平行病历范文1000字(通用10篇)

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更新时间:2023-11-20 17:56:08 发布时间:24小时内

平行病历范文1000字1

齐医附属一院 皮肤科 医生 刘沫

学院首届平行病历书写与演讲竞赛 三等奖

在我从医工作中,记忆深处有一个既“痒”又“痛”的特殊患者,每每想起当天接诊患者的情景仍历历在目。

盛夏时节,临近中午下班,在门诊值班的我突然接到病房护士电话,急匆匆地说:“李医生,病房收进一位急诊老年男性患者,是平车推入、呈睡眠状态、并且带着尿袋、入院诊断是类天疱疮。”在她简短的话语中其言外之意是你快回来!作为皮肤科医生护士都知道大疱性类天疱疮属于自身免疫性疾病、是皮肤科危重疾病之一、死亡率是较高。对于医生来说病人、病情就是命令,我急忙回至病房,刚进门口就看到患者家属拿着老年手机向外走,她抬起头,我立刻主动问声:“您好。”我看到她眼中没有一丝神采,我能感受到她与我一样的急促的呼吸,但是她居然不理睬我,而是缓缓回头看向病床,然后向走廊的尽头走去,这尴尬的场面让我顿时面红耳赤,我带着疑惑走进病房。

大疱性类天疱疮的临床一线治疗是糖皮质激素,同时要保持创面干燥、预防感染。经过医患耐心沟通后,但我仍然在想怎么交代能让她理解并意识到这不是普通皮肤病,更是担心她对激素治疗有抵触,但意外的是家属说:“医生,治疗听你的,只要他能好就行。”这就是健康所系,我暗下决心,一定要让他们看到希望。在我清创换药时,患者有时抓紧床单、有时发出啊啊声,患者也是血肉之躯,如果我是患者,我也会疼痛,我也希望被医生温柔以待,所以我小心翼翼地剔除腐肉、清理窦道、直至露出肉芽组织。可能是看到我白服背部被汗水浸透,家属走到我身边,帮我擦汗、扇风,这一刻所有疲劳都消散。善是可以传递的,若有行善的力量,不可推辞。其实,最好的治疗一定是医生、患者及家属共同努力的结果,双方是战友,我们共同的敌人是疾病,我们共同的期许是健康。

三天后,患者皮肤瘙痒缓解、疼痛减轻,糜烂面结痂、无新发水疱、压疮部位创面鲜红,查房和换药时患者及家属一直说谢谢。家属敞开心扉地说:“疫情期间养老院不让探视,他翻身困难,还绝食求死,就医途中我看着他皮肤时害怕,无助的还有老年失独、养老金还要供养小孙女......”

此时我的角色是倾听者,我能理解她对皮肤病的视觉恐惧,当我还是医学生时我也不敢看皮肤病;新冠肺炎疫情确实改变了生活,同时它也教育我们敬畏生命。生命的意义是如此厚重,即使遭遇亲情变故、疾病折磨,我们仍要全力以赴地向阳而生。正如特鲁多所说:“有时治愈;常常帮助;总是安慰”。我告诉他们治疗用的是医保药品,医保能报销大部分住院费用,并且国家已经在宏观层面推进老有所养的具体措施,鼓励他们要战胜疾病、乐观面对生活、陪着孙女一起长大。家属看着患者坚定地说:“老伴,你死了是解脱,我们怎么办?你看,没有人看不起咱们,以后咱们每一天都要好好活,这么好的国家,这么多好人呢!”

看着这对风烛残年的老人,“老吾老以及人之老”是我们的情感共鸣,我们感受到时代变迁、国家强大带来的发展,感谢这个医疗技术和医保成绩斐然的新时代,中国人从没有像今天这样活过这么久,也从未有像今天这样活的这么有保障。

出院时,家属对我院人性化的就医环境、专业的医疗服务以及家庭医生签约服务表示满意,还特意送了一面锦旗,能得到患者及家属的认可,让我倍感欣慰和自豪,我觉得这红彤彤的锦旗承载的是我院开展优质服务的硕果,是好评新医保,是点赞新时代!医学是随着人类痛苦的最初表达和减轻这份痛苦的最初愿望而诞生,一直以来,我向做一名有温度、有情怀的皮肤科医生而努力。医者仁心,这份仁心一方面是爱心,将医生的言语动作转变为寒夜明灯,照亮患者前行的路,与此同时也是恒心,让医生用新知识新技能去点亮智慧之灯,提升医疗技术水平,才能更好的解决患者病痛。

然而回想患者的诊疗过程,关于在大疱性类天疱疮中系统使用糖皮质激素(证据为A级、1+)的剂量问题值得反思,《20_版自身免疫性大疱病诊疗共识》推荐为起始剂量,治疗7天后仍有新发水疱超过5个或瘙痒未缓解,可以增加至。除此之外,关于皮肤疮疡再生也是我们今后治疗中需要完善的技术。

在百年未有之大局面前,青年医生与时代同频共振,为大国添砖加瓦,将个人奋斗和卫生事业发展紧密结合,不负时代,不负韶华,既要追求医术精湛,也要闪耀人性之光,加油,新时代医生!加油,附属一院!

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平行病历范文1000字2

你看病了医生给你写的病例书其实也有规范的,下面时相比整理的病历书写基本规范,请阅读。

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:

为规范我国医疗机构病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处理条例》有关规定,我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)。《规范》实施7年多来,在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下,我国医疗机构病历质量有了很大提高。

在总结各地《规范》实施情况的基础上,结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点,我部对《规范》进行了修订和完善,制定了《病历书写基本规范》。现印发给你们,请遵照执行。执行中遇到的情况及问题,及时报我部医政司。

二〇一〇年一月二十二日

平行病历范文1000字3

“人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,此事古难全。”苏轼吟诵着自己的感慨,举杯邀月;“采菊东篱下,悠然见南山。”陶渊明享受着那份闲适,内心坦荡。他们都有着对自然的痴迷。我们也痴迷于自然,我们努力,我们探索,我们在发现中。

是自然,我们学会了探索。一只小鸟从天空飞过,让人们憧憬飞翔。早在远古的神话中,中国人就已萌发了飞天的幼芽。“嫦娥奔月”的美丽传说不就是这最好的证明。如今,神州号飞船陆续上天,一次次实现着人们飞天的梦想,更有以远古的神话命名的“嫦娥一号”、“嫦娥二号”接连登入太空。大自然激发了我们的灵感,圆了我们的梦想。

是自然,驱赶着我们发展的脚步。蝙蝠的飞行启示人类发明雷达;根据鸡蛋的坚硬外壳造出了薄壳建筑;鲁班因被草割伤发明了锯;萤火虫又启示人类发明了台灯……这一切发明的灵感都来自大自然。人类探索的脚步一刻都没有停息,大自然给予人类的启示也不曾停止。

是自然,我们领略到了无私的真谛。“落红不是无情物,化作春泥更护花。”叶子即使衰老,化作一撮泥土也不忘去呵护另一代新生的生命,更不忘去滋润那曾经养育过它们的树干与树枝。这,是一种回报。它深深地启示着人们要知恩图报。

夏日里一棵路旁的小树,在毒辣的阳光下坚持着,为路人撑出一片天,尽管它的树叶已被晒的卷曲。这启示着人们要学会忍受磨难,去经历风雨。

点滴的雨水从地上溅起又汇成一条细流最终流入大海,那是在启示我们要有毅力。

大自然孕育了万物,其中包含着许许多多的奥秘。人们在自然的启示中模仿出万物,在自然的启示中实现着梦,在自然的启示中进步。

我们在大自然的启示中成长。

平行病历范文1000字4

某某社区领导:

您们好!我叫x,现在39岁。10岁时,父亲患癌症去世,由姑妈抚养长大。首先在某某县土产公司包瓜子,土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到某某公司工作,没多久,某某公司破产(本人还在某某公司买有保险,至今未对我做任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,于20年5月突然患上腰椎结核,全身疼痛无法行走。

四处借债花费了5万多元医治,终于死里逃生,却落下了目前无法根治的慢性骨结核病,需要长期服药,还需要每个月到医院复查,但身体里面一部分骨头已坏死,丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走,便回某某住在亲戚家调养身体。现在,我一没有房子,二没有生活来源,又因结核病有传染性,把儿子放在农村读初中,全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活,并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清,再也没有多余的钱继续用于买药治病,生活十分困难。今特请求社区领导根据党和政府的惠民政策,能给我于绝境中送来一点温暖,酌情解决我的城市低保为盼,以维持我们母子生活。

盼批准,万分感谢!

敬礼!

申请人: x

申请时间:x年x月x日

平行病历范文1000字5

住院病历入院病史的收集:询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。

当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。病历记录1、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出生地,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。

填写要求:(1)、年龄要写明“岁”,婴幼儿应写“月”或“天”,不得写“成”、“孩”、“老”等。(2)、职业应写明具体工作类别,如车工、待业、教师、工会干部等,不能笼统地写为工人、干部。

(3)、地址:农村要写到乡、村,城市要写到街道门牌号码;工厂写到;车间、班组,机关写明科室。(4)、入院时间、记录时间要注明几时几分。

(5)、病史叙述者:成年患者由本人叙述;小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等.2、主诉:(1)、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断。主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。

(2)、不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外)。主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。

3、现病史:现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。

其内容主要包括:(1)、起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。(2)、主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。

(3)、伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)亦应加以说明。(4)、对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者,应着重了解其初发时的情况和重大变化以及最近复发的情况。

(5)、发病以来曾在何处做何种诊疗(包括诊疗日期,检查结果,用药名称及其剂量、用法,手术方式,疗效等)。(6)、与本科疾病无关的未愈仍需诊治的其他科重要伤病,应另段叙述。

(7)发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体力和体重的变化等。4、既往史:既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录。

其内容主要包括:(1)、既往一般健康状况。(2)、有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。

对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状。(3)、有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等.5、系统回顾:按身体的各系统详细询问可能发生的疾病,这是规范病历不可缺少的部分,它可以帮助医师在短时间内扼要了解病人某个系统是否发生过的疾病与本次主诉之间是否存在着因果关系。

现病史以外的本系统疾病也应记录。(1)、呼吸系统:有无慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气喘史等。

(2)、循环系统:有无心悸、气促、紫绀、水肿、胸痛、昏厥、高血压等。(3)、消化系统:有无食欲改变、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、呕血、黑便、黄疸史等。

(4)泌尿生殖系统:有无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、腰痛、水肿史等。(5)、造血系统:有无乏力、头晕、皮肤或粘膜出血点、淤斑、反复鼻衄、牙龈出血史等。

6、个人史:(1)、出生、成长及居留的地点和时间(尤其应注意疫源地和地方病流行区),受教育程度和业余爱好等。(2)、起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量,有无其他异嗜物和麻醉xxx摄入史,有无重大精神创伤史。

(3)、过去及目前职业,劳动保护情况及工作环境等。重点了解患者有无经常与有毒有害物质接触史,并应注明接触时间和程度等。

(4)、有无冶游史,是否患过下疳及淋病等。(5)、对儿童患者,除需了解出生前母亲怀孕及生产过程(顺产、难产)外,还要了解喂养史、生长发育史。

7、婚姻、月经及生育史:(1)、结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况,是否近亲结婚。若配偶死亡,应写明死亡原因及时间。

(2)、女性患者的月经情况,如初潮年龄、月经周期、行经天数、末次月经日期、闭经日期或绝经年龄等,记录格式如下:初潮年龄行经期(天)/月经周期(天)末次月经时间(或绝经年龄)经量、颜色、有无痛经、白带情况(多少及性状)等。(3)、已婚女性妊娠胎次、分娩次数,有无流产、早产、死产、手术产、产褥热史,计划生育情况等。

男性患者有无生殖系统疾病。8、家族史:(1)、父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况,有无与患者同样的疾病,有无与遗传有关的疾病。

死亡者应注明死因及时间。(2)、对家族性遗传性疾病需问明两系Ⅲ级亲属的健康和疾病情况。

平行病历范文1000字6

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平行病历范文1000字7

据说世界上最早的病历,出现在一千四百多年前。公元6世纪,古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里,矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯的神像,每天都有病人前来顶礼膜拜,祈祷自己的病能早日得到根治。

庙内的祭司们,便专门腾出一个房间,为这些虔诚的病人治病,并将每个人的病情、症状、治疗结果一一记录在案,作为个人病历妥善保管起来。这便是“病历”的雏形。

而我国最早发明和使用病历的,是汉初的内科医生淳于意。行医时,淳于意会把病人的姓名、地址、病症、药方、诊疗日期等一一记录下来,治愈的、死亡的无一例外。长此以往,淳于意发现这种记录对于诊断和治疗裨益颇多,于是将其命名为“诊籍”。

平行病历范文1000字8

快乐就像是珍珠,多的数不过来,叙事作文 快乐。下面,就让我取下一颗最璀璨的珍珠送给你吧!

那次,我和妈妈一起去楼下玩“砸雪球”。

正当我洋洋得意的时候,又一个雪球像我飞来,我还没搞懂是怎么一回事,雪球就从我的身边过去了。我只听见妈妈的惋惜声:“唉,就差一点点啊。这个球真可惜!”呀!原来我走神了。我瞄准时机——就在妈妈制作雪球的时候,把我手中的“俘虏”扔了过去。嘻嘻,这次扔的好!一下子就扔到妈妈的脖子上了,妈妈禁不住打了个寒战。

说时迟,那时快。妈妈的球很快就像我飞来了。不知怎么了,我急忙一闪,奥!闪过了!

我又揉了一个雪球,然后放在地上,接着揉了一个,接着,一起向妈妈飞去,小学生作文《叙事作文 快乐》。还真的管用了,只见妈妈躲掉了一个,却没有躲掉另一个!

没想到妈妈竟然也模仿了我这招——四个雪球同时向我飞来!我索性往左一站。哈哈,一个雪球也没有砸到我!妈妈懊恼极了,就在这个时候,我又抛出了两个雪球,妈妈也学我,往右边一站,可没想到那两个是侦探员。真正的还在后面呢!于是,我又抛出了三个雪球,妈妈还在得意中,根本就反应不过来。我便轻松的得胜啦!

这时,妈妈看了看表:“时间不早了,我们回家吧!”我便开开心心地回家了。

怎么样?我这颗珍珠够璀璨的了吧?

平行病历范文1000字9

我理解的平行病历,就是“病”+“情”。它是病人真实的疾病体验,既有疾病的表现,又有心理的压力,更有思想的困惑。它除了像传统的病历,给了病人谈病痛的机会,还鼓励病人说出想说却不习惯、不敢说的悄悄话。

医生要张开自己的“雷达”,不光写问出的东西,还要倾听病人的“言外之意”,甚至主动去猜测病人的隐喻。在格式化病历的严谨格式之外,医生也不能忽视感情,病人的七情六欲一定要了如指掌。

平行病历谈感情、聊心理,这需要文学的底蕴,需要哲学的思考,需要读经典,而且要读人文大家的书。写平行病历不需要故弄玄虚,不需要宣教、说大话,只要情真意切,即使没有什么轰轰烈烈的事件,仅凭真实生动的细节也能击中人心。

平行病历的书写不分医生的年龄高低,先下手为强。不管你是什么年资、什么科室,即使是刚进入临床的住院医师,只要有一颗善感的心、一支勤奋的笔,就能把自己投入到病人的真实痛苦中去,就能写出对疾病不一样的感悟。

你不熟悉写平行病历或你不写平行病历,当然也能继续当医生,但总有一天你会觉得自己与病人之间隔着一堵墙,这个隔阂无论你怎么努力都无法逾越,怎么悉心照顾都仿佛缺少真凭实感。而用心的书写,就会豁然开悟,就能撕开这层与病人心中的隔膜。

书写平行病历能给予医生什么?

书写平行病历,可以改善医生的职业倦怠感。因为它没有条框的约束,可以让你尽情地挥洒感情,借助形形色色的故事,让你排解出内心的压力与困惑。

平行病历可以助医生发现比化验数据、影像更有临床价值的,病人对疾病的体验,对疾病救治和临床医学意义的理解。

平行病历也给了医生对临床事物更多的反思机会。从写作中,医生比以往任何时候更了解了自己的爱心,也证实了自己情怀。

平行病历还让医生融入病人的境况,身临其境了解病人的感受。这使医生对自己未来将面临的疾病的苦痛、死亡的恐惧,有了充分的思考,也做了必要的心理准备。

医学不完美,医生、病人有欠缺,需要包容、需要沟通、需要彼此之间的倾听。医学技术再发达也不是万能的,医者需要了解病人在疾病之外的生命境况,与病人同呼吸、共患难,达到共情、共识。

训练有素的读者能与小说家心意相通,故事的叙述者与聆听者能够无间互动。借助文字,让医生与病人产生碰撞,进而达到心灵之间的交流,是重拾医学人文的一种方式。平行病历可使医生更谦逊、更尊重病人、更能够站在病人的立场思考问题,也能发现医生这份职业更深层的意义。

Pixabay

最后,附上一位在海南医学院上叙事医学课时,一位医学生写下的平行病历片段:

“此时的安静,才让我有了时间去理解到护理中的陪伴、贴近、共情的意义,仪器上冰冷的数字没有温度。这次经历告诉了我如何与患者进行心贴心的交流,更学会了如何以一种谦卑、敬畏的态度来面对生命。”

“希望我之后能够有所进步,尽自己的力量做好点点滴滴,如同在冷漠的境地中去点燃一根蜡烛,虽然渺小,但愿它能散发出光芒,增添一份温暖。我希望自己可以成为一名善良的医生。”

平行病历范文1000字10

春秋两季,我娇嫩的手上长满了痘痘。每天晚上,我拼命的挠。一大早醒来,水泡都在流血。今天我水痘又复发了,我妈没办法,只好送我去医院。医院里浑浊的空气让人喘不过气来,心情很压抑。

自从我妈看了我语文书上的文字《学会看病》,这次我一个人去看医生,我妈只是远远的看着。我把病历卡拿到挂号窗口,说“挂皮肤科”。然后拿了个号牌,去了三楼皮肤科,那里噪音很大。显然,皮肤不好的人很多。经过医生的初步诊断,我已经确定自己得了湿疹。他说:“湿疹一般问题不大。只要少吃辣辣的东西,也要少吃羊肉牛肉。痒就别挠。真的不可能。只要在痒的地方涂一点药膏。”我听了医生的话,牢牢记住了。拿了医生给我的处方,去收费窗口交费,拿了发票。我又去了药店,在“收货”窗口把处方交给药剂师,然后在“取药”窗口等着。当里面的药剂师叫我的名字时,我怯生生地说:“给!”然后,我拿到了药。

“我有一双勤劳的手。我什么都能做……”这是我小时候常唱的一首歌。今天,我又唱了这首歌!

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