的数量的进行验收,如有异议,在5日内提出。
七、结算方式:交货完成后,甲方将各种票据齐全寄到乙方,乙方15日内采取银行验收,如有异议,在5日内提出。
八、违约责任
1.甲方违反合同约定,多交或少交商品,乙方有权拒收多交的商品,一切经济损失由甲方负担;甲方少交商品,如造成乙方经济损失,甲方应负赔偿责任。经济损失由甲方负担;甲方少交商品,如造成乙方经济损失,甲方应负赔偿责任。如果乙方仍然需要少交部分的商品,甲方应当继续供应少交的商品。
2.甲乙双方签订促销协议,若甲方出现促销价有效期内延迟交货或交货数量短少甚至不交货的情况,应向乙方赔偿10%的违约金。
3.乙方不得无故拒收甲方按合同供应的商品,造成甲方经济损失的,应当予以赔偿。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
甲方:身份证号:
乙方:身份证号:
经甲乙双方协商,自愿达成以下协议:
一、甲方将位于乡原桥组、组大石包组的一口养鱼塘(老名塘)的经营权转让给乙方。
二、转让时间:从 年 月 日起至 年 月 日止。
三、在经营权转让期间,乙方必须全面履行甲方在建塘时同该塘被占地农户达成的一切义务,同时享有经营该塘的一切权利。
四、乙方须在当 年 月 日前向该塘被占地农户支付当年的占地补偿共计黄谷斤,涉及农户共户。
五、乙方在经营期间,使用甲方的房屋船只等,每年向甲方支付费用计元。
六、经营权转让以前的债权、债务由甲方自行负责,乙方经营期间的一切债权、债务由乙方自行负责。
七、未尽事宜,双方协商解决。
八、该协议从双方签字之日起生效。
甲方:
乙方:
年 月 日
1、违约金、赔偿金应在有关部门确定责任后十天内(当事人有约定的,从约定)偿付,否则按逾期付款处理,任何一方不得自行扣付货款来充抵。
2、本合同如有未尽事宜,须经甲乙双方共同协商,作出补充规定,补充规定与本合同具有同等效力。
本合同自双方签名生效,本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份:
甲 方: 代表人(盖章):
乙 方
代表人(盖章):
年 月 日
综上所述,鱼类购销合同的撰写,主要是要注意交代清楚产品的名称、重量、产品的价格、货款结算与奖售办法、交货期限、地点和方式合同有效期以及甲方和乙方的违约责任等,以免以后造成不必要的纠纷,损害彼此的利益。
合同编号:________________
甲方:________________乙方:______________
签订地点:________________签订时间:________________
为了增强甲、乙双方的责任感,确保双方实现各自的经济目的,经甲、乙双方充分协商,订立本合同,以资双方共同信守。
一、产品名称______规格______数量______单价_____金额_______
二、质量标准
乙方生产的产品,符合乙方企业卫生质量要求及乙方企业生产标准,新鲜无异味,符合食用标准。无不良公种猪、晚阉猪、病死猪的产品。
三、运输方式、交(提)货地点及费用承担(在下列选择项前标识“√”)
□乙方送货到甲方指定地点。
送货信息按甲乙双方确认的《提货通知单》的要求执行。
□甲方到乙方厂区仓库自提。
1、甲方派车到乙方厂区提货应给乙方开据附件格式的提提货通知单(注:详见合同附件),运输费用由甲方承担;乙方负责装车,装车费用由乙方承担;乙方装车后,由于甲方单方需求卸车或再装车的费用由甲方承担。
2、如因甲方提供的《提货通知单》的资料错误或未按要求提供提货资料,造成甲方产品被冒领,该批产品所有全部损失由甲方自行承担。
□乙方协助甲方请调车皮。
供方:
需方:
一、产品名称、规格、数量、单价:
水系统防冻液 规格:25公斤桶。数量:350公斤,单价: 元公斤。冰点:( -25 ℃)。乙二醇防冻液。
货款金额:: 元(大写人民币:x元整)不含运费,只可开国税普票。
二、质量要求交售日期:
(一)防冻液各项指标均达到国家0521-1999标准。中央水系统正常使用质保期时间为________年。其他防冻液具体性能参数见说明书。
(二)交售日期:自合同签订双方盖章生效货款到户起,2天内发货。
三、 包装要求:采用专用塑料桶包装。
四、交(提)货方式、验收和货款结算办法:
(一)采用物流快运方式,按需方指定地点。运费由需方支付。
(二)需方收到货后按照提供的技术说明书使用。
(三)货款需方全款预付。
五、违约责任:
(一)必须按照双方约定的交付货物质量标准,否则,需方要求退货并全额退还货款。
(二)如不按合同规定的期限发货或交货,每天按合同价的万分之五支付赔偿金。
六、需方的违约责任:
(一)需方在合同执行中无正当理由退货的,收取往返运费的2倍作为赔偿。
(二)需方未按合同规定期限付款的,需方每天
按合同价款的万分之五支付滞纳金。
(三)需方在合同规定的期限内未提出异议的,视为默认本批次产品质量符合合同规定。
七、传真件与本合同具有等同法律效力。
八、执行本合同发生争议,由当事人双方协商解决。协商不成,可向人民法院诉讼解决。本合同一式三份,执一份,需方执二份。
供方:(章) 需方:(章)
________年____月____日
甲方(供方):
乙方(需方):
根据《^v^合同法》及其它有关法律、法规规定,经甲乙双方协商一致,签订本合同。
第一条乙方向甲方订购水产品,订购水产品的品种名称、数量、质量标准
第二条订购水产品需要检验、检疫的,甲方提供抽样标本,由甲方委托南阳市检验检疫局检验、检疫,检验、检疫费用由甲方承担。
第三条订购水产品收购价格按照渔船到港时的市场价计算。
第四条交货期限为_________年____月____日至_________年____月____日。
第五条交货方式、地点及费用:甲方将所订水产品送到乙方所在地,交货日期以乙方书面签收日期为准,运输及相关费用由甲方承担。
第六条货物验收按下列约定执行:
(一)验收地点:送货以货物接受地为验收地点;提货以提货地为验收地点。
(二)验收时间:乙方在收到货物的当日验收完毕,乙方对水产品的质量、品种、数量等有异议的,应当日书面向甲方提出。
(三)验收标准:按照所属鱼类单体重量以及新鲜鱼进行验收。
(四)自然损耗:所订水产品自然损耗应在10%以内(含10%)。
第七条乙方于20__年10月05日前向甲方支付预付款170000元。合同履行时,预付款冲抵甲方应付货款。
第八条货款结算按下列执行
现金结算,验收合格后钱货当场结清。
第九条当事人一方要求变更或解除本合同时,应通知对方,由双方协商达成书面协议,按协议执行。达成协议之前,仍按本合同执行。当事人一方因因遭遇台风等不可抗力事由可解除或变更本合同。
第十条违约责任按下列约定执行:
(一)甲方拒绝交付所订水产品的,按合同总价款的15%向乙方支付违约金。
(二)因甲方原因造成所订水产品质量不符合要求的,按合同总价款的20%向乙方支付违约金。乙方仍需要的,甲方应按收购日市场价格交付水产品;乙方不需要的,甲方自行处理。
(三)乙方拒收所订水产品的,按合同总价款的30%向甲方支付违约金。
(四)乙方愈期支付货款的,应结清货款,同时,按同期银行贷款利率向甲方支付愈期部分的利息、并按合同总价款的5%向甲方支付违约金。
第十一条本合同发生争议由双方当事人协商解决,或由南阳市工商行政管理部门调解。协商、调解不成的,按下列第二项解决:
(一)交南阳市仲裁委员会仲裁。
(二)向南阳市中级人民法院起诉。
第十二条本合同一式三份,甲乙双方各执一份,工商部门备案一份,自甲乙双方签字或盖章时生效。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
_________年____月____日
出租方:(以下简称甲方)
承租方:(以下简称乙方)
甲方同意将总场授权其管理和出租的鱼池出租给乙方使用,乙方向甲方缴纳租金并承担相应的其他任务,为确保合同双方的合法权益,经双方协商一致,特订立本合同。
活鱼配送合同范本6
甲方:(收购方)___________
乙方:(捕捞方)___________
为了发展生产的需要,充分发挥渔业龙头企业的作用,减少渔业经营风险,与广大渔业捕捞户签订本鱿鱼收购合同书。根据《_民法典》的规定,双方在平等互利、诚实守信的基础上,经充分协商,达成如下协议:
一、标的:号渔船捕捞在渔业捕捞期捕捞的全部鱿鱼都是收购标的。
二、数量:按照标的的实际到港数量进行计算,对实际到港数量双方同意委托巴曹渔港的苍南县巴曹镇东平水产交易所进行过磅,双方对苍南县巴曹镇东平水产交易所过磅的重量均不得再作异议,过磅的费用由双方均摊。
三、规格要求:每只鱿鱼平均重量不得少于克。
四、价格:保护价格为____元/斤;市场价格上浮时,甲方优先随行就市收购。
五、交付方式:乙方捕获的水产品抵到巴曹渔港后,经分类和挑选后,将全部鱿鱼委托苍南县巴曹镇东平水产交易所进行过磅,并联系甲方,由甲方自行到苍南县巴曹镇东平水产交易所提取,到苍南县巴曹镇东平水产交易所的运输费用由乙方承担,以后由由甲方承担。
六、结算方式:每次乙方渔船靠岸后进行对上一次的货款结算,结算后3日内付清货款。
七、合同期限:本合同有效期限至______年_____月_____日止。本合同有效期限到期后,双方认为还要延续的,从______年_____月_____日开始至______年_____月_____日止。
八、违约责任:收购和捕捞双方除有按合同进行交易并支付货款等权利义务外,一方如有违约还承担下列违约责任:
1、捕捞方在捕捞期间违约不向买受方提供合同所规定鱿鱼的或向其他买方提供鱿鱼的,应向买受方赔偿由此造成的损失,并按每次违约赔偿人民币___万元的违约金;
2、收购方接到捕捞方鱿鱼交付的要求后1日内到苍南县巴曹镇东平水产交易所交接货物,否则捕捞方在权及时处理标的货物,捕捞方可向买受方要求赔偿由此造成的损失,并按每次违约赔偿人民币___万元的违约金;
3、每只鱿鱼平均重量不得少于克,低于标准的收购方有权拒收,或按双方另行议定的价格收购;
4、在鱿鱼中掺杂其它物品或渔种的,按掺杂物品的金额的10倍扣除货款金额。
5、收购方未按规定及时对货款进行结算或结算后未按规定支付货款的,每天违约金按应结算的货款金额的2%标准支付给捕捞方。
九、不可抗力:合同履行期内,如发生自然灾害或其他不可抗力的原因,致使当事人一方不能履行或不能完全履行或不能适当履行合同的,应向对方当事人通报理由,经有关主管部门证实后,不负违约责任,并允许变更或解除合同。
十、争议解决:本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决,也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的,依法向苍南县人民法院起诉。本协议一式四份,甲、乙、苍南县巴曹镇东平水产交易所各执一份,报工商部门备案一份,于签订当日起生效,甲、乙双方任何一方违约均应依法承担违约责任。甲、乙双方郑重承诺:已仔细阅读并充分理解本协议的各项条款及内容。
甲方:(公章)___________
法定代表人签字:___________
乙方:___________
船老大签字:___________
活鱼配送合同范本7
供方(以下简称甲方):________________
需方(以下简称乙方):________________
双方本着平等互利、协商一致的原则签订合同,以资双方信守执行。
第一条
经购销双方协议交易活动,必须履行本合同条款。
第二条
合同签订后,双方不得擅自变更或解除。如甲方遇不可拒绝的原因确实无法履行合同乙方因市场发生剧变或不能防止的原因,经双方协商同意后,可变更或解除合同。但提出方应提前通知对方,并将“合同变更通知单”寄给对方,办理变更或解除合同的手续。
第三条
成交单中的商品价格由双方当事人商议决定,或以国家定价决定。
第四条
运输方式应当为允氧运输,保证刀鱼运到厂家后鱼的鲜活。运输费用由甲方负责。
第五条
各类商品质量标准,甲方严格执行国家规定的质量标准,保证商品质量。
第六条
商品包装必须牢固,甲方应保障商品在运输途中的安全。乙方对商品包装如有特殊要求双方应在合同中具体说明,增加的包装费用由乙方负担。
第七条
商品调拨,应做到均衡、及时。对商品霉烂变质,应在30天内通知甲方,经双方共同研究,明确责任,损失由责任方负责。
第八条货款结算方式
货款结算方式:货到付款,如有特殊情况,须经甲方同意协商解决。
第九条
甲乙双方履行合同发生纠纷时,应及时协商解决。协商不成时,任何一方均可向仲裁机构申请仲裁或向人民法院起诉。
第十条
本合同一式两份,甲乙双方各执一份,并送当地人民法院或有关部门监督执行。
第十一条
本合同(协议)双方签字盖章后生效。有效期为壹年,期满双方如无异议,合同自动延期。
甲方:______________乙方:_______________
电话:______________电话:______________
日期:______________日期:________________
活鱼配送合同范本8
甲方:_______________
乙方:_______________
签订时间:____________年____月____日
签订地点:________________
第一条产品名称、数量、型号规格、价款
名称:即食鱼制品
规格型号___________
单位___________
数量__________
单价_________
总价___________
总计_______________
第二条质量要求及货物验收
乙方要确保所供鱼类品种要符合甲方要求的品种和规格,否则甲方可拒绝提货。甲方根据乙方的备货安排,甲方派技术人员现场验收,产品自提。
第三条付款方式
待合同签订生效后,甲方将成交金额的100%货款(小写):_______元;大写(________________)支付给乙方,同时乙方开具相应金额的增值税平常发票给甲方。
第四条产品交付
交付时间:依据甲方的交货时间,乙方安排交货。
第五条交货方式及验货
1、甲方付款后,乙方负责发货事宜。
2、甲方负责组织货物验收。按合同附件的明细表列明的内容对货物的外观,数量,规格进行检查和验收,清点无误后,签收到货验收合格单,完成货物交接手续。
货物到达地址:按照甲方要求
收货单位(人):按照甲方要求
第六条运费承担
运输费用:由_________方承担一切运输费用。
第七条违约责任
1、若乙方未按本合同及附件约定履行,由乙方承担相应违约责任,由此造成的损失依法由乙方承担。
2、甲方出现违反本合同约定行为的,由甲方承担相应违约责任,由此造成的损失依法由甲方承担。如甲方不按合同约定支付乙方货款,每延期一天支付违约金为合同总价的______%。最多不超过合同总价的_________%。
第八条纠纷的解决方式
双方在履行本合同过程中如发生纠纷,首先应友好协商,协商不成的,向合同签订地仲裁委员会提请仲裁。
第九条特别说明
1、协议中未涉及的事宜,甲乙双方新增的补充协议须加盖甲乙双方合同公章后方具备法律效力,否则,其他有关本协议的任何口述、谈判、承诺均对甲乙方不产生任何法律效力
2、在签署本合同时,各方当事人对合同及所有附件的所有条款均无异议。
3、双方合同中涉及的商业秘密,无论在合同执行期间,还是合同终止以后,任何一方均有义务为对方保密。否则,被泄密的一方有权要求对方赔偿因此造成的损失。
4、本合同一式六份,乙方执两份,甲方执四份,经双方签字盖章后生效。
甲方:_______________乙方:______________
单位名称:_________________单位名称:_________________
统一社会信用代码:______________统一社会信用代码:______________
地址:_________________地址:_________________
法定代表人(或委托代理人):________________法定代表人(或委托代理人):________________
联系人:______________________联系人:______________________
电话:_________________电话:_________________
开户银行:____________开户银行:____________
账号:_______________账号:_______________
时间:__________年______月___日时间:__________年______月___日