科室感染季度会议记录一
为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》，并结合我院医院感染管理工作实际，特制定20xx年医院感染管理工作计划如下：
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。（有考核、有记录）培训率90%，合格率80%。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况进行督导。
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染时间进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
3、临床科室、医院感染管理须按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
4、按《医院感染管理办法》要求，做好消毒、灭菌效果等检测。
5、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。
6、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
1、加强口腔科，换药室管理，严格执行消毒管理制度。
2、加强手术室管理，三区布局合理化，严格执行无菌操作技术规程，防止交叉感染发生。
3、级爱情那个供应室管理，启动以消毒供应室为助中心环节的消毒灭菌工作。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。
科室感染季度会议记录二
主持人
游红利
会议内容
我院在会议室召开了医院感染委员会扩大会议，会 议主题是“认清形势、履行责任、做好感染管理及传染病 防控工作”，会议由医院感染委员会副主任委员游红利副 院长主持，医院感染委员会主任孙曾玉院长、感染办、 医务科、护理部及各科室感染管理小组组长、成员共 20 人参加了本次会议。 医院感染委员会付主任游红利付院长首先做了重要讲 话，游付院长从依法执业的角度充分论证了医院感染和 传染病管理在医疗活动中的重要性，要求大家要一要提 高认识，认清形式，履行职责;二要抓好科室感染控制 的重点，杜绝不安全隐患的发生;三要合理使用抗菌药 物，减少耐药菌的产生;四要认真落实感染控制措施， 持续改进，做好迎接上级领导评审工作的准备。 孙院长做了总结性发言，院长指出，医院感染管理 工作是医院管理的重要方面，是医疗质量的重要保障， 各位要提高认识，更新观念，明确责任、履行职责，按 照规范要求，把各项感染管理措施落实到位。职能部门 要加强监督管理，把我院的院内感染控制工作做得更好。
科室感染季度会议记录三
20xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与与配合下，无院内感染的暴发流行，顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划，现将20xx年工作总结如下：
1、元月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，明确职责，落实任务，完善了三级网络管理体系。
2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意，修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。
1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；对重点部位、重点环节实行风险管理。
2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识，标识的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用，使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节，防止院内感染的暴发。
3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护，监测紫外线强度均在正常使用范围内，更换了空气过滤网。
4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。
5、根据医院各科室质量考核管理要求，每月采取量化考核方法，开展医院感染管理质量检查，坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，每季度以院感简讯的形式向院领导汇报，做到基础、环节、终末质量的控制与管理，质量持续改进。
6、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染院感办每周深入临床，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查，发现问题及时反馈进行整改。
7、对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训，在全院范围内进一步完善手卫生设施，包括在各病房门口安放快速手消毒剂，重点科室更换不符合要求的水龙头，配备干手纸，每季度对工作人员（包括保洁员）洗手六步法进行抽考，每周对临床医务人员的手卫生执行情况进行督查，提高医务人员手卫生依从性。
8、加强对多重耐药菌感染患者的消毒隔离督查，实行实时监控，避免多重耐药菌引发的交叉感染。
1、院感专职人员参加了湖北省基层医疗机构医院感染管理市州级师资培训、艾滋病职业暴露培训、湖北省医院感染高级询证班学习，提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。
2、对全院医务人员、保洁员、医疗废物回收人员、新上岗人员、临床医院感染管理小组成员进行了医院感染管理知识培训14次，组织保洁、医疗废物回收人员考核2次，合格率100％，对新上岗人员考核2次，合格率98％，全院医务人员考核1次，合格率83％。组织操作考核4次，合格率100％。对供应室、手术室等重点区域进行了专科院感知识培训，通过培训，提高了医务人员的医院感染防控意识和院感知识水平，使医院感染工作更加规范化。
1、3月19日市卫计委“三好一满意”活动督导组专家对我院的医院感染管理工作进行了督导，对手术室、血液透析室、供应室、新生儿室、內镜室等重点科室感染控制工作开展情况进行了指导，对于检查中存在的问题逐一整改，并追踪复查不断提升我院医院感染管理水平。
2、6月26日接受了省医院感染质控中心专家对我院医院感染重点部门专项检查、8月19-20日黄冈市大型公立医院巡查活动、8月28日区疾控中心消毒隔离监督检查，检查组充分肯定了我院对院感工作的重视，对工作人员在预防和控制医院感染工作中所做的努力表示赞赏，针对检查中存在的问题我院进行逐一整改。
3、11月10日，华中科技大学同济医学院附属同济医院赖晓全主任为组长的评审工作组一行四人莅临我院，对我院消毒供应中心进行检查验收，经过专家组的综合评审，我院消毒供应中心顺利通过省级验收。
院感办协助总务科不断完善医疗废物管理流程，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
每季度对新购进的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，对贮存进行监督检查，对科室使用过程的管理进行追踪管理，确保消毒药械和一次性无菌医疗用品的管理符合国家要求。全年共抽件485份，结果各证齐全，全部合格。
科室感染季度会议记录四
1、 传达优质护理服务在开展过程中存在问题，医生与护士配合还需加强。
2、 优质护理服务存在问题的整改措施。
3、沟通技巧欠佳。
4、责任护士在服务过程中转变观念不够。
5、说话的艺术性不佳。
6、体现全程、连续、无缝隙的护理理 念不够。
整改措施：
1、 采取护士长提问的方式进行，对每一位护士分管的病人进行提问十知道。
2、 说话要分场合，不利于病人的话语不讲，对病人的隐私要保密。
3、 与病人沟通的时间过少，多数忙于护理文书书写，这是不对的，从今晚开会以后，大家要紧与病人的沟通，作好每一项护理工作。
4、 争取创优质护理服务成功。
科室感染季度会议记录五
医院座谈会发言稿篇一：
我院经过近二十年的努力，一步一个脚印，在拉萨的医疗市场占有了一席之地。特别是近几年来，医院的发展势头也是有目共睹的，但随着医疗市场激烈竞争，特别是民营医院的崛起，对我院的发展有一定的挑战。结合我院及我科实际，我提出如下几点建议，仅供参考，讲得不对的地方请大家批评指正。
一、创造良好的管理体制
1、发展重点专科，突出医院特*。
继续加强外科特*专科的建设，对腹腔镜、关节镜、宫腔镜要进一步拓展，对民营医院不能开展的手术要争取开展。对我科来说，主要是关节置换、颈椎、胸椎及椎间盘方面的手术，但这类手术的患病人群往往是高龄患者或者复合伤，基础疾病较多，根据医院实际，要逐步完善相关科室建设，特别是内科，*要细分，由于相关疾病处置存在问题，今年有些病人的手术就受到限制。各科室发展不平衡，严重影响医院整体实力及优势科室的纵深发展。
2、建立合理的薪酬机制，科学调动医护人员积极*，充分发挥医护人员的主观能动*，激发其潜能。
科室感染季度会议记录六
地点:**
主持:**
议题:通报20**年社会治安综合治理宣传月活动实施方案
为进一步调动广大干部职工参与社会治安综合治理工作的积极*，不断提高对社会治安、平安单位建设活动的知晓率、参与率，推动社会治安综合治理工作的创新与发展，创造*稳定的社会环境，根据上级文件精神，3月中旬至4月上旬在局开展社会治安综合治理宣传月活动，特制定本实施方案。
一、指导思想
以*理论、三个代表重要思想为指导和牢固树立科学发展观，认真贯彻落实党的*和全国、全省、全市、全区政法工作会议精神，紧紧围绕保增长、保民生、保稳定的总体要求，以*平安科学发展为宣传主题，坚持以正面宣传为主、弘扬主旋律的方针，整合宣传资源，拓宽宣传渠道，注重宣传效果，丰富多*地开展宣传活动，努力营造浓厚的综治工作舆论氛围，使广大干部职工充分认识加强社会治安综合治理的重大意义，进一步调动广大职工参与社会治安综合治理工作的积极*，促进综治各项工作服务措施的落实及*平安单位建设活动的深入开展，切实维护企业的安全稳定*。
二、宣传内容
1、宣传党*、省、市、区政法工作会议关于加强社会治安综合治理，深入开展平安建设的重要部署要求，使综治工作方针、政策进一步深入人心。
2、宣传中办、国办转发的*政法委员会、*社会治安综合治理委员会关于深入开展平安建设的意见等一系列重要文件精神。
3、宣传政法、综治部门突出践行科学发展观，积极履行服务职能，围绕保增长、保民生、保稳定的要求，解决热点、难点问题，特别是以改善民生为重点，着力化解矛盾，维护群众利益的成效。
4、大力宣传见义勇为先进人物同违法犯罪作斗争的先进事迹以及*群众积极参与群防群治工作的动人事迹。
5、大力开展集团安全教育，强化职工安全意识和防范措施，尤其是要重点加强防交通事故及防食品中毒等知识的宣传和教育。
三、宣传形式
2、利用悬挂宣传条幅，宣传栏、发放宣传单、举办图片展、成果展等形式，进行全方位、多角度的宣传，提高群众的知晓率。
四、主要活动安排
3月中旬，各科室结合各自的实际，开展宣传教育活动，宣传综治工作中的先进典型和综治工作精神，宣传与职工切身利益相关的法律法规，进一步增强干部职工的法治意识。
五、工作要求
1、加强领导，提高认识。各科室要高度重视社会治安综合治理宣传月活动工作，严密组织，精心实施，及时完成，并做好详细记录和留存图片资料。
2、广泛发动，确保实效。各单位、各科室加强联系，积极参与、配合相关部门开展综治工作;要发挥媒体作用，大造舆论氛围，形成声势，增强宣传效果。
科室感染季度会议记录七
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
1、进行环境卫生学监测，每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%（整改后为100%），物体表面细菌培养合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得不足，准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识，及时消除医疗隐患。
科室感染季度会议记录八
加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作，护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。下面是小编为大家收集整理的20_科室医院感染管理工作计划，希望对大家有所帮助!在所领导班的领导与支持下，巩固20_年的工作成果，进一步认真落实医院感染相关的法律法规和规章及行业标准，为临床诊疗安全做好保障工作。
健全医院感染管理责任制，按照医院感染相关的法律法规，完善医院感染管理各项工作，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度的落实情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1、加强组织领导，巩固健全的医院感染管理体系是预防医院感染的重要保障。、落实医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面存在的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。、进一步完善感控科与多部门合作机制，相互协调，积极开展医院感染管理的各项工作，使医院感染管理工作日常化、规范化。
1 / 5、督促临床科室医院感染管理小组认真履行职责，及时监控各类感染环节，及时预见可能发生的医院感染，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师的诊疗过程，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
1、科室要重视医院感染病例监测工作，避免出现医院感染流行爆发。要求临床医生熟练掌握医院感染诊断标准，医务人员要提高对医院感染病例监测重要性的认识，自觉有效地开展医院感染病例监测。感控科人员每月对出院病历进行检查、审阅，发现医院感染疑似病例及时与专家探讨，确认后及时纠正漏报现象，并将汇总、分析情况及时反馈给临床科室。、消毒灭菌效果监测:每季度进行消毒、灭菌、环境卫生学监测。包括对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、灭菌器械、高压灭菌器进行定期监测和不定期随机抽样监测。、继续选项开展目标性监测，了解某项诊疗措施可能发生医院感染的危险因素，以便及时采取相应措施，达到有效控制医院感染的目的。
2 / 5
度换穿专用衣裤、拖鞋，戴口罩帽子。保证所有医疗用品均在有效期内使用。、所有人员要遵守《手卫生管理制度》，手术前严格进行外科手消毒，手术过程中严格执行并监督无菌操作技术，强化无菌操作意识。积极配合感控科做好手细菌培养采样工作。、要求并监督工作人员严格按照《手工清洗器械处理流程》，对手术器械进行清洗保养，灭菌物品包要按制度严格管理，均在有效期内使用。、所、科两级医院感染管理人员要重点监督手术室的清洁消毒工作和层流系统的维护保养工作，保证手术安全。
我所已经配备有效、便捷的手卫生设备和设施。科室主任、护士长要加强手卫生的宣传、教育及考核，增强预防医院感染的意识，人人掌握“六步洗手法”，保证洗手与手消毒效果。
3 / 5
防护应急预案》，按要求进行职业暴露后的处理与报告。
培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，通过培训使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。1、实行首诊医生负责制，认真落实属地管理的原则。接受市、区疾控的业务指导与检查。协同各临床科室认真执行传染病各项管理制度，杜绝瞒报、漏报、谎报现象的发生。、感控科认真做好传染病疫情的网络直报管理工作，负责全所传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的存档。、感控科对传染病报告卡要做到每卡审核，定期按照我所的《传染病管理考核标准》对传染病疫情上报工作和相关登记本、卡进行检查核实、核对，发现问题及时整改。
重视医疗废物的分类收集、运送和暂存管理工作，规范使用利器盒，在诊疗活动中严格执行医疗废物管理的人员职责和制度。
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