大病申请书范文(通用9篇)

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更新时间:2023-10-18 10:16:46 发布时间:24小时内

大病申请书范文1

尊敬的领导:

你好!

我叫xxx,今年54岁是一名下岗在就业工人,月收入800元左右,除去日常生活开销还得交养老保险和医疗保险也就剩下500元左右,再加上我患有心脑血管疾病每个月还得用一些药物来维持,就所剩无几了。

我的妻子也是一名下岗职工,由于她年龄偏大现在患有严重的风湿,腰椎疾病,已经基本上丧失了劳动的能力了,家里仅存的一点积蓄也都给妻子看病花光了,现在仅靠我的一点工资来维持生活,而且由于孩子上学期间家里还欠下不少的外债至今还没有还上。现在住的房子也因为年久失修,出现的很多的裂痕,现在住着非常危险也没有能力来维修。

最后请求政府根据我的家庭情况给予考虑,在这里衷心的感谢你们。

谢谢!

xxx

20xx年xx月xx日

大病申请书范文2

某研究所负责同志:

我是一名下岗职工,原是我所某室一名科员。由于各科室重组分流,我被裁了下来,一月只能领到120元生活费。下岗之后,我积极主动地四处寻找工作,但由于我年龄偏大,原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志,所以虽然跑了几十个单位,但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会,但也因以上所述原因,没能找到工作。

我一家五口人,一个儿子在外地上学,我年迈父母也跟我们生活。他们只有我这一个女儿,这样家里日常开销很大,我和丈夫原有一点积蓄,在我下岗找工作这段时间内,也已消耗怠尽。然而不幸是上个月,我丈夫又不幸出了车祸,虽保往了性命,但至今还躺在医院病床上,神志时好时坏,为了给他治病,短短一个月里,我已欠下了一万四千元债务,亲戚朋友那里几乎借了一圈。丈夫厂里见我们如此窘迫,给我们提供了些帮助,工资可以照常发放。这多少让我心里好受一些,但家里漏洞实在太大,而丈夫病依旧需要花钱。我一个下岗女工实在难以支撑,但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人帮助下,我已在我们街区一处租了一间屋子,准备开一间小卖铺,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元启动费,这五千元对我是个天文数字呀。我周围人已给了我不少帮助,我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈情况下我想到了你们,我知道现在一切都处在转折节骨眼上,你们可能会有你们难处,但我想这五千元对你们来说可能并不算什么,可对我却可以救活一个家庭,因此今天特向你们申请,希望能以借款方式为我提供这五千元钱,另外希望在经济上可以给点困难补助。我想,作为一位在单位干了19年老职工,你们会考虑,衷心地感谢你们。

李xx

×年×月×日

大病申请书范文3

(一)政策依据

《广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》(穗民[20__]123号)

(二)资助对象

享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象(领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围);

(三)资助病种

所资助的病种包括:1、急性心肌梗塞;2、脑中风(急性期);3、慢性肾功能性衰竭;4、恶性肿瘤;5、急性坏死性胰腺炎;6、急性重症肝炎;7、严重脑外伤;8、危及生命的良性脑瘤;9、血液病;10、重症精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、严重的意外创伤;15、经广州市慈善医院核定的重大疾病。

(四)资助标准

1、医疗资助金的起付标准为500元;

2、实行总额控制,资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。

医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例:低保对象医疗资助额不超过80%;

(五)医疗资助金申请与审批

1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》(一式三份)并附上医院鉴定诊断证明,经户口所在地居委会和街道(镇)审核加具意见后,送所在区民政局审批。

2、申请人应携带下列资料到居委会、街道(镇)申请:

(1)区一级以上医院鉴定诊断证明(因危急住院待确诊的,携定点医院入院通知书);

(2)身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》;

(3)患重大疾病后,当年接受资助及使用情况。

3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核,并与广州市慈善医疗管理办公室联系,对符合条件的,在接受医疗资助申请的5个工作日内,按本办法规定办理审批医疗资助金额;对不符合资助条件的,在5个工作日内以书面答复申请人。

4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗,应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额

签名:日期:年 月 日

大病申请书范文4

县政府领导:

本人名,贺三牛,男,72岁,户籍所在:蔚汾镇牛家沟村委,因家庭困难、生活俭朴、营养不良,居室简陋阴冷,风寒感冒频繁发作。为避躲花钱,身体状况、抗病能力极度衰退。

4月1日剧烈腹痛,强忍到4月3日住县医院,内科转外科,治疗无效,后急转地区医院诊断:肠胃感冒引起阑尾炎,以致肠穿孔、化脓、粘连小肠,形成肠梗阻、肠坏死,只好冒险强行手术诊治。4月22日出院。

花费情况:

县医院:内科1413元、外科1277元,合计2690元;

地区医院:进帐费用32488元;

未进帐药物费用6000元;

其它支费1822元,总共花费43000元。

这次大病,把我儿子克勤克俭积攒的娶媳妇家当花尽,生活很难维持下去,更无从谈及术后营养。故特向各级政府请求大病救助。 在此我感谢党和政府、感谢各级领导,望领导恩准我急切的请求为盼!

敬礼!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

大病申请书范文5

元江县民政局:

我是大水平居民委员会荔枝树居民小组居民何正平, 出生于 1967 年 9 月,妻子张云芬出生于 1969 年 10 月。自 结婚以来,妻子长期身患疾病,膝下仅有一子,现已结婚, 全家共有 5 口人。 由于我妻子长期患病在身,家中田地又少,生活过得十 分艰难。2O10 年 4 月我妻子在县医院检查后确诊患上了肝 炎,治疗住院需要大笔医药费,家中实在无力支付,住了一 周后就出院在家靠吃药治疗。20__ 年 1 月 15 日我不幸又出 车祸,车祸导致我左腿粉碎性骨折,在玉溪市中医院住院治 疗,花费医疗费达 2 万多元,现左腿已终身残疾,丧失了劳 动能力。 因没有得到有效治疗, 2O11 年 4 月我妻子病情加重, 再次到玉溪市人民医院住院治疗,经诊断患肝炎肝硬化、慢 性乙型病青性肝炎等五种疾病。到 4 月 21 日,因无力再支 付医疗费用,只得出院回家,在家忍受病痛的折磨。两年来 因我们俩的病家里已花费 5 万余元的医疗费用,欠了亲戚朋 友 4 万多元,还欠信用社贷款 8000 元。近日,我妻子病情 又有所加重, 急需住院治理, 因家中实在无力支付医疗费用,

特向元江县民政局申请给予临时医疗救助。

申请人:

日期:__年__月__日

大病申请书范文6

村委会:

我叫XXX,是本村XX组农民。在春节即将到来之际,我向组织提出申请,请求组织给予一定困难补助。

本来,我一家生活还过得下去,我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊情况,家境确实不好:一是我女儿今年考上了外省大学,为了凑足大学所需昂贵学费、住宿费、生活费等费用,我家不仅用光了所有积蓄,还借了部分债;二是我八十多岁老父亲因脑血栓住医院治疗,又用了不少钱。这样一来,我家日子就过得非常困难。因此,我特向组织提出申请,请组织考察,酌情补助。

我决心好好劳动,尽快改变家庭困境,以减轻组织上压力和感谢组织上关怀。

敬礼!

申请人:XXX

大病申请书范文7

尊敬的院领导:

您好! 感谢您在百忙之中看我的申请, 希望您能耐心读完这封信, 我将感激不尽! 我叫山庆仙,家住广南县莲城镇,是一个地地道道的普通农民, 家庭共 4 口人,丈夫是一名小学教师,每月工资不到 1000 多元,膝 下有个两孩子,虽然大儿子已毕业一年多,但至今还未找到工作,小 儿子现就读于红河学院(大三) ,一家 4 口人所有的开支仅靠丈夫微 薄的工资维持着。 天有不测风云,20__ 年 7 月开始感觉右下腋窝有疼痛感,在县医 院检查未果后便到贵医院进行就医, 经过诊断→检查→手术→取样→ 化验等等一序列的程序后发现我得的是乳腺癌, 幸得在贵医院高超的 医术医治下,病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽! 然而, 一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂 费全靠贷款支撑。 我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉 强交清,真是旧债未还又添新债。接下来的三次化疗及一次放疗所需 的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜, 经济上和精神 的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。 但主治医生告诉我后三次的 放疗及一次化疗是最关键的,如果放弃,前面的治疗将前功尽弃。继 续,高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请,希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。 希望贵医院可以理解我们,支持并给予我们帮助!我们全家将会 永远铭记贵医院的恩德,为之传诵! 最后,祝愿贵院领导身体健康,工作顺利,万事如意!

敬礼!

申请人

日期:__年__月__日

大病申请书范文8

;斩;新天地疗救助申请书

xx民政部门:左。/;奏国歌勤奋

 本人歌唱蜚哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由

于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了xx元,本人工作*不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助,;lklszlzkl

kjsksdj奎漂白粉

第二、自己给自己申请,如何写

申请时间:x年x月x日 申请人:你自己的名字(不是公公的)

申请书

梁河县民政部门:

我叫xxx,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天*心脏

大病申请书范文9

者兔乡民政办:

申请人:陆xx,男,xx岁,壮族,广南县者兔乡者兔村委会者偏二组人,身份证号码是53262720xx ;医疗号码:532627 。

申请目的:希望得到政府大病救助,以赔还目前因住院治疗造成的外债。

申请事由:我于20xx年2月10日在家玩耍时,不小心摔伤,立即到者兔乡卫生院、广南县人民医院就诊,医生都建议转院,于当日转到文山州人民医院诊治,确诊为:土股骨中断、颅底骨两处骨折,于是住院治疗至20xx年2月23日出院。为此,我住院费总用去元,新合办补偿元,自费金额元;由于家庭经济困难,加上来回车费等已有近万元的外债,今后还要继续服药治疗;为此,我特向乡民政办提出大病救助申请,望您们批准我的申请为谢。

敬礼!

求助人:陆xx

20xx年3月28日

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