最新心内科个案护理范文1
、伤口的处理方法
(1)从换药过程中通过碘伏进行杀菌,避免给伤口产生刺激,同时能够通过凡士林油纱有效的缓解病人产生的痛苦,同时避免组织液渗漏现象出现。
(2)血供充足,感染可能性低的伤口能够通过生理盐水进行处理,随后进行包扎。
(3)在皮肤存在明显破坏的伤口,从破坏的地方通过盐水进行杀菌,从附近区域通过碘伏进行杀菌,杀菌完成之后,能够通过盐水纱布及凡士林纱布进行包扎,推动伤口快速痊愈。
(4)在伤口出现感染之后要特别强调进行引流排脓,某些情况下应当拆开缝线,进行合理的引流,能够通过双氧水及生理盐水进行杀菌,出现坏死组织之后要进行清理,同时能够通过抗生素纱布进行填充,从伤口附近要能够通过碘酒及乙醇进行杀菌。另外伤口出现感染之后应当及时更换敷料。
、换药的常用药品:
(1)盐水。
(2)3%双氧水。
(3) 高锰酸钾溶液。
(4)雷佛奴尔(黄纱条)、呋喃西林溶液。有抗菌和杀菌作用。用于感染创面的清洗和湿敷。
(5)抗生素溶液。
(6)1%~ 2% 苯氧乙醇溶液,对绿脓杆菌具有杀菌作用,效果最好,采用创面连续湿敷。
(7)油剂纱布,具有引流、保护创面、敷料不易干燥以及延长换药时间等作用。创面分泌物少者,可 2~3 d 更换一次。常用有: 凡士林纱布; 鱼肝油纱布: 具有营养和促进肉芽、上皮生长等作用,用于愈合缓慢的伤口。
(8)粉剂、软膏类。
(9)中药类,如红油膏、生肌散、生肌玉红膏、紫花烧伤膏、湿润烧伤膏、大青膏等,具有止痛、拔毒生肌、排脓去腐等作用。
最新心内科个案护理范文2
20xx年心内四组护理工作,在护理部的领导、科主任的业务指导下,以“夯实基础护理,提供优质护理服务”为目标,突出“以病人为中心”,“以质量为核心”,紧紧围绕医院及护理部工作方针和工作计划,认真履行职责,重点抓好科室护理质量管理工作,提高护理质量,达到质量持续改进;改进护理服务,提高护理服务质量;加强护理安全
管理,保障病人安全;加强在职人员培训及继续教育,切实提高科室
护理人员整体素质,现制定计划如下:
一、进一步提高护理质量,达到质量持续改进
1、20xx年12月护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范,保证质量管理的规范性、持续性。
2、遵循护理质量三级管理:护理部→科系护士长→科内护士长。按护理质量标准要求,护士长对病区护理质量全面检查,每天抽项查,每周不定期对本科室护理质量进行全面检查,护士长每月将科室护理质量检查及整改情况在科务会上反馈,提出整改措施,责任到人,限期整改,持续追踪;对整改较差的个人,予以相应的处罚;将科室质量检查记录在《护士长工作手册》中。每月底将《护士长月工作手册》上交护理部。
3、配合科室开展临床路径工作,做好临床护理路径管理。
二、加强护理安全管理,保障患者安全
1、组织学习护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范。
2、继续使用“患者入院评估单及告知单”“患者护理安全告知同意书”,对住院患者进行详细评估及安全告知。将安全管理切实落实在护理工作中,保障患者安全。
3、按制度随时进行护理不良事件、护理缺陷、护理会诊的上报工作。科室每月组织护理安全会议,对发生的护理不良事件及安全隐患提出防范措施并组织实施,在质量考核中监督实施效果。
4、进一步完善CCU各项规章制度并实施,护士长每日对科室的质量与护理安全管理进行检查,并对科室检查及护理部检查结果在科务会上反馈,提出整改意见,要求限期整改,由护士长追踪整改情况,以达到科室的质量持续改进。
5、参加院感办组织的院感相关知识的讲座,切实落实院内感染的各项制度,保证医务人员安全防范,保障患者安全。
6、继续坚持护士长夜查房和节前安全检查及节假日巡查。
7、协助科室成立高血压病区,并安排护士进修,进一步完善科室相关工作规程。
三、改进护理服务,提高护理服务质量
1、在科室继续开展争创“优质护理服务示范病区”活动,在现有的基础上进一步提高护理质量,进而提高患者满意度。
2、在科室继续开展特色服务,如:①患者入院递上一杯热水;②在护士站备爱心便民袋(箱);③备微波炉提供免费热饭服务;④根据患者情况床头悬挂温馨提示⑤为患者提供床上进餐的小餐桌;⑥进病房对患者一声问候,给患者一个真诚的微笑;⑦对监护患者做到服药到口;⑧每月评选优质护理服务之星等。
3、参加医院对护理人员进行的护士日常礼仪培训,如电话礼仪、敲门礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质。
4、在护士岗位技能培训中,进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧,以培养护士树立良好的职业形象。
5、科室积极开展“优质护理服务先进小组”“微笑天使”评选活动,通过比、学、赶、帮、超,掀起优质服务高潮。
6、科室每月进行护理工作满意度调查,发放问卷不少于10份,以了解患者对护理工作的满意程度,不断改进工作。
四、加强护理人员分层次培训,提高整体素质。
1、围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,对护理人员进行分层次培训及考核。
2、对疑难问题及新技术加强与医科大一附院联系,通过网络培训及会诊不断学习。
3、加强基础理论学习,要求护理人员自学《护理人员“三基”实用指导手册》,科室通过笔试及床头提问等方式进行考核,护理部全年组织护理基础理论、专科理论、护理工作规范考试2次,力求使护理人员做到理论结合实际。
4、组织护士参加各种护理学习班,学习护理质量管理、护理安全、临床护理路径管理、护士分层次管理、护士素质教育、消毒隔离技术等。
5、对全体护理人员将17项基础护理服务工作规范在20xx年12月至20xx年3月培训并考核;对工作5年以内(包括5年)和5年以上的护理人员在4-10月分别进行16项和13项常用临床护理技术服务规范培训并考核。(方法为护理部组织护士长、主管护师进行培训及考核,再由护士长组织培训本科护理人员并考核。护理部每月抽考20%护理人员,以了解其护理技术培训、掌握情况)。
6、科室年度内完成2项专科护理技术操作培训、考核。
7、对新上岗的护理人员参加医院统一的岗前培训。培训内容包括:医院概况、医院及护理有关制度、护士素质要求、护士礼仪、岗位职责、护理工作标准、护理常规、应急预案、护理安全教育、护理文书书写要求、相关法律法规、院感知识及21项常用护理技术操作等。要求培训后理论及操作考核达标。
8、参加护理部每季度组织的全院护理业务查房,学习护理经验。
9、科室每月组织护士专科业务学习1~2次,护理查房每两月1次,理论考试每两月1次。
10、安排1-2名护理人员赴上级医院进修学习重症监护、专科护理、新技术、新项目配合等。
11、引导护理人员对护理新技术、新项目的学习,鼓励护理人员参加护理科研,积累资料,积极撰写护理论文。
12、鼓励护理人员在职学习,通过业余学习等方式提高学历,提高学历层次,改善护理队伍学历结构。
13、科室每月组织召开全护士科务会一次,反馈科室护理工作质量,提出整改措施,对护士培训、学习、思想情况进行点评及总结;进行护士素质教育。
五、加强护理管理,提高护士长管理水平
1、进一步加强护士长的管理能力,通过参加医科大一附院远程网络举办的“护士长管理培训班”,更新管理理念、管理技巧、提高管理能力。
2、培养护士长人性化管理理念:①晨间带领护理人员向夜班护士道声“您辛苦了!”②给科室每位护士过生日。
3、加强护士长间及科室间的学习交流,对跨专科的护理问题,通过护理会诊学习护理规程;通过参加护理部组织的每季度护理质量交叉大检查,及召开的护士长工作经验交流会,借鉴各科管理经验,提高护理管理水平。
六、做好临床带教工作
1、科室完善并实施护理临床带教管理计划。
2、强化实习生的管理,按护理临床带教质量标准,科室每月进行带教评价。
七、护理目标
1、病人(服务对象)满意率≥95%。
2、基础护理合格率≥90%
3、特一级护理合格率≥90%
4、医疗器械消毒灭菌合格率100%
5、护理人员“三基”理论考试合格率100%(护士60分、护师70分、主管护师80分合格、40岁以上护理人员开卷考试90分合格),补考合格为止。
6、护理技术操作合格率100%(护士、护师80分、主管护师以上90分合格),补考合格为止。
7、护理文书书写合格率≥90%。
8、急救物品完好率100%。
9、毒麻药品管理合格率100%。
10、一人一针一管一带执行率100%。
11、健康教育覆盖率100%。
12、年压疮发生次数为0(除特殊病情不能翻身、院外带来压疮外)。
13、护理严重缺陷发生率≤。
14、年护理事故发生次数为0。
15、年计划目标达标率≥95%。
16、护理人员年培训率≥90%。
17、开放病床位与出勤护士之比1:。
八、其他工作安排
1、配合医院完成一分院新住院楼护理组组建工作,保证一分院护理工作正常运行。
2、配合医院完成医疗下乡、计划免疫、各种体检、保健等工作。
3、根据医院总体安排随时补充完善各项工作计划并实施。
最新心内科个案护理范文3
一问一世界,朱老师问我:“你喜欢什么花”。我回答道:“兰花”。一花一世界,我反问朱老师:“那朱老师喜欢什么花呢?”。她说:“你猜”。我说:“玫瑰”。她说:“加10分”。从笑容中看到一个睿智的世界。
在心内科这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,每天都受益匪浅。我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,就像马云说的:“每一份私下的努力,都会在公众场合表现出来。”尽管在心血管内科的这段时间很短,但对我是很重要的。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。感谢心血管内科给我们提供了非常好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在今后即将踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。第一天朱老师就全面介绍病房结构,介绍各班工作,并强调工作过程中要学会保护自己,让我尽快的地适应医院各科护理工作。为能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
我们在给病人护理和沟通的过程中,我们了解甚深的是各种疾病,实践掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在朱老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液、静脉留置针、皮下、皮内、肌肉注射、导尿术、口腔护理、伤口换药、配药等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随朱老师老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,在心内科实习期间最大的收获是护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
我在实习中切身体会到护士的职责。在实习期间经历过失败和成功,在老师的鼓励下我走过失败,在病人的肯定和称赞中,我终于在实习中找回了自信,只有自己肯努力,自己定会有好成绩。因此,我们要严格要求自己,努力做到护理工作规范化,按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行“三查七对”制度。要自觉培养“爱心、细心、耐心”,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急, 树立良好形象,全心全意为患者提供优质服务。在今后的工作中,我将不断加强学习与实践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长成才。
最新心内科个案护理范文4
安全问题虽然不是医院工作中心,但它却影响工作中心。医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失,而且使医院在社会上信誉下降,患者的安全感丧失,在医疗过程中,医务人员特别是护士,与患者交流接触的机会最多,加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性,因而发生护理差错的机会多。如何营造护理安全氛围,尽量不出、少出护理差错,一直是困扰护理管理者的重要问题。
我科是心血管内科病房,拥有36张床位,其中抢救室设有4张床位,老年患者多,病情危重,发病急骤,专科技术性强,要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握心电监护和急救技术,心理素质好。我科现有护士8名,来科最长5年,最短6个月,平均年龄25岁。20**年度,我科有未给患者造成不良后果的一般差错5起。
1 原因分析
(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作,尽快把自己职责内的事做完,尽早坐下休息或下班。
(2)年轻的护士来科时间不长,对专科操作程序或专科知识不熟。
(3)护理人员缺乏,护理质量要求不断提高,护理人员心理压力不断增加。
2 对策
明确服务对象,感悟工作责任 首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍视重任,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职,对护士而言在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导精益求精、细致入微的工作态度,使每个护士能启动自我意识,感悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事入手,意识到自己的角色重关人命,从而营造一个强烈的护理职业安全氛围。
树立视质量为生命的概念,确保护理安全 建立护理质量监护本,结合护士长每天至少四下病房查房,每周按护理质量进行有计划全面检查,每周、每日对检查结果进行总结,急需解决的护理问题,及时个人反愧及时修整,对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容。如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩,被发现,当即给予严肃处理,扣发奖金,并在科务会上进行检查,使每一位护士明确制度不违反,要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细微,为患者提供安全保证。
鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意 注意是心理活动对一定对象的指向和集中,分为有意注意和无意注意。护士在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神完成护理工作任务,但有意注意时间久了,会使人疲劳,出现“视而不见,见而不知所以然”的现象,造成差错事故。因此,鼓励和培养护士间团结协作精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,成立护理质量检查小组,将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容,对检查结果进行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患,除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩。
倡导人文关怀,尽量减轻护士来自各方面的压力 如果一个人长期处于压抑的工作环境里,会使这个人的积极性和主动性受到压抑,会注意力不集中,反应不准确。因此,作为一个管理者,保有充分了解护士的气质和性格特点,合理安排人力,用人之长,调动护士积极性,发挥个人潜能,使每个护士在科室里工作感受到快乐。如把“你辛苦了”、“谢谢”、“你做的好”、“继续努力”等鼓励和安慰的话挂在嘴边,善于发现并肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用当众批评,尽量保护护士的自尊心,经常征求护士对护理工作的意见,对好的建议予以采用,并在例会上表扬,使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强,关心护士业务生活爱好,尽量在不违背原则情况下,对护士合理要求给予满足。如周游、休假、共同营造一个和-谐、团结友好的工作氛围,减轻压力及负面情绪,使差错事故发生减少。
结合本科专业特点,有计划组织本科业务学习,不断提高职业素质,才能确保护理安全的共识 1~6个月,护士要求熟悉本科室规章制度,各班职责及操作流程,专科护理常规,对操作的掌握从掌握到熟练,做到规范、快捷、书写护理病历,培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力。6个月~2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理,熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序,心电监护系统的应用等。2年以上的护士,要求能识别心内科各种心律失常的心电图,并安排相应的护理查房,进行专科知识强化、学习,并鼓励护士总结经验,撰写论文。另鼓励护士利用自修大专或本科学习,并在班次上给予适当照顾,使护理质量及护士理论水平提高,树立“有为才能有位”。
3 效果
通过营造护理安全文化,使每位护士提高意识,使差错降低。今年上半年无严重差错及护理纠纷发生,一般差错,未给患者造成不良后果的差错只有1起,护士工作氛围轻松,负面情绪减少。
1.心内科护士工作总结
2.心内科上半年工作总结
3.心内科护士长工作总结
4.年底依法治镇工作总结
5.个人年底工作总结
6.护士年底工作总结
7.学工助理年底工作总结
8.班长年底工作总结
9.教务年底工作总结
最新心内科个案护理范文5
一、护理管理及护士行为规范方面:
1、年初重新修订了护士岗位职责,并召集全科护士认真学习,本年度科内全体护理人员严格遵守院内各项规章制度,不迟到早退,不串岗脱岗,不上班期间干私活,不接打手机。
2、护士长严格执行下巡下视制度,每日完成护理部要求做
的“五件事”,对发现的问题及时整改,对患者满意和不满意的护士分别进行了奖励和考核,消除了安全隐患,避免了不良事件的发生,从而提高了患者的满意度;
3、护士长运用威高管理课程学到的知识对科内护士实行分层次管理;
4、通过科内每月满意度调查及回访中心对本科出院病人的回访,将患者反馈的问题及时分析原因,及时提出整改措施,并严格考核,避免再犯。
二、优质护理服务方面:
1、CCU及普通病区的病房管理、基础护理及生活护理基本上能做到患者满意;
2、弹性排班,合理利用人力资源,保证特殊时段科内人力充足;
3、科内开展的高年资和低年资护士“一对一”的传帮带效果显著,护理人员的理论及操作水平明显提高;
4、按照护理部的要求,在两位高年资护士王肖萍、吕秀平的指导下,充分简化CCU内危重病人的护理文书,节约了护理人员的时间,使其有精力更好服务于患者;
5、继续组织全科护理人员学习“护―患情感帐户”,并将其应用于临床工作中,规范了护理人员日常行为,提高了科内护理工作的满意度;
6、按年度计划完成业务学习,护理查房和护理安全讨论活动,并认真做好相应记录。
7、组织全科人员认真学习考核办下发的新《绩效方案》,成立科内绩效分配领导组,制定科内新的绩效考核方案,并以书面形式送考核办备案;
8、科内物资专人管理,按需领取,减少浪费和损耗,并实行帐物分离,全年无超支现象;
三、护理安全方面:
1、在本科现有的工作流程的基础上,细化及完善了护理风险预案及护理流程。对科内发生的护理不良事件及时上报护理部,认真分析原因、提出整改措施,并在科会上认真学习,避免同类事件再犯;
2、加强对重点时段、重点病人、重点护理人员、重点操作项目的管理,护士长保证24小时手机通畅,有问题护理人员随时请示沟通,全年未发生医疗事故;
3、科内质控小组成员分工明确,工作认真,对日常工作中存在的问题及时采取措施,改进效果显著,有记录;
4、组织科内全体护士学习高危药品管理制度,按要求张贴高危标识,并在日常工作中规范应用;
5、对CCU疑难危重病人及时请相关科室进行护理会诊,并科内进行护理查房,安全讨论;
6、按照护理部的安排对科内近年来发生的医疗纠纷案例从护理的角度认真剖析原因,提出了相应的切实可行的防范措施。
四、做好院感控制及急救仪器、物品的管理工作。
五、继续教育方面:
1、规范化分层培训。每周不定期进行护理业务查房2次,业务学习3次,同时针对不同年资、层级的'护士进行分层次培训,每月末进行操作和理论考核。全科形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。同时督促科内护士积极参加医院、片区、科室的各种业务学习、护理查房、疑难危重病例讨论,提高科内护理人员综合素质。
2、抓好岗前培训,特别是CCU轮转护士的培训。20xx年我们科CCU轮转护士8人,新转入2人,见习人员2人,科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,并定期考核,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
3、强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:职责制度、流程预案、护理常规、新静疗知识、专业理论、操作技能等,重点加强对轮转护士、低年资护士及见习护士的培训考核。一是日常考核。采用不定期提问的学习形式,每天工作空闲时,护士长对在班人员进行专业知识提问。二是月末考核。每月进行三基知识理论、护理操作技能等考核,合格率达98%以上。
4、按照护理部要求组织全科护士进行了患者出入院流程、停电及停氧等应急预案的情景演练,并有记录,并配合我科1名N1护士顺利晋级N2。
5、组织科内护理骨干参加了护理部组织的威高集团护理管理人才培训班,并将所学知识与临床工作相结合。
6、推选全科26名符合条件的护士参加了护理部组织的新静疗标准理论考试,但成绩不太理想;
7、组织科内符合条件的护士参加了第一期糖尿病联络员专题讲座,并通过考核有5护士取得合格证;
8、组织N3级的护士参加护理部及科教科组织的青年教师小讲课比赛;
9、加强带教工作。护生进入科室,专人带教,因人施教,平时不定期进行提问,并进行出科考核。
六、本年度获奖情况:
1、推选、督促、指导我科医疗护理人员积极参加“五四青年节”院团委组织的演讲比赛,并分别取得了第二名和第四名的好成绩;
2、组织科内人员参加预保科举办的控烟知识竞赛,并荣获二等奖。
七、积极完成医院下达的各项指令性工作。
配合医院完成了CCU和ICU的改造工程,并保证了此过程中医疗护理工作顺利进行;根据医务科要求抽调护理人员去横泉水库服务。
八、前半年工作完成指标:
全年我科入院病人1803人,出院病人1805人,一级护理519人,特级护理38人,心电监护293人,科内共完成病房及门诊静态心电图描记5053份,动态心电图1326人次,动态血压监测2369小时,配合介入科完成介入手术351例。本年度科内发表省级论文各1篇。
存在问题:
1、CCU陪探视人员的管理有待进一步规范化;
2、科内护理人员与患者沟通技巧还比较欠缺,有待提高;
3、对危重病人的健康教育不够深入,应提高科内护理人员的专科理论水平;
4、护理文书书写内容缺乏动态性和连续性,护理评估内容与评估标准时有出入。
最新心内科个案护理范文6
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的`发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了
很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
心血管护理实习鉴定三
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
最新心内科个案护理范文7
心内科护理工作总结
20XX年我科全体护理人员在院领导和护理部的指导下,在科主任的带领及科室医生的帮助下,以护理部提出的“个案追踪抓质量,深入病房作指导,持续改进促发展,规范培训见成效” 为工作思路,以“改善服务树品牌,加强质控保安全”为工作目标,结合《优质护理服务评价细则》,运用PDCA及威高管理课程学到的知识全面推进科内护理质量,圆满完成了年初制定的工作计划。现将一年的护理工作总结如下:
一、护理管理及护士行为规范方面:
1、年初重新修订了护士岗位职责,并召集全科护士认真学习,本年度科内全体护理人员严格遵守院内各项规章制度,不迟到早退,不串岗脱岗,不上班期间干私活,不接打手机。
2、护士长严格执行下巡下视制度,每日完成护理部要求做
的“五件事”,对发现的问题及时整改,对患者满意和不满意的护士分别进行了奖励和考核,消除了安全隐患,避免了不良事件的发生,从而提高了患者的满意度;
3、护士长运用威高管理课程学到的知识对科内护士实行分层次管理;
4、通过科内每月满意度调查及回访中心对本科出院病人的回访,将患者反馈的问题及时分析原因,及时提出整改措施,并严格考核,避免再犯。
二、优质护理服务方面:
1、CCU及普通病区的病房管理、基础护理及生活护理基本上能做到患者满意;
2、弹性排班,合理利用人力资源,保证特殊时段科内人力充足;
3、科内开展的高年资和低年资护士“一对一”的传帮带效果显著,护理人员的理论及操作水平明显提高;
4、按照护理部的要求,在两位高年资护士王肖萍、吕秀平的指导下,充分简化CCU内危重病人的护理文书,节约了护理人员的时间,使其有精力更好服务于患者;
5、继续组织全科护理人员学习“护—患情感帐户”,并将其应用于临床工作中,规范了护理人员日常行为,提高了科内护理工作的满意度;
6、按年度计划完成业务学习,护理查房和护理安全讨论活动,并认真做好相应记录。
7、组织全科人员认真学习考核办下发的新《绩效方案》,成立科内绩效分配领导组,制定科内新的绩效考核方案,并以书面形式送考核办备案;
8、科内物资专人管理,按需领取,减少浪费和损耗,并实行帐物分离,全年无超支现象;
三、护理安全方面:
1、在本科现有的工作流程的基础上,细化及完善了护理风险预案及护理流程。对科内发生的护理不良事件及时上报护理部,认真分析原因、提出整改措施,并在科会上认真学习,避免同类事件再犯;
2、加强对重点时段、重点病人、重点护理人员、重点操作项目的管理,护士长保证24小时手机通畅,有问题护理人员随时请示沟通,全年未发生医疗事故;
3、科内质控小组成员分工明确,工作认真,对日常工作中存在的问题及时采取措施,改进效果显著,有记录;
4、组织科内全体护士学习高危药品管理制度,按要求张贴高危标识,并在日常工作中规范应用;
5、对CCU疑难危重病人及时请相关科室进行护理会诊,并科内进行护理查房,安全讨论;
6、按照护理部的安排对科内近年来发生的医疗纠纷案例从护理的角度认真剖析原因,提出了相应的切实可行的防范措施。
四、做好院感控制及急救仪器、物品的管理工作。
五、继续教育方面:
1、规范化分层培训。每周不定期进行护理业务查房2次,业务学习3次,同时针对不同年资、层级的护士进行分层次培训,每月末进行操作和理论考核。全科形成了以老带新,以新促老的'“比学敢超”学习氛围。同时督促科内护士积极参加医院、片区、科室的各种业务学习、护理查房、疑难危重病例讨论,提高科内护理人员综合素质。
2、抓好岗前培训,特别是CCU轮转护士的培训。我们科CCU轮转护士8人,新转入2人,见习人员2人,科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,并定期考核,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
3、强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:职责制度、流程预案、护理常规、新静疗知识、专业理论、操作技能等,重点加强对轮转护士、低年资护士及见习护士的培训考核。一是日常考核。采用不定期提问的学习形式,每天工作空闲时,护士长对在班人员进行专业知识提问。二是月末考核。每月进行三基知识理论、护理操作技能等考核,合格率达98%以上。
4、按照护理部要求组织全科护士进行了患者出入院流程、停电及停氧等应急预案的情景演练,并有记录,并配合我科1名N1护士顺利晋级N2。
5、组织科内护理骨干参加了护理部组织的威高集团护理管理人才培训班,并将所学知识与临床工作相结合。
6、推选全科26名符合条件的护士参加了护理部组织的新静疗标准理论考试,但成绩不太理想;
7、组织科内符合条件的护士参加了第一期糖尿病联络员专题讲座,并通过考核有5护士取得合格证;
8、组织N3级的护士参加护理部及科教科组织的青年教师小讲课比赛;
9、加强带教工作。护生进入科室,专人带教,因人施教,平时不定期进行提问,并进行出科考核。
六、本年度获奖情况:
1、推选、督促、指导我科医疗护理人员积极参加“五四青年节”院团委组织的演讲比赛,并分别取得了第二名和第四名的好成绩;
2、组织科内人员参加预保科举办的控烟知识竞赛,并荣获二等奖。
七、积极完成医院下达的各项指令性工作。
配合医院完成了CCU和ICU的改造工程,并保证了此过程中医疗护理工作顺利进行;根据医务科要求抽调护理人员去横泉水库服务。
八、前半年工作完成指标:
全年我科入院病人1803人,出院病人1805人,一级护理519人,特级护理 38人,心电监护293人,科内共完成病房及门诊静态心电图描记5053份,动态心电图1326人次,动态血压监测2369小时,配合介入科完成介入手术351例。本年度科内发表省级论文各1篇。
存在问题:
1、CCU陪探视人员的管理有待进一步规范化;
2、科内护理人员与患者沟通技巧还比较欠缺,有待提高;
3、对危重病人的健康教育不够深入,应提高科内护理人员的专科理论水平;
4、护理文书书写内容缺乏动态性和连续性,护理评估内容与评估标准时有出入;
最新心内科个案护理范文8
摘要:“心内护理规范化”的定义是指在心内日常护理中,对每天的重复性护理操作;每天重复应用的护理概念;每天重复应用的护理准则,通过制定、发布和实施统一规范达到有标准可依以求获得最佳护理秩序和最大效果。
关键词:心内;护理;规范化;统一
1心内科之规范化护理之于何为规范
“规范化”的定义是:“在经济、技术和科学及管理等社会实践中,对重复性事物和概念,通过制定、发布和实施标准(规范、规程和制度等)达到统一,以获得最佳秩序和社会效益”。规范化理论正是用来改造关系模式,通过分解关系模式来消除其中不合适的数据依赖,以解决插入异常、删除异常、更新异常和数据冗余问题。
以上是“规范化”的具体定义,言简意赅形象具体的表明了规范化的作用,在日常护理尤其是心内科护理中“规范化”尤为显得重要。护理中的“规范化”可以这么定义:“心内护理规范化”的定义是指在心内日常护理中,对每天的重复性护理操作;每天重复应用的护理概念;每天重复应用的护理准则,通过制定、发布和实施统一规范达到有标准可依以求获得最佳护理秩序和最大效果。
2心内科之规范化护理之于病房环境
病人入医救治,并不是简单地医学治疗,而是包括心情和精神以及肉体的综合救治。从医学美学的角度来要求,创造一个整洁、安静、舒适、幽雅、安全的住院环境,从心理方面调节病人由于疾病所致烦脑、焦虑、恐惧、痛苦等影响健康的消积情绪,是现代化医院所必须考虑的问题,也是医院护理工作必不可少的一部分。
营造温馨病房环境:每一件物品的每一样东西都不是能随意摆放的。摆放及建筑格局以方便老年患者,有利于疗养、治疗为原则。如:走廊有扶手,地面铺防滑地板;床四周有护栏,可升降高度,方便患者上下床;室内光线充足,有夜灯设置;床头及卫生间有呼叫器,方便紧急呼救。保持病区环境整洁、明亮,走廊根据季节变化放置不同盆景,病区护士站为开放式环形吧台,台面放置精致盆景、鲜花,并设有咨询处、温馨提示等方便患者询问,护士站备有针线方便袋、报刊、杂志,为患者提供方便,丰富患者的生活。病房内卫生间设有防滑垫、扶手,并有提示标示。所有病床均带床档,跨床小桌,方便卧床患者就餐。病室设有呼叫器及夜灯,便于患者呼叫医护人员。
做好保洁保持环境。保洁工作既要遵循不要影响正常救治工作也不要影响病人休息,更要保持干净整洁。病区保洁工每天早、中、晚三次全面打扫卫生,并随时巡视保洁,夜间值班保洁杜绝了病区夜间无人保洁的现象。
3心内科之规范化护理之于临床护理
保持尊重,给与精神上的慰藉:我们要把尊重和方便放在首位来抓,为患者提供最全方位和最周到的服务。最大限度方便患者、尊重患者。整理病房时,应力求使病房环境整洁美观,护理患者时,应力求使患者清洁、舒适,但也在尊重患者意愿的前提下,晨晚间护理时,允许患者把一些自带必须物品放在病房,但要归类放置达到美观。
了解病人了解病情:护理如对弈,知己知彼方能百战不殆。熟悉患者的病情变化特点,细心的观察患者的一切细微变化,根据病情变化及时做出正确的判断和处理。
重视用药护理和心理护理:密切观察老年人用药后的反应、病情变化,及时发现老年患者不典型症状;静脉输液时按要求控制滴速,防止发生输液反应。加强心理护理,缓解和消除患者心理障碍,耐心解答患者的疑问,满足患者的生活需求,关心体贴患者,降低其焦虑程度,帮助患者及家属树立信心及正确的态度,消除不良因素对疾病的影响。
敬业精神:加强心内护理人员的工作敬业精神,加强心内基础护理,掌握心内病人安全护理和并发症护理,掌握病人常见疾病的护理问题和护理措施。
4心内科之规范化护理之于查找不足
及时总结“心内护理规范化”的经验,查找不足,进一步推进优质护理服务工作地点深入开展。针对科室护理工作中的不足和缺陷、全院护理质量大检查中发现的问题、满意度调查中患者反馈的问题等一些能导致护理安全问题的隐患进行逐条认真分析和排查,并围绕着如何进一步规范护理行为,微笑服务,方便病人,加强护理技术操作和新上岗人员的培训,为患者创造安心舒适的就医环境等方面进行了重点讨论。护士长们畅所欲言,站在临床及管理者的双重角度上从护理技术操作到护理服务中的各个环节,查找出了一些目前医院护理工作中的不和谐音符,同时提出了杜绝相关缺陷的对策,起到了自身警示、提高安全意识的作用。全力推行“心内护理规范化”的无阻碍进行。
5心内科之规范化护理之于打分量化
制定病房环境考核必须严格执行通过打分把问题摆在明面,明确知道哪些地方不足哪些地方需要改进,哪些地方需要继续保持。制定病房安全管理考核必须严格执行通过打分确保病房安全,安全作为首要任务来抓。
6心内科之规范化护理之于优良可差
有落差才有动力,只有通过竞技才能直到差距才能知道自己不足。开展护士心内护理大比武,设立护士岗位技能竞赛流动奖牌,希望通过丰富多彩的培训考核活动,促进全心内护士不断提高50项护士岗位技能操作能力和水平,从而全面提升医院优质护理服务水平。
7总结
“心内护理规范化”在心内日常护理中,对每天的重复性护理操作;每天重复应用的护理概念;每天重复应用的护理准则,通过制定、发布和实施统一规范达到有标准可依以求获得最佳护理秩序和最大效果。心内科疾病具有病情变化快,预见性差,死亡率高的特点,护士若没有风险意识,不能及时发现护理风险,将会带来严重的安全隐患,影响正常的护理工作。尤其在医疗安全被广泛关注的今天,为病人提供更加优质安全的护理服务,是护患双方共同的目标。通过实施“心内护理规范化”管理,我科的护理质量得以明显提高,护理纠纷、护理投诉明显减少,护理人员的法律意识、责任意识和风险防范意识正在不断地增强,护理满意度也在不断地提高,得到了患者及家属的好评。
参考文献
[1]刘英慧,张艳,于娟.;心内科120例患者的护理方法改进与效果研究[J].中外医疗,20_年30期
[2]董晓红,朱劲松,于丽娟,姚壮.中西医结合心内科护理学的几点教学体会[J].黑龙江医药科学,20_年05期
最新心内科个案护理范文9
(1) 护理部组织:护理部每年制定全年个案护理查房的计 划,提前通知各病区护士长,由各病区护士长根据病区病人的 情况,有目的地选择病例,指定护士按护理程序制定护理计 划,对病人实施整体护理。
由护理部分管人员将查房的时间、病例通知各科室护士长,并要求参加者复习基础理论及相关 知识。 与此同时护理部分管人员下病区,询问病人,阅读病 历,了解病史,收集资料,看护理计划制定的内容,在此基础上 广泛阅读文献资料,收集有关这一类疾病的新知识、新护理经 验,并根据情况,请有关医师在查房时作相关疾病知识的讲 解。
(2) 病区准备:个案护理查房的对象是重危、疑难、大手术 及院内新开展项目的病例。 在查房时,护士做中心发言,护士 长结合病例进行基本理论、基本知识提问。
要求参与者要对 其护理诊断提出自己的看法,看护理措施是否到位、护理效果 如何、目前存在哪些护理问题、尚需改进的护理措施等。通过 护理查体进行验证,并进行讨论,最后由护理部负责人讲评并总结。
最新心内科个案护理范文10
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:
一、护理人员在政治上认真学习邓——理论和“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)
光阴似箭,从4月份上任护士长近一年的时间已经过去,回望过去,由一名普通护士到神经内科护士长的转型中,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
最新心内科个案护理范文11
在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;思考到病人的经济状况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我坚信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了职责心、看到了真诚的一群在生命线上发奋挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
最新心内科个案护理范文12
心内科护理工作计划精选
一、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理
(一)按照《优质护理服务评价细则(201x版)》要求,继续实施责任制整体护理,推进优质护理服务。
(二)加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。(三)提高专科护理水平。临床护理服务充分突出本科室特点,运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。(四)完善并落实绩效考核制度,坚持客观、公平、公开原则,将责任护士护理患者的数量、质量、技术难度、风险程度、患者满意度等作为绩效考核依据,充分体现多劳多得、优绩优酬,提高护士工作积极性。(五)每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。(六)每季度积极参加优质护理服务之星评选活动;努力争当优质护理服务先进科室及个人。(七)继续落实出院随访工作,对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育。
二、实施护士岗位管理,合理利用人力资源(一)根据护理部规定分层次设岗,认真落实各层级岗位的职责范围和任职资格等。根据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,体现能级对应。(二)根据本科室特点,实行科学的弹性排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。
三、加强护理质量与安全管理,持续改进护理质量,确保患者安全(一)响应护理部三级护理质控网络,落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。每月组织召开科室护理质控会议,对护理工作存在的疑难问题及护理不良事件进行讨论、分析、提出有效的整改措施(二)认真贯彻护理质量评价标准,有计划地开展质量评价活动,将质控贯穿于护理工作始终。(三)加强护理核心制度的培训及考核,督促护士有效落实,定期检查执行情况。(四)加强重点环节、重点时段、重点人群的护理质量管理,不定期按照三级医院标准要求进行自查,确保护理安全。(五)进一步规范护理文书书写,定期进行督促检查,对护理文书质量管理中存在问题与缺陷提出改进措施并有追踪和成效评价,体现持续改进过程。(六)加强对护理不良事件的管理工作,落实护理不良事件上报制度。对患者进行跌倒/坠床、管道滑脱、压疮等风险因素评估,并采取措施防止意外事件的发生。定期对护士进行安全警示教育,增强护士风险防范意识。(七)进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。(八)积极响应和参加护理部开展品管圈活动,将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作中。(九)组织开展护理人力资源调配及应急预案演练工作,提高护士应急能力,保证护理工作安全。
四、加强护理人才培养,提高护理队伍整体素质
(一)对N1护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。(二)在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,重点培训专科护理技术,要求熟练掌握急救护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术。
(三)科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(四)坚持每月在科室内举办护理知识、新业务、新技术、专业技术培训,以提升查房质量,提高专业知识水平及实践能力。
五、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理科研论文,提高论文质量。开展1项品管圈活动。
六、加强人文知识学习,丰富护士业余生活
七、护理质量工作指标:
也希望得到全体医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作,在所有科室医护人员的共同努力下,201x年再创辉煌!
心内科护理工作计划范文
在过去的一年里,全科人员以病人的需求作为科室一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,进行健康教育、疑难及重危病例讨论、危机值报告、入临床路径等活动,心内科设施得到了很大的改善,并开展血液透析新技术;学习了腹膜透析技术,在新的一年内我科将抓住优质化护理示范科室的契机,改善我科的医疗设备及技术。在设备添置上,计划申请床旁心电图机,心脏标志物检测仪。诸如这些新项目的开展,对护理工作提出了更高的要求。在新的一年里,
我们必须进一步提高护理水平,完善护理质量,计划如下:
一、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗护理。
2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。改善服务态度,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,达到满意度95%以上。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,
动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染。
6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
二、加强护士修养,树立“天使”形象
1、加强基础知识专业知识及专科技术培训,要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院网络听课、参
加自学、等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、搞好护理教学
1、认真组织科内小讲课,包括“三基”理论,操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
2、根据科室现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,组织认真学习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。
3、科室继续试行护士分层管理,提高基础护理质量,改善护理服务。
四、合理调配护士人力,合理排班。
五、建立健全绩效考核激励机制,调动护士积极性
病区护士绩效分配原则:按级分配、按劳分配、多劳多得、优劳优酬、兼顾公平。分配依据:工作岗位责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度;工作质量;工作数量;患者满意度等进行分配。努力提高科室绩效收入。
心内科护理工作计划
201x年内科全体护理人员将在护理部的领导和科主任的业务指导下,继续坚持“以病人为中心,以提高护理服务质量为主题”的服务宗旨,树立“以人为本,真诚服务”的护理服务理念,始终坚持以质量为核心、技术为重点、组织为保证,全面提高内科的临床护理、教学、科研及在职教育,积极为内科患者提供有中医特色的优质细化护理服务,为中医院发展储备护理人才。
一、结合《中医护理工作指南》要求,深化“以病人为中心”的服务理念,应用中医护理技术,丰富优质护理内涵。
将中医基础理论和服务流程融入基础护理和专科护理服务中,在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上,注重运用中医的饮食、情志、康复等护理措施,加快患者康复。并通过每周组织的健康教育和每月召开的公休座谈会活动,将中医养生保健知识传达给病人,根据患者辩证施护的要求,指导患者选择食物,做到病食相宜、药食相辅、寒温相适。同时力求使患者保持舒畅、宁静的心理环境,树立战胜疾病的信心,以缩短康复时间。
二、提高护士服务品质,以病人为中心,提倡人性化服务。1、开展温馨服务活动。
(1)、开展为病人多做一点,多讲一点,让病人方便一点,满意一点的活动。
(2)、开展温馨护理操作,建立温馨输液、温馨操作流程。护士在对病人进行的每一项护理技术操作时做到:操作前有问候、有告知。
操作中有鼓励和安慰,操作后有注意事项的交待。
(3)、创建“舒心病房”,努力实现“心中有病人、目中有病人、耳中有病人、手中有病人,身边有病人”的服务内涵,用“五心工程”来换取病人的舒心、安心、放心。
2、加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
(1)、主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。
(2)、责任护士每天与病人沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等。
(3)、认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。
(4)、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。三、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施
①、根据患者安全目标,进一步落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
②、监督各项护理安全制度的落实如:对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
③、加强执行医嘱的环节管理;强化执行医嘱的准确性,有疑问时及人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。④、加强护理工作的环节管理
(1)护理人员的环节监控:对新入职、新毕业实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护士长进行不定时查房。(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。4、提高护理业务技术水平
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。2)、落实《中医医院中医护理工作指南》的工作要求,学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。
3)制定业务学习计划,分层次培训计划,组织全科护理人员学习学习中医基础理论和技能操作、专科护理技术等内容,并进行考核,记录成绩,做到人人掌握。
4)、定期组织护理查房,并提问护士,内容为中医护理常规,基础理
论知识、专科理论知识、院内感染知识等。,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
8)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
在新的一年,我们全科室护理人员将在201x年工作的基础上摒弃不足,开拓创新,坚持不懈的提高科室服务质量,为医院和科室发展尽职尽责。
最新心内科个案护理范文13
,我们心内科医护人员在院领导的正确领导下,加强病房管理,基础管理,安全管理,细节管理,克服人员少、风险高、医疗任务重、工作琐碎而繁杂等诸多困难,齐心协力,圆满完成各项医疗任务,实现了经济效益与社会效益的双赢,得到病人的认可和领导及同事们的赞同。
心内科现拥有一批临床经验丰富,技术力量雄厚、业务素质高、配合默契的医疗护理队伍。全科人员不断提高自身素质,加强岗位技术练兵,科室有浓厚的学习氛围,大家利用工作之余认真学习专科理论知识,尽可能抽时间参加各项专业学术活动,关注本专业国内外新知识及新动态,尽可能将新的理念、知识应用于临床,使病人受益,得到更规范的治疗。本年度科室有两名住院医师顺利通过了中级职称专业考试,使我科室人才梯队更趋于合理,一名医师通过了执业医师考试,使我科执业医师持证率达到100%。
今年本科室人员积极收治病人。特别是在迎接“三乙”医院复审期间,全科人员对照标准,积极准备,加班加点,任劳任怨,全员参与,毫无怨言,我们就是这样凭着强烈的敬业精神、强大的责任心、规范的治疗、优质的服务,创造了良好的社会和经济效益。全年共收治病人1200余人次,其中危重病人200余例,收治较去年明显增加。全年门诊及住院部共实现经济收入550余万元,较去年增长10%。
成绩已属过去,再创辉煌未来。20,我们将一如既往、脚踏实地、无怨无悔地做好本职工作,加强危重病人管理及安全管理,继续开展优质服务、微笑服务,转变服务理念,强化服务意识,认清形势,统一思想,从自身做起,高标准、严要求,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争再迈上一个新台阶,使患者满意,让领导放心。
1.心内科医生工作总结
2.心内科护理个人工作总结
3.心内科护士工作总结报告
4.心内科护理工作总结报告
5.心血管内科实习两周总结3篇
6.心内科工作总结
最新心内科个案护理范文14
心血管疾病近年来有明显增多的趋势,已成为全球范围内的重大公共卫生问题。心血管疾病已悄然成为人类健康的“无形杀手”,严重的影响了人们的健康和生活。因此,加强人们对心内科知识的认识,早期发现早期治疗和实施优质的护理干预具有重要的临床意义。我院近年来开始对心内科患者采用优质护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
一般资料选取我院20_年1月-20_年1月心内科患者114例。所有病例均符合中国心内科防治指南的心内科病标准。分为干预组和对照组,其中干预组57例,男38例,女19例,平均年龄(±)岁;对照组57例,男32例,女25例,平均年龄(±)岁。2组患者一般情况无明显性差异,具有可比性。
护理方法对照组患者采用常规护理,干预组患者在常规护理基础上行加以优质护理干预,具体内容如下:
心理护理给予患者心理护理干预,心内科疾病是长期慢性的疾病,在长期治疗的过程中患者易产生焦虑、悲观、抑郁等一些不良情绪,甚至出现自残、自杀等极端行为。护理人员可根据患者的自身情况实施心理护理干预,采取患者能接受的方式进行疏导和安慰,耐心解答患者的疑虑,使患者保持良好的状态从而配合治疗。
健康知识教育对患者予以相关的健康教育,医护人员通过面对面宣讲、发放宣传手册、组织座谈会及讲座、电话随访等方式对患者进行全面的健康教育,讲解心内科的相关知识,如与环境的关系,心脏功能运行的机制及防控措施,心内科的临床常见症状,并且分析不良情绪对患者的病情产生的影响。
运动指导护理给予患者适当的运动指导,告知患者适当合理的运动会对心脏功能带来获益,并且根据患者自身的病情选择合适的运动类型、频率及强度等,如慢跑、游泳、气功、太极等,嘱咐患者每天坚持运动30min,以期间无明显的不适感、中等强度以下为宜,若患者在运动时出现胸闷、心悸等症状应立即停止运动,若停止后仍持续不缓解应及时就医。
用药的护理给予患者临床用药的指导,根据患者的病情制定用药方案,选用适当的药物,对患者进行早期治疗与联合治疗等方式的治疗。了解并掌握药物的名称、剂量、服用时间及方法、药物的不良反应等,指导患者用药,嘱咐患者按照医嘱定时、定量、坚持服药,按时监测患者的心脏功能情况。
疗效标准显效:病情稳定,无明显并发症;有效:病情相对稳定,偶见心悸胸闷,均可自愈;无效:较前无明显改善。总有效率=显效率+有效率。
2结果
2组患者干预前后总有效率干预组为,对照组为,2组比较差异有显著统计学意义(χ2=,P<)。
3体会
心内科患者临床症状多见头痛、头晕、心悸、胸闷、胸痛等,在生活中由于患者对心内科疾病的相关知识了解甚少,初期并不加以重视,导致了患者病情的反复发作,从而给家庭增加了相关的经济负担。有相关研究表明,针对心内科患者及时进行一系列优质护理干预措施,可有效控制心血管疾病的反复发生。本资料结果显示,干预组总有效率为,对照组总有效率为,2组差异有显著统计学意义(P<)。说明实施优质护理干预措施可以指导患者定时、坚持、规律的服药,有效的控制患者病情进展,提高临床疗效和预后质量,与相关研究结果相吻合。
总之,经过一系列优质护理干预措施后,病情能够有效控制,避免长期服用药物而给患者带来抑郁心理,值得临床推广使用。
最新心内科个案护理范文15
心内科护理高级职称论文题目精选
1、安全静脉留置针在心内科的临床应用及护理
2、临床路径在心内科护理带教中的应用
3、中医情志护理对老年患者急诊行PTCA术耐受性及应激水平影响
4、护理标识专科化管理在心内科病房的实施
5、“慢性阻塞性肺疾病患者的护理”说课设计
6、急性心肌梗死患者应用舒适护理的效果研究
7、精细化管理在神经内科护理管理中的实施效果
8、心内科住院患者用药的安全护理措施
9、浅谈心内科老年患者的生理及心理护理
10、中医综合护理干预措施对心内科住院患者失眠症状的护理效果分析
11、分析老年患者消化内科护理的安全隐患与对策
12、心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策
13、大专护生《内科护理学》课程学习体验的研究
14、PDCA循环在心内科新护士护理能力提升中的应用
15、心内科老年患者失眠原因分析及护理对策
16、内科护理风险因素的调查及其管理对策分析
17、心内科临床护理实习生带教方式分析与研究
18、循证护理干预对心力衰竭患者治疗依从性及护理满意度的影响
19、人性化服务在内科护理中的应用价值探讨
20、心内科护理管理中的不安全因素及防范对策分析
21、护理干预对心内科住院患者安全服药的应用探讨
22、神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析
23、心内科应用人性化护理理念对提高患者满意度(护理相关)的效果研究
24、心外科护理管理中人性化管理的应用意义评估
25、心内科临床护理带教体会
26、心内科护理用药安全管理临床分析
27、责任制护理小组管理在心内科护理中的应用
28、简易客观结构化临床考试在内科护理学阶段性考核中的应用
29、护理大专生心电图实习带教的效果探索
30、护理绩效考核在心内科护理管理中的应用
31、协同护理模式在心内科护理中的应用体会
32、细节思维管理理论在心内科护理管理中的应用研究
33、持续护理质量改进在心内科护理中的应用
34、心内科护理纠纷的成因及对策探讨
35、人性化护理在心内科护理工作中的应用体会
36、心内科护理管理中风险管理的效果
37、前馈控制在心内科护理安全管理中的实施效果
38、协同护理模式在心内科护理中的实施效果
39、专案改善对提高心内科责任护士护理评估能力的影响
40、心内科常见护理风险及预防对策分析
41、前馈控制应用于心内科护理安全管理的效果
42、浅谈心内科介入治疗护理安全管理分析及对策
43、细节思维管理理论在心内科护理管理中的应用
44、心内科护理中常见问题及分析
45、探讨在心内科护理管理中应用绩效考核的效果
46、协同护理模式在心内科护理中的应用
47、心内科护理工作中的风险因素分析及改进措施
48、持续护理在心内科护理中的应用疗效观察
49、协同护理模式在心内科护理中的作用和应用价值
50、心内科开展优质护理服务的措施和成效
51、风险管理对心内科护理质量的影响
52、探讨协同护理模式在心内科护理中的作用和应用价值
53、协同护理模式在心内科护理当中的应用体会
54、PBL联合工作坊在本科实习生心内科护理临床带教中的应用研究
55、心内科护理用药安全管理分析
56、精细化管理在心内科护理管理中的应用
57、心内科护理工作中存在的问题与对策
58、心内科护理的心理疏导效果评价
59、浅谈心内科护理存在的风险和应对策略
60、绩效考核管理模式在心内科护理管理中的应用价值探讨
61、浅析心内科护理管理中层级管理的应用效果
62、人性化护理在心内科护理工作中的.应用
63、心内科实习生护理带教模式探讨
64、认知和行为护理干预对心内科病人服药依从性的影响研究
65、人性化护理在心内科护理中的应用体会
66、分组培训在心内科护士护理质量管理中的应用研究
67、心内科病房护理标识专科化管理的实施体会
68、心内科护理工作中存在的问题与对策
69、浅析心内科护理管理中的风险及对策
70、分组培训在心内科护士护理质量管理中的应用
71、6S管理模式在心内科护理管理中的应用
72、质量控制模式改进在提升心内科护理质量中的作用
73、心内科老年患者护理安全隐患原因及对策分析
74、心内科护士主动开展急性心肌梗死患者早期心脏康复的意愿及影响因素分析
75、心内科护理管理中风险管理的分析
76、精细化管理在心内科护理管理中的应用体会
77、绩效考核在心内科护理管理中的应用效果
78、心内科护理中人性化护理的应用
79、人性化护理在心内科护理工作中的应用
80、心内科护理潜在风险因素的防范措施探讨
81、心内科护理安全问题与对策分析
82、协同护理模式在心内科患者中的应用效果观察
83、人性化护理在心内科护理工作中的应用
84、人性化护理在心内科护理中的应用效果观察
85、浅论心内科老年住院患者存在的护理安全隐患及护理对策
86、探讨心内科护理存在的安全问题与对策
87、优质护理应用于心内科护理服务中的临床效果评价
88、一体化护理模式对心内科患者生存质量及治疗依从性的影响
89、探讨心内科护理存在的安全问题与防范对策
90、心内科护理安全问题与对策分析
最新心内科个案护理范文16
护理个案病历姓名层级年月病人入院护理评估单姓名性别年龄科别床号住院号住址民族职业文化程度婚姻状况入院时间入院方式:步行、扶行、轮椅、平车、平(急)诊入院医疗诊断:收集资料时间:入院主要原因:既往史:无、有()药物依赖:无、有()过敏史:无、有()吸烟:无、有(年支∕天)饮酒:无、偶尔、经常(年ml∕天)饮食:正常、异常()嗜好:体重:无改变、增加∕减少(kg∕月)原因睡眠:正常、异常(h∕d)症状:入睡困难、多梦、易醒、早醒辅助药物:无、有()自理:正常、障碍(全部、部分)活动:自如、改变()排泄:大便:正常、异常辅助药物小便:正常、异常皮肤及黏膜:正常、水肿、黄染、苍白、发绀、破损(部位大小)舒适:疼痛:部位性质时间程度(没有、轻度、中度、重度、非常严重、无法忍受
最新心内科个案护理范文17
我们心内科医护人员在院领导的正确领导下,加强病房管理,基础管理,安全管理,细节管理,克服人员少、风险高、医疗任务重、工作琐碎而繁杂等诸多困难,齐心协力,圆满完成各项医疗任务,实现了经济效益与社会效益的双赢,得到病人的认可和领导及同事们的赞同。
心内科现拥有一批临床经验丰富,技术力量雄厚、业务素质高、配合默契的医疗护理队伍。全科人员不断提高自身素质,加强岗位技术练兵,科室有浓厚的学习氛围,大家利用工作之余认真学习专科理论知识,尽可能抽时间参加各项专业学术活动,关注本专业国内外新知识及新动态,尽可能将新的理念、知识应用于临床,使病人受益,得到更规范的治疗。本年度科室有两名住院医师顺利通过了中级职称专业考试,使我科室人才梯队更趋于合理,一名医师通过了执业医师考试,使我科执业医师持证率达到100%。
今年本科室人员积极收治病人。特别是在迎接“三乙”医院复审期间,全科人员对照标准,积极准备,加班加点,任劳任怨,全员参与,毫无怨言,我们就是这样凭着强烈的敬业精神、强大的责任心、规范的治疗、优质的服务,创造了良好的社会和经济效益。全年共收治病人1200余人次,其中危重病人200余例,收治较去年明显增加。全年门诊及住院部共实现经济收入550余万元,较去年增长10%。
成绩已属过去,再创辉煌未来。20xx年,我们将一如既往、脚踏实地、无怨无悔地做好本职工作,加强危重病人管理及安全管理,继续开展优质服务、微笑服务,转变服务理念,强化服务意识,认清形势,统一思想,从自身做起,高标准、严要求,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争再迈上一个新台阶,使患者满意,让领导放心。
最新心内科个案护理范文18
在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,资料看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。时刻寸土寸金,只有晚上的时刻才是自己的。应对一天的工作,总结是很重要的,头脑中务必强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人这天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考潜质,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,但是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不一样,其中一个重要的不一样点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往思考多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往思考的不仅仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还务必辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排