失智症照顾工作计划1
1、预防足下垂。足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、枕头等物,使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟腱挛缩。冬天保暖时,应注意到棉被对足部的压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背,指导和帮助老人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反胀),时间不可过长。每日数次,防止膝关节屈曲挛缩。
2、口腔护理与预防呼吸道感染。卧床老人体弱,免疫力减退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防御能力减低或减退,易发生吸入性、坠肺性肺炎。卧床的慢性老人,口腔内的细菌携带者比正常人多,口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一,口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。口腔护理中,要注意到刷牙与漱口的关系,对于卧床的老人,有时漱口比刷牙显得更重要。因此,要求卧床的老人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困难的病人(中风,脑瘫)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的老人,护理员每日需遵医嘱2-3次为老人做口腔护理,彻底清除口腔内细菌。
3、肺部感染的预防及护理。保持房间环境清洁,每天早、晚开窗通风30分钟,室内温度应保持22-24℃,湿度应50%-60%为宜,每天紫外线灯消毒一次,每次30分钟。卧床老年人,呼吸道分泌物不易咳出,因此,应鼓励老人做深呼吸及有效咳痰,每次翻身时叩背促进痰液排出,叩背时手呈背隆掌空状,从肺底向气管方向逐渐叩,自下而上、从外向内,每次10余下。叩背的同时注意观察老人的面色、呼吸、心率,如有异常,立即通知医生,判断引起异常的原因,配合医生进行救治。情况严重需要吸引器吸痰时,应选择多测孔透明硅胶吸痰管,严格遵循无菌操作,吸痰时动作轻柔敏捷,自下而上,左右转动,每次吸痰不超过15s。对于张口呼吸的病人,因呼吸道干燥,在吸氧的同时,可使用超声雾化吸入,每日2次,对于气管切开的患者可根据情况使用气道湿化器以湿化气道预防呼吸道感染。
4、皮肤护理防止压疮。对于卧床的老人使用气垫床,使受压部位气血运行通畅,但是仍需要定时翻身。白天每2小时翻身一次,夜间不超过3小时翻身一次,定时翻身老人我们制作了翻身记录卡,时间、体位、皮肤情况及时记录,保证按计划的实施。因老年人皮肤弹性差,特别是疾病消耗,病人消瘦,皮下脂肪少,肌肉萎缩,翻身时应特别小心,宜两个人合作,动作轻柔、准确,避免拖、拉、推,减少皮肤摩擦,同时应保持床铺清洁、平整、无碎屑,避免皮肤与碎屑及床单褶皱产生摩擦。翻身前应先拍背,嘱其咳嗽,再让老人饮温开水1-2口,再次翻身均应检查受压的骨突部,以便及时了解皮肤情况,发现问题及时处理,对于受压的骨突部位,做局部按摩或使用气垫等措施以预防压疮。
5、预防下肢静脉血栓的发生。卧床的时候要抬高患肢,高于心脏的水平,以减轻患肢的水肿,老人要正确的认识疾病,保持一个乐观的情绪,积极的面对疾病的治疗,另外家属也要经常和老人沟通,使其消除紧张感,积极地面对治疗。注意保护好下肢防止各种感染,避免擦伤、碰伤患肢,另外还要保持肢体清洁,预防感染。患者的饮食要注意清淡,忌油腻辛辣的食物,饮食要低脂肪且富含纤维素,保持大便的通畅,避免用力排便使老人腹压升高,影响静脉的回流。
失智症照顾工作计划2
(1)良好的睡眠环境让老年人有一个舒适的空间,营造睡眠的环境,促进老年人安然入睡;
(2)为了保持清洁和舒适度,睡前进行洗漱,睡前需要协助老年人进行服用睡前药物,坚持服用药物才能从根本解决疾病问题;
(3)为了在夜间可以快速睡眠,护理员可以适当的增加老年人白天的运动量,调整老年人午睡的时间,引导老年人早睡早起;
(4)如老年人出现夜间失眠的状况,护理员应该报告医护人员,在医护人员的指导下,给予老年人安眠药物,并严格遵循服药单上的数量,不可以私自调整用药量;
(5)夜间如果老年人有起夜的现象,应该加强巡视,拉上床档,防止老年人独自下床有跌倒的危险,如老年人有经济条件,可以使用带传感的护理床,老年人夜间一旦有下床的情况,便会通知护理员前往进行查看。
失智症照顾工作计划3
健康管理
应为认知症老人建立认知症相关健康档案,制定健康管理计划。
应定期巡诊,给予健康指导,及时更新认知症老人健康信息。
. 应为认知症老人、照护者开展健康教育工作。
应定期评估认知症老人的认知功能、生活自理能力、精神行为症状等健康状况。
应为认知症老人提供慢性疾病管理服务。
服药管理
服药前应双人核对认知症老人姓名、性别、床号等身份信息。
应引导认知症老人自主服药并监督服药到口或喂药到口,服药后确认口腔无残留。
应密切观察认知症老人服药后的副作用及药物反应。
护理安全管理
应定期评估认知症老人跌倒、坠床、压疮、噎食、误吸、误食、烫伤、走失、自伤、自杀等风险,并制定相应措施防止意外事件发生。
隐离物品如尘锐用品。洗涤用品。易燃易爆物品。电器。以防自身或他人受到伤害
. 应对认知症老人自带的食品、药品、物品进行监管,防止发生意外事件。
应定时清点人数,确保认知症老人无走失。
应对出现以下情况的认知症老人采取保护性约束∶
一一出现伤人、自伤或毁物行为;
一一对其他老人有潜在伤害行为;
一一不配合治疗。
采取保护性约束前应取得家属知情同意,记录原因、起止时间以及认知症老人身心状况,定期评估风险并根据情况及时解除。
失智症照顾工作计划4
1、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适。老人的床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。大小便失禁者宜在身下横铺一块120×100cm大小的中单,上面再铺一层棉布床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。床铺每日清整2-3次,保持平整、干净、无皱褶,尿湿的床单随时更换。老人衣着要宽大柔软,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。
2、做好晨晚间护理。晨间护理可促进老人血液循环,保持口腔卫生,使老人感到清洁舒适,有利于预防并发症,内容包括:口腔,脸,手,皮肤,床单的清洁,以及头发梳理和按摩受压处。晚间护理可使老人放松,舒适,清洁,促进睡眠,内容包括:除重复晨间护理内容外,给老人擦试背和臀部,用热水泡脚,女性老人冲洗会阴,剪指甲,整理床单位,注意保暖。
3、做好床上喂饭和饮水护理。对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,老人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行,严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。
失智症照顾工作计划5
戳图跳转:20_全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料
更多养老实操视频,欢迎关注视频号:养老解忧杂货铺
失智症照顾工作计划6
(1)口腔清洁:前期老人保留刷牙能力
①监督老人每天进行口腔清洁:早晚刷牙、饭后漱口(清洁假牙);
②根据老人喜好选择合适牙具,选择口味喜欢的牙膏和软毛的牙刷;
③护理员分解刷牙步骤指导老人完成刷牙;
④检查老人口腔情况,有异常及时汇报给医生。后期老人丧失刷牙能力,做棉球擦拭口腔。
(2)皮肤清洁:
①与老人交流沟通好,消除他的疑虑和恐惧;
②营造舒适安全环境:调节好室温和水温,做好防滑措施,洗浴用品不宜多、关好门窗注意隐私、旁设置扶手;
③护理员在旁边陪伴协助淋浴;
④手持花洒;
⑤若老人抗拒洗澡,不要强迫,充分做好沟通,可以两人协助老人洗澡,或者在房间擦澡,每次只清洗身体一个部位使用免冲洗沐浴露。
失智症照顾工作计划7
老人经历了丧亲之痛经历1-2年悲伤。
(1)入住前让爷爷先了解机构并自愿入住养老机构,可以减少老人入院后抵触和遭遗弃心理,且老人有抑郁情绪和轻生念头,如果未获得爷爷同意,会加剧爷爷轻生念头;
(2)有轻生念头,需要医生决定是否用药,以缓解抑郁情绪;
(3)要防止爷爷在入院初期情绪波动,出现自杀行为,所以,要进行24小时防护;
(4)生活空虚、恢复健康无望,无人照顾,都会加剧轻生念头,所以,要有人陪护,让老人减少孤独、无助,感受到他人关心,并减少老人想念老伴的时间,以此减少老人的抑郁情绪;
(5)其他老人的支持至关重要,类似的生活经历让老人之间有很多共同语言,能让爷爷感受到有人理解他;
(6)入住初期,家人陪伴可减少老人被遗弃感,帮助老人尽快适应机构生活。6.如果爷爷情绪能好转,再安排集体活动,可以减少老人的阻碍并能丰富日常生活;
(7)长期来看,还需要老人摆脱药物依赖,调整好自己的情绪,重新面对生活。因此需要调整用药剂量到慢慢不再吃抗抑郁药。