推荐三甲医院护士长工作计划范文汇总一
1、在护理部指导下,根据《广东省手术专科安全目标》,重新修订了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程,手术室安全手册。
2、以追踪方法学形式,按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引,完善个案追踪9例,保证患者安全。
3、对照《东莞市三级医院医疗质量和医疗服务评审标准》,修订手术室全面质量管理标准1次,五常法整改手术室环境2次,科室药品管理小组对药品质量管理督导3次,参与护理部质量督导7次。
二、开展优质护理服务方面:
1、根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》,拟定《手术室优质护理服务实施方案》,开放了手术室背景音乐。
2、为提高手术医生及病人满意度,每月发放调查问卷5份,及时解决临床医生提出问题6项,同时加强了病人术前访视、术中照护的质量、为小儿患者提供玩具、购买玩具5个,小儿患者有家属陪伴。术中向家属告知手术进程、术后随访,医生及病人满意度大大提高。
3、制定手术室专科、专病健康教育手册1册,为供应室制定手术室腔镜器械图谱一册。
4、严格落实术中保温措施,术中病人输入、冲洗的液体为37°c,防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫,购买抗压软垫5件。
三、护理质量管理:
1、质量管理:每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析,全年查房不合格共102次,护理质量指标不合格例数59例,其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标3次,增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体30分钟固定等内容,存在问题为手术通知单书写错误、标本离体30分钟未固定、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率,其中器械丢失和器械准备不齐为上半年质控重点,均为11次,经过专项质控整改,下半年两项均为1次。
2、手术室护士岗位管理,制定手术室护理岗位说明书,制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法,按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。
3、手术室护理质量管理小组,按照《手术室全面护理质量评价标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》,以及专项检查标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。
4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次,细化洗手护士和巡回护士的查房重点,使一级护士知晓手术的重点环节,护长查房81次、组长查房521次保证手术病人安全。
5、上报不良事件4例,rca分析2例
四、护理培训:
1、协助科教科对全院新员工,实习生岗前培训1次.
2、根据规范化培训要求,完善了手术室层级培训手册,全年病例讨论16次,业务查房16次。
3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划,分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试,合格率达92%。
4、制定专科手术配合ppt课件12例次。
5、共选派12名护理人员参加市级专科学习 。发表论文4篇。
6、坚持每日小讲课,每位护士有一套小讲课内容,分次进行授课,提高小讲课效果。
五、实习带教工作:
1、按照教学计划,共接收本科及大、中专院校护理实习生92名,并分别进行了岗前培训及出科考核工作。
2.妥善安排带教工作,做到放手不放眼,让同学独立完成肛肠、乳腺手术配合工作。
六、感控专科小组
1、制定了医疗废物管理标准,督导3次、手卫生管理标准,督导1次、一次性无菌物品管理标准,督导1次。并进行了督导
2、协助感控办对禽流感,手足口病、登革热、埃博拉等知识培训和演练工作。
3、协助护理部完成供应室评审验收工作。
4、在护理部指导下,制定感控专科安全目标实施计划。
推荐三甲医院护士长工作计划范文汇总二
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………………
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推荐三甲医院护士长工作计划范文汇总三
瞬间虎年又将过去,人们又将迎来新的虎年。xx年度医院财务运行情况良好,预计本年度总收入达2.4亿元、总收支结余达1100万元。从这一收支结余结果看,医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策影响以来,第一年突破收支结余1000万元的大关,财务状况正处于稳步健康发展的趋势。财务科在院务委员会和分管院长直接领导下,本年度较好地完成了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等各项工作。为进一步做好xx年度财务各项工作,现总结如下:
一、xx年度主要工作回顾
1、做好资金科学运行工作: 做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。具体为:一是根据“轻、重、缓、急”的原则,科学合理安排资金,保障医疗活动日常正常运行,保障每月人员经费的按时发放;二是有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一方面缓解医院支付压力,另一方在这空间期内根据银行理财产品特性,利用理财产品多为医院获取较好银行利息,为医院获得更好的收益;三是对于当月要支付的单位,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又获得较好的收益。
2、预算管理工作更趋于科学化: 根据市财政局编制度文件精神和医院总体工作目标,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、合理化,在整个医院经济运行中特别是在控制支出费用中发挥了良好的作用。总收支预算符合率达到预期的工作目标。
3、完成起草完善综合目标责任工作: 医院综合目标责任方案实施细则自实施以来已有3个年头,很有必要作进一步的完善。因此,院务委员会决定对医院综合目标责任制实施细则进行修改完善。财务科根据院务委员会具体的要求,对开始执行的《医院综合目标实施方案细则》进行了进一步完善工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会研究后付诸实施。
4、按三甲医院标准撰写财务报告: 根据浙江省医院评审标准要求,撰写每季全面的财务与预算执行情况分析报告,针对增减原因深入的查找原因并加以分析,并提出相应的措施与建议供领导参考。依据变动因素较大支出科目还进行了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。提出整改意见供领导决策作为依据。所撰写的全面财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。
5、依据财政法规做好会计核算工作: 根据《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,进行会计核算与会计监督工作,按上级主管部门规定的要求完成全年会计核算工作任务。根据财务科考核小组每季度考核结果看,使用会计科目正确率符合规定要求。
6、依据资金结算法规做好资金出纳工作: 依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,较好地完成全年所有货币资金收付出纳工作,根据财务科考核小组季度考核结果看,所办理资金收付手续的正确符合规定的要求。
7、完成全年绩效工资核算和成本效益分析工作: 依据医院分配方案完成全年全员绩效工资核算任务。根据内控要求,计算资料翔实,计算无误,符合管理目标要求。每季度撰写《成本效益分析》报告,从中找出管理中的不足之处,提出减少成本支出的建议;编制核算科室同比收支结余对比分析报告供领导院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室进一步做好增收节支工作提供了翔实的信息。
8、做好医院与婺城区妇保院技术协作经济核算工作: 自去年6月份起医院与妇保院开展技术协作工作。为了搞好医院与妇保院的核算工作,财务科专门设置收支台帐,核算双方协作资金运作情况。此项工作虽规模不大,但核算资料牵涉到方方面面,财务科认真细仔地好各项有关联的收支资料工作,认真做好每月的核算工作。医院与妇保协作取得较好的直接与间接的社会效益和经济效益。预测本结算年度内医院将会获得100余万的纯利润,它将成为医院获得更多收支结余的一个增长点。
9、加强财务人员培训工作提高综合素质: 本年度在院领导的重视下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员继续教育培训班》一次;财务科本级举办了《加强内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,通过各类培训的学习,进一步提高财务人员业务素质,提高了财务人员的职业道德水平,医院的内控各项制度得到有效的落实。
10、积极撰写论文: 本年度财务科通过医院财务管理内控制度的进一步贯彻执行,善于总结管理经验,撰写了《医疗机构全成本核算中存在的问题与对策》、《医院实行全面预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等3篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。通过总结撰写论文,一方面提高写作理论水平;一方面提高了会计核算、会计内控专业水平,并逐一形成一种善于总结提高综合素质的氛围。
11、进一步加强内部考核工作: 依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核小组每季度不定期对属下各岗位职责进行考核。从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责落实更到位,医院财务管理制度进一步得到有效的落实,财务内控管理工作又上了一个新台阶。
12、积极完成领导临时交办工作任务:(1)积极参与申报成立婺城区人民医院和婺城区综合病房楼项目资金。从农历年初五起,在施院长亲自带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市政府、婺城区政府相关职能部门积极申报婺城区人民医院的;积极参与婺城区综合病房大楼项目资金,共争取中央资金700万元。(2)受院长委托向中级人民法院申诉工作。原住icu病人廖寿芬医疗费纠纷案,婺城区人民法院婺民一初第1298号民事判决,我院败诉。并判决本院支付医疗费用和其他费用计5万余元。财务科认真从判决书中找疑点,向施院长作了汇报后。施院长指示财务科向中级法院起诉。起诉以:一审判决依据的《监定报告》是违法监定,不具法律效力,不能作为定案依据;一审判决适用法律不当;大法高于小法等为由进行申诉。金中民一终第1650号民事判决,判我院胜诉。医院减少了资金的损失,又为医院挽回必要的名誉影响。
二、存在不足方面
1、财务科本级内部考核工作有待完善: 内部考核工作虽然一年比一年加强,但是所考核的内容重点不够突出、涉及面小。拟在新的一年里完善财务科本及考核内容方法,使考核工作又上一个台阶。
2、食堂财务相关内控工作有待解决: 食堂财务属财务科管理,从管理上规范了管理模式,符合省厅规范管理的要求。但对食堂库存物资盘点考核工作做得力度还不够;职工每月职工工作餐补贴输入工作现在还没有归属食堂财务人员担任,不符合内控管理的要求。在新的一年里加大力度完善这两方面的工作。
3、财务科人才梯队建设薄弱: 就目前财务主要骨干现状而言,已将面临青黄不接的局面,如不加紧招进财会本科毕业生加以培养,过若干年后将严重影响会计核算、会计监督等一系列财务管理工作。为了使会计核算、会计监督等一系列财务管理工作,有序、稳步的培养财务人员已是迫在眉睫了。拟在新的一年里招进浙江财院或浙商大财会本科毕业生2名,抓紧财务人员梯队培养。
以上是财务科xx年度主要工作的总结,不对之处请批评指正。xx年财务科工作思路具体见另报《xx年财务科工作目标》。
推荐三甲医院护士长工作计划范文汇总四
创建三甲医院工作总结
篇1:神经外创三甲医院工作总结
创三甲医院工作总结
这段时间以来,医院各个科室都处于迎接三甲医院评审的紧张工作中。通过大家一年多的努力,医院医疗工作持续稳步发展,医疗质量持续改进,人员素质逐渐提高,医院形象得到良好的塑造,真正做到了以评促建,评建结合,重在建设,重在提高。
在创三甲的工作中,我们神经外科也认真的做了准备,针对“三甲”标准做了大量工作,将三甲标准细化,针对要求一条一条的做,真正做到力所能及,争取不在自己科室失分。
通过这段时间的整改学习,我认识到每个岗位及每项工作都有自己的制度和流程,让我认识到了差距,懂得了对标准、要求不能流于形式、口头,要真真切切落实到工作中去,要有总结,也要有记录。
经得起检查,经得起有关部门考核。所有的检查都是为了进一步提高,确保医院的事业健康持续发展。因此,我们要以积极地、健康的和向上的心态来接受检查,保持自信。
这段时间里,全科人员以高度的责任感和集体荣誉感,无论资质高低,团结协作,相互学习,相互 帮助,共同提高,目标明确,态度积极。
经过大家的共同努力,终于在xx年6月22日完成了医院的三甲评审工作,并取得了令人满意的结果。
回头想想工作有了全方位的进步。
动全科护理人员参与管理,每人分配4-5个病历进行把关,
规定如出现问题上一班核对医嘱及把关者负连带责任,执行
一段时间后,护理文书的书写大有改观。
础护理质量的持续提高。从护理人员观念的转变到基础护理
标准的制定让我们有章可循,有据可依,护理工作无巨细,
任何细节都能影响护理质量。只要按制度流程工作,护理差
错就不会出现。
不注重知晓率,现在要求健康教育知晓率要达到95%以上。
让患者明明白白看病,知道与自己疾病相关注意事项,不仅
帮助了患者及家属,也丰富了护理人员的专业知识,同时增
进了护患之间的沟通,提高了患者满意度
解答患者的疑惑,增进护患之间的和谐。
则,合理进行绩效分配。弘扬了劳动光荣的正气。
来的是规范标准的护理队伍,规范标准的护理队伍是高质量
护理工作的保障。
的应用,护理科研的开展,健康教育的深度这些我们做的还
远远不够,需继续努力。
迎评一年收获颇多,如何使护理工作持续发展是我们急待思考的问题。
神经外科
张妍慧
xx.6.24
篇2:重症医学科xx创建三甲医院工作总结
重症医学科创建三甲医院工作总结
(转载于: 在点 网)20**年*月*日是载入*****医院史册的重大日子,是****医院开拓进取、腾飞发展的又一个里程碑,在这一天****医院通过了省卫生厅专家组的三级甲等医院评审验收,晋级为三级甲等医院。省卫生厅领导宣布结果后全院职工一片欢腾,在***院长为首的院领导班子的领导下,****医院实现了*年*个大跨越,实现了****医院几代人的梦想!回顾创建历程,洒下了全院职工的辛勤汗水,涌现出许多感人事迹。
在我院晋升三级甲等医院的过程中,我们重症医学科全体医护人员发扬了不怕苦、不怕累的精神,团结协作,坚守工作岗位,以实际行动圆满完成了医院交给的各项创建任务,为我院顺利晋升三级甲等医院做出了自己的贡献!
首先是思想上重视,我
科室创建小组按照《评审标准》要求,首先进一步规范、完善各类资料,针对每条标准都有原始资料做支撑,做好创建汇报材料的准备。尤其是护理小组,护理文件近年来更新快,文件量大,在护士长***的带领下,护理小组加班加点,牺牲了很多休息时间,将文件整理工作高质量按时完成。医疗组对照相关医院创建经验,重点将14项专科工作制度健全。通过努力,在评审时专家认为icu资料、医疗文献、各项医疗管理制度及专科相关工作制度健全,对此提出了表扬。科室创建小组按照《评审标准》要求,做好医疗质量、安全及科室管理工作。我们把医疗质量放在首位,认真执行各项规章制度及技术操作常规,保证医疗质量。对我科室运行病历及评审要求考核的已在病案室病历进行严格管理,对医疗文书书写质量缺陷进行监控,不断提高病历质量。认真执行与病人及其家属谈话制度,病情及时与患者及其家属沟通,避免医疗纠纷。创建阶段严格执行劳动纪律,取消所有的公休假及不必要的事假,各项规章制度一旦违反有相应的处罚措施,使科室创建三甲工作紧张有序、保证质量。
院内感染控制是icu检查的重点,因目前icu布局已难以改变,我们将重点放在院内感染控制制度上,我们要求所有医护人员对icu院内感染控制制度做到基本掌握,知道院内感染控制流程及注意事项,熟练掌握七步洗手法,对可能涉及的多重耐药菌感染知识反复培训,对院内感染控制知识经常提问考核,随时抽查,最终做到了在评审时院内感染控制方面软件上未失分。
思想汇报专题对于评审时可能会考核的基本知识及操作技能,我们科室作了认
真细致的准备。医疗组分别有人重点掌握基础知识、操作技能,经常进行自我考核。护理组护士长***将护士们分为几个小组,在每人都对基本知识和操作技能进行掌握的同时,各个小组都有重点掌握内容以备评审时考核,每日对护士进行培训考核,使大家始终保持良好的迎检状态,在评审时表现让评审专家十分满意,对护理部***主任说道:“你们护士表现太好了!”
经过*天紧张的评审工作,我院顺利通过了三级甲等医院的评审,光荣晋级三级甲等医院行列,我们重症医学科也顺利通过了专家的审核,在对我科室的评价反馈中,专家提出如下意见:
值得肯定的亮点:
1、icu资料、医疗文献、各项医疗管理制度及专科相关工作制度健全。
2、icu总体布局、流程、设置基本符合评审标准。
3、icu人员资质、梯队建设基本合理。
4、icu医疗操作技能及设备配置基本达标。
尚需进一步加强有以下几点:
1、icu布局需要进一步规范,********。
2、icu护士及医生配置欠少。
3、********。
4、********。
尚需进一步加强的几点其中****需要需要我们科室不断地提高自身水平,更加积极的收治病人,使****。其他几条尚需医院根据实
际情况逐渐帮助我们解决,以使我们真正符合三级甲等医院的重症医学科条件,进一步提高技术水平,更好的为广大患者服务,去创造****医院更加辉煌灿烂的明天!
重症医学科
20**年*月**日
篇3:xx医院创建三级甲等综合医院工作汇报
——xx医院创建三级甲等综合医院工作汇报
xx医院院长 xxx
(xx年1月20日)
尊敬的各位领导、各位评审专家:
新年快乐!
在新春佳节即将来临之际,我们非常荣幸地迎来了xx省医
院等级评审委员会的专家对xx医院三甲创建工作进行正式评审验收。这是对我院工作的最大支持和鼓舞。在此,我谨代表xx医院全体干部职工对各位领导、专家的到来,表示热烈的欢迎和衷心的感谢!
下面,就三甲创建工作作简要汇报。
xx医院始建于xx0年,201xx年1月创建为二级甲等综合医
院;xx年xx月经xx科委、xx卫生局批准,xx编办核准,在我院成立xx省xx临床防治研究所,实行院所合一管理。
目前,医院占地xx万㎡,业务用房xx万㎡。资产总值xx
亿元,设备总值x亿元,编制床位xxx0张。设临床一、二级学科xx8个,独立专业病区xx个,医技科室xx个,综合性门诊部1个,健康体检部1个,职能科室xx个。在职职工xxx人,卫生专业技术人员xxx人,其中,高级职称xx人(正高级13人),xx省突出贡献中青年专家1人,县级拔尖人才xx人,专业学科带头人xx人,统招博士3人,硕士xx人。是xx医科大学等三所医学院校教学医院,xx省住院医师规范化培训基地。
医院先后荣获全国卫生单位先进集体、全国院务公开示范
点、xx省白求恩精神示范医院、xx省“三好一满意”活动先进单位、xx省优秀基层党组织等多项荣誉。
(一)县委县政府高度重视,保障措施坚强有力。
县委县政府高度重视我院三甲创建工作,至始至终把创建作
为xx县的重大民生工程来抓,批准了xx大学编制的《xx医院三级甲等综合医院创建规划》,在人、财、物等方面提供了强有力的保障。从组织领导上,县委xx书记多次就三甲创建工作作出重要批示,明确指出要从人才引进、硬件建设、设备投入等方面全力确保三甲创建工作需要;县政府xx县长亲自挂帅担任创建工作领导小组组长,定期召开领导小组工作会,及时研究解决医院基础设施建设、人才引进、人员编制等方面的问题;县四大班子分管联系领导多次到医院现场调研指导工作,多次召开创建工作专题协调会。从资金投入上,虽然县财力十分有限,县政府安排了三甲创建专项建设资金xxx万元,以及xx年贴息贷款xx亿元,解决了创建中的重大难题。从人才引进上,县上“万名人才引进工程”重点倾斜医院,赋予我院不受编制指标限制,自主招录本科毕业生、研究生和引进优秀专业技术人才、学科带头人的政策,给予医院引进的研究生和副高以上人才政府一次性安臵费、每月津补贴等xx项政策优惠,5年累计安排医院人才引进奖励资金近千万元。近3年来,医院引进三甲医院工作前学历本科副高级职称以上学科带头人1xx人、博士x人、硕士xx人。
(二)医院精心谋划部署,组织措施层层到位。
一是健全创建组织。成立了院级创建领导小组、专项工作组、科室创建小组,制订了《三级甲等综合医院创建实施方案》、《三级甲等综合医院创建倒计时方案》等实施办法。二是明确创建责- 23
系。调整院级应急领导小组,设立应急办公室、科室应急小组,明确各级应急组织人员职责;二是加强了应急处臵培训。编印应急预案、管理办法近40个,组织应急培训10余次、演练5次;三是配臵充足的救援救治设备。投资近百万元添臵应急设备,改善应急设施,建立应急仓库;四是重视应急工作的持续改进。通过对脆弱性灾害进行分析与风险评估,制定相应预案、方案、措施,举行模拟演练,全面提升全院干部职工应急反应处臵能力。在我县顺利完成xx省应急示范县创建中发挥了重要作用。
4.坚持科教兴院,不断提升医教研水平。一是加强学科内涵建设。在完善科室设臵、充实专业技术力量的基础上,大力推行“1.3.5”技术进步战略,要求每个科室每年必须推广应用1项新技术、开展3项新项目、诊治5例特殊疑难重症。3年来,医院推广完成应用技术项目xx余项,新技术、新项目xx余项,特殊疑难疾病诊治xx余例。二是科研平台建设取得突破性进展。xx年x月在我院设立xx临床防治研究所,必将推动库区地方病、寄生虫病、传染病的临床防治工作。三是临床教学能力水平不断提升。近5年,先后通过了xx民族学院、xx医药高等专科学校、xx医科大学的教学评估和xx省住院医师规范化培训基地评审验收。四是继续医学教育与人才培养步伐加快。医院将人才培训与专技人员晋级晋升挂钩,多次邀请知名三甲医院专家来院讲学,3年举办省级继续教育项目35项,派出100余人到全国各地三甲医院进修,举行院内继续教育讲座150余次,参加人员超过1.5万人次。
(二)持续提升服务能力,增强社会满意度
1.全面优化医疗工作流程。医院针对门诊患者看病就诊挂号等候时间长,推行门诊分诊护士一体化管理,实现挂号到就诊不