代谢组学指导意见范文1
临床医学检验技术的提高分析
摘要：临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定，并通过及时与准确的报告，为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。基于临床医学检验技术在医院医疗过程中占据的重要地位，本文就具体分析在当前临床医学检验技术中存在的一些问题提出几点加强措施，以促进临床医学检验技术的提高。
关键词：临床医学;检验技术;提高;措施
随着医学技术的不断发展与完善，临床医学检验技术也朝着智能化、自动化、多元化的方向渐渐演进。在现代疾病的诊断与治疗当中，临床医学检验技术也已经成为帮助临床医生诊断与治疗疾病的一种重要手段。但是，临床医学检验技术在长期的实践过程中，也发现一些弊端，而怎样采取有效的加强措施促进临床检验技术的提高，也已成为医学界所关注的重点。
代谢组学指导意见范文2
根据目前临床医学检验存在的问题，可通过以下几点措施来加强，以提高临床医学检验技术，使其在临床工作中的应用更加科学与合理。
加强临床医学与检验的整体协作性 临床医学与临床检验两者之间属于相辅相成、相互作用的关系，因此，也必须要求临床医学与检验的整体协作性。临床检验的精准性离不开临床医学的配合，而临床医生诊断与治疗的有效性也与临床检验结果有着密切的关系。基于此些考虑，检验科与临床科在提高素质，规范工作的同时，也需加强对新技术、新仪器、新知识的了解与掌握。另外，临床科与检验科的人员也需加强沟通与交流，熟悉双方的工作环境与工作内容，进而在充分理解的基础上，共同促进临床医学检验质量的提高。
合理应用先进的临床医学检验技术 随着医学技术的发展，新型、先进的方法与技术也越来越多地被用到了疾病的诊断与治疗当中，当下的检验技术也有效地促进了医学的进步。因此，医院在临床医学检验中，合理地应用各种先进的技术也已成为必然的趋势。例如，将自动化技术融入到临床医学检验技术中，通过智能、自动、一体的特点，使检验更加过程更加快速，结果更加准确、直观与全面。另外，先进的临床医学检验技术的应用，也有效地综合了传统检验技术中微生物学、生物化学、免疫学、血液学等之间的.分界情况，使各种检验项目可以一起进行检验。这也有效地保障了患者所患疾病的确诊率，并为患者进一步的治疗争取了时间[2]。
规范临床检验标本的取样操作流程 ①取样时，一定要保证取样容器的干净，需加强对取样所用器具的消毒措施，针对要求较高的样品，还需严格执行无菌操作。②护理人员在取样时，一定要采用标准化的操作。例如，在血液取样后送至检验科检查时，需严格按照规范加入抗凝剂，以避免血液凝固对检验结果的影响;而在尿液收集中，也需根据不同的测试要求，以不同方法在不同时段对患者的尿液进行收集，尿液标本的收集包括1 h尿、2 h尿、24 h尿与随机尿等等，护理人员一定要严格按照要求进行收集，以确保检验结果的准确性;采集大便样本时，需对试样尺寸规范操作，采集时一般取大豆大小样本即可，也可以采用多点取样法，以确保检验样本的准确性[3]。③医院也可对临床医护人员开展定期的讲座，对样品的采集、存放、送检等工作的规范化流程进行详细讲解，使其能够意识到检验样本的重要性，并通过对本职工作的规范，有效地促进临床医学检验样质量的提高。
综上所述，临床医学检验技术的提高属于一个漫长的过程，我国的各医院应该针对临床医学检验技术应用问题进行详细分析，并采取有效地措施加强临床医学检验工作，从而提高临床医学检验技术，进而为医学事业的发展起到有效地促进作用。
参考文献：
[1]王清华.检验医学在临床诊疗中的作用[J].中国中医药咨讯，，7(7)：86.
[2]王化民.检验与临床沟通的现状、重要性及措施[J].健康必读，，6(6)：106.
[3]王翠兰，黄玉双.临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施[J].临床合理用药杂志，20_，2(2)：116.
代谢组学指导意见范文3
临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定，并通过及时与准确的报告，为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。临床医学检验技术包括对微生物、生物、血清、细胞、抗原、抗体以及其它体液的检验。在临床医学检验技术应用的基础上，再配合其他的检查技术，可方便医生对患者的临床诊断与治疗。随着科技的迅速发展，临床医学检验技术也越来越完善，其特有的准确、可靠、快速等性质，在临床应用中也为更多的患者争取了治疗的时间，并大幅度地提高了其临床治疗的效果[1]。
2临床医学检验技术应用问题
虽然临床医学检验技术的应用对疾病的诊断与治疗提供了很大的帮助，但是其在具体的实践过程中，还有存在一些细节性的问题，这些问题主要体现在以下几个方法。
临床医学与检验医学的之间的不和谐近年来，随着疾病种类的越来越多，使得检验科所要检验的项目也越来越多，这也增加了临床检验的工作量，加之临床检验应用还具备一定的复杂性，加上一些医院临床科对检验科之间对相互工作内容与方法不了解。在这些因素的作用下，使得检验与临床之间的关系也越来越微妙，若检验医师长期与临床医生处于对立的、不和谐的状态当中，因此也会给临床医学检验工作的有效开展带来阻碍。
临床医学检验技术与发展的了解度不够 从我国医院的现状来看，一些医院还不能够合理、有效地应用新的检验技术，加之部分临床医生对检验医学的进展不太了解，从而使得检验项目的申请也不太合理。在以上前提的作用下，有可能会导致检验结果与临床不符合，从而也会增加临床医生与检验医师之间的矛盾，甚至还会导致患者及患者家属对诊治方法的怀疑，因此也会增加医患纠纷的产生。
临床检验标本采集的不合理 在临床工作当中，有些护理人员对待本职工作存在不认真、责任心的现象，这也间接地导致了其在临床医学检验中对标本采集的不合理性。例如，护理人员采集标本的方法不正确、对标本送检不及时等等原因，都有可能导致临床检验结果的不准确，这也给临床医生的诊治工作带来严重影响。
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现代分子生物学技术在医学检验中的应用评价的论文
分子生物学是指从分子层面上研究生命现象的科学，这是由于生命体是由各种各样的分子构成，例如核酸、蛋白质等，核酸、蛋白质的结构又直接与机体的机能产生关联，因此通过分析核酸、蛋白质的结构或机能变化能够翻译出生命体的机能运作或病理变化，因此在医学检验中有应用价值。
1 医学检验中的分子生物传感器
利用生物或化学的固定技术，即将生物的识别元件，例如酶、抗体、蛋白、受体、动植物组织等通过技术手段固定在换能器上，这些生物识别元件能够对特定物质产生特异性反应，同时通过换能器将结果信息转变为电信号或光信号进行输出，通过翻译输出的电信号或光信号信息确定待测物质的定性和定量，从而达到检测分析的目的。
分子生物生物传感具有较强的普适性，其能够对体液中的微量蛋白、小分子有机物、核酸等物质进行特异性信息反馈，从而得出真实有效的医学检验结果，这些项目也是临床诊断和病情分析的重要依据。并且生物传感器经过植入后就可以保持动态作业，即对患者的实时情况进行实时检验和反馈对重症病人的监护有重大帮助。
在临床上已有通过分子生物感应器检测血清中丙型肝炎病毒、神经递质酶、血清中OPG等分子的案例，且均取得了良好的效果。
2 医学检验中的分子生物芯片
分子生物芯片即使用支持物固定大量的分子生物探针构成芯片，通常一个分子生物芯片有几十甚至上百个探针，芯片上的每一个点代表着一种分子探针，因此分子生物芯片能够对多种生物物质进行特异性检测。
同传统医学检验技术相比，分子生物芯片具有更强的适应性，检验结果更加迅速、准确、全面。同时分子生物芯片能够制作成全自动化的医学检验元件，可实现对病原体或病症的实时检测，在临床观察中具有重要意义。此外，在检测病菌方面，在大部分基因组测序完成后，通过反转录的方式可以将检测样本中是否存在病菌基因的情况进行表达，从而可以判断患者是否感染、携带某特定病菌、病原体等。在临床中已有医师通过硅质合成寡核苷酸芯片用于检查血清中丙型肝病毒的实例。
3 医学检验中的分子生物纳米技术
医学检验中，很多靶向标记物是生物活性物质，其中最为常见也是最为重要的一种生物活性物质就是抗体。将特异性抗体或抗原固定在纳米磁球表面，构成纳米检验的基础。同时应用酶或放射性同位素、荧光材料、化学发光物质构成检测系统。同传统的`微量滴定板技术相比，分子生物纳米检验更加简单、快捷、有效，灵敏度、精确度也更高。
临床上有人使用抗体连接的纳米磁性球进行医学检验，同时联合化学发光免疫测定技术，取得了良好的效果，更高效率、更快速地测定出了人体免疫缺陷病毒I型和II型抗体，并且实现了实时自动检测，是现代分子生物学医学检测的重要里程碑。此外，利用抗体、蛋白纳米磁性微粒复合物构成的自动夹心免疫测定法用于人体胰岛素检测的技术方法已经实现。
4 医学检验中的分子蛋白组学
现阶段关于分子蛋白质组学的研究取得了大量的成果，但不同的专家学者持有不同的学术意见，众说纷纭甚至相互矛盾，因此在分子蛋白质组学中尚未形成统一的学术意见。
综合来说，蛋白组学就是在整体水平上进行大规模研究机体蛋白质特征，包括蛋白质的表达、翻译后的修饰、蛋白与蛋白之间的相互作用、定位等，在细胞代谢、疾病发生等过程中，特定的蛋白会发生特定变性，因此蛋白检验可以帮助我们全面认识代谢过程、疾病机理等。基于以上理论，利用翻译与逆翻译实现蛋白组学检验。此外蛋白质组具有失控可变性、放大效应和整体性，因此通过检验蛋白组可以获取与疾病相对应的丰富信息，在蛋白组学强大的蛋白特性解析能力的辅助下，作为医学检验的一种方法具备较强的研究与发展前景。
5 医学检验中现代分子生物学技术的发展前景
分子生物学是一门正处于发展时期的新兴学科，应用于医学检验的时间较短，尚处于研究阶段。由于其技术的不成熟，操作方法的不完善，在商品化和全面推广的过程中仍有很长的路要走。虽然现代分子生物学技术在医学检验中已经有所应用，综合来说该技术尚未成熟，仍需要进行大量的理论和研究并在临床中进行试验，从而取得更多详细的、真实的、有效的案例支持。未来的临床医学检验中，现代分子生物技术必然成为主流的技术手段。
就目前的理論和研究来看，现代生物学技术在医学检验中的发展趋势主要有两方面：一方面定量PCR另一方面即定量PCR的全自动化。整合扩增与检验后制成一次性试验卡，在实现医学检验的同时能够有效解决PCR污染问题。除PCR意外的体外基因扩增技术如连接酶反应、转录扩增系统、自序列扩增系统等技术也将随着分子生物学技术的成熟与发展而逐渐由理论走进临床。
参考文献
[1] 夏鸫，武晶晶.现代分子生物学技术在医学检验中的应用[J].教育科学：全文版. （1） ：00241
[2] 王晓红.现代分子生物学技术在医学检验中的应用[J].东方食疗与保健. （5）
[3] 宋艳艳.现代分子生物技术在现代中药学中的应用[J].工程技术：全文版.20_ （5） ：268269
代谢组学指导意见范文5
医学检验技术人才培养研究论文
医学检验人才培养旨在通过建立教学团队的合作机制，进一步加强教学基层组织培养，不断深化教学改革，加强课程培养和技术培养，开发优质教学资源，促进教学研讨和教学经验交流，促进教学队伍培养的可持续发展，提高教师队伍的整体教学水平，最终达到大力提高教育教学质量的目的。
一、医学检测技术人员培养的必要性
1.行业发展的需要。随着经济社会的迅速发展，人民群众对医疗卫生服务提出了更高的需求，临床医学对医学检验技术的依赖和需求日益增强，现代实验室科学的发展促使原来的医学检验工作的内容、方式及人员结构和管理工作各方面都起着显著的变化，人才的技术化、仪器的自动化、试剂的商品化、方法的标准化、管理的科学化对从业人员的素质提出了更新、更高的要求。
2.职业教育的需要。职业教育的改革发展需要培养一批职业教育的品牌学校，因卫生职业教育的教学改革起步较晚，学科体系的课程模式、传授为主的教学方法、实验为主的技能训练的培养模式在全国中等卫生学校普遍存在，不能完全适应以就业为导向、能力培养为中心的系统化课程改革的要求，不能适应“以学生为中心”的教学模式改革的要求。
3.学校发展的需要。学校靠技术打造，技术培养靠队伍支撑。医学检验人才是学校发展的核心竞争力，没有一支结构合理、理念先进、善于学习、勇于创新的技术团队，学校的发展培养就不能适应时代的发展。
4.团队发展的需要。团队教师多来自医学院校，大学毕业后直接来校任教，普遍缺乏行业工作背景，学历结构、能力结构还没有达到北京市中等职业学校示范技术的高标准要求，因此急需完善医学检验人员的知识结构，提高技术技能。
二、医学检验技术人才培养的措施
1.更新教育教学理念
（1）国外教学模式的学习。国外先进的卫生职业教育的理念、课程实施的模式、职业技能培训的方法与考核、实训基地培养的特点都有了进一步的了解和认知，对实施团队培养项目起到了借鉴和促进作用。
（2）国内职业教育专家培训。医学检验人员参加了由国内关于职业学校技术培养和课程开发的培训，使人员对医学检验课程开发和改革的情况有了进一步的认识，对以就业为导向、工作过程为引领、能力培养为中心的课程改革和校本教材开发有了深刻的认识。
2.完善医学检验人员的知识结构和技术技能
（1）研究生学历进修。医学检验人员参加研究生课程班的学习，使团队具有研究生学历水平的教师比例明显上升，知识结构和学历水平得到了明显改善，对新的教学理念的领悟和教学模式的探索能力也得到提高。
（2）技术岗位实践。医学检验人员保定期到专业化的医院进行岗位实践，通过在行业的顶岗实践，了解行业中的需求动向，以及职业岗位所需能力的发展变化，明确了行业需要的人才培养要求，并运用来自行业一线的实践经验和案例，总结和推广教育教学改革的新方法和模式。
（3）“双师型”教师培养。鼓励医学检验人员参加全国卫生技术技术资格考试，取得相应卫生职业资格证书，技术教师考取相应的技术资格证书，一方面是对行业要求的技术知识和技能掌握情况的一次检验，另一方面是为日后指导学生考取技术资格证书打下基础。
（4）技术知识的拓展。医学检验人员定期参加了有关的技术知识讲座和技术技能培训，学习本行业的最新技术和进展。并审视自我在理论和实践两个方面存在的不足，从而确定自我进修、提高方面的具体计划。
3.加强医学检验人员意识的培养
（1）团队培养知识的'学习。医学检验人员参加了由知识管理中心田志刚关于《基于知识管理的团队培养与实践》的讲座，对团队培养的内涵，有了新的理解和提高，认识到一个团队的发展，不仅要重视个人的学习和个人智力的开发，更强调医学检验人员的合作学习和群体智力的开发，强化医学检验人员彼此理解支持、协调合作，有效利用医学检验人员所拥有的各项资源，最大程度地发挥每个人员的潜力。
（2）互相学习和促进。教师通常被认为是一个各自独立工作的职业，但作为一个团队，人员之间经常集中在一起进行学习，探索教学改革的途径和方法，采用“头脑风暴法”进行思维碰撞和思想交流，通过人员间的密切交流、相互影响和感染，拓展了教学教研的思路，达到相互学习、促进的目的。
三、医学检验人员培养的体会
1.明确团队培养目标。医学检验人员应花费充分的时间、精力来讨论、制定共同的培养目标，并在这一过程中使每个医学检验人员都能够深刻地理解团队的目标。并将团队共同的目标分解为具体的行动目标。这一行动目标既能使个人不断开拓自己，又能促进整个团队的发展，并能督促团队始终为实现最终目标而努力。
2.坚持教学与教研相结合。团队培养坚持学习与实践结合的原则，坚持在“学习中工作，在工作中成长”。教学与教研工作并须紧密结合，认识到教研是一种在理论指导下的实践活动，必须到将所研究内容应用于教学实践。
3.坚持与课程培养、技术培养相结合。医学检验人才培养应当紧密结合学校的课程培养和技术培养来开展，改革教学内容、创新教学方法，围绕特色技术培养、精品课程培养进行。
4.注重团队整体水平的提升。医学检验人员培养更多的关注是人员间共同的发展和提高，团队发展的瓶颈不仅包括短板效应，也体现在“新木桶理论”的“缝隙效应”中，必须通过团队共同目标的确立、人员间的角色互补、团结协作和每个人员特长的最大程度的发挥，才能实现团队整体工作水平的提高和目标的实现，取得1+1>2的高绩效。
参考文献：
[1]徐元俊.论高职院校教师科研素质构成及培养途径[J].卫生职业教育，，26（5）：6-8.
[2]龙艳，石青峰，全角，蒋冬香，杨峻，海华.以能力培养为核心医学检验专业人才培养探索[J].《教育教学论坛》.18期.
[3]李海侠，郑磊，杨佳，蔡贞，张继瑜，童晓文，裘宇容.医学检验专业创新创业人才培养模式的初探[J].《中国高等医学教育》.203期.
代谢组学指导意见范文6
代谢组学技术在医学检验中的运用论文
一、代谢组学技术与研究方法
（一）代谢组学的检测技术
1、核磁共振技术
核磁共振技术作为检测有机体机构的重要谱学，能够在自动旋转的原子核的基础上，依靠核外磁场的引力作用，通过吸收到的辐射波刺激发生能量跳迁的一种谱学技术。其优点在于无损害，对检测的样品结构不存在破坏性；操作方式多样化，能够根据实际情况变换多种检测方案，采用不同的实验方法进行研究；速度较快，能够在较短的时间内得到检测结果；富有动态性，能够得到较为与时俱进的灵活变动的研究信息。缺点在于检测的灵敏度不是很高，制约着NMR技术的发展。
2、气相色谱——质谱联用技术
从字面上解析，气相色谱——质谱联用技术融合了色谱、质谱二者的优势特点，检测的灵敏度更高、效能更好、分辨率清晰。由于自身的构造，需要观测的主要参数为毛细管柱的尺寸大小等指标：被检测样品通过毛细管柱时，仪器设备会依据生物体分子的构成性质不同而得到分离，各自流入不同的柱子里，记录下不同时间段里流入柱子里的分子结构，然后利用色谱和质谱进行检验。这样通过利用气相色谱——质谱联用技术，能够及时准确地将被检测样品实行快速的剥离，然后利用相关仪器进行检测和分析处理，最终进行定性分析，记录研究的结论。但是气相色谱——质谱联用技术也有自身的局限性，由于在检测之前需要对样品结构实行预备式的衍生化操作工作，在这一过程中需要耗费较多的'时间，会因时间的耽搁而使原本的样品发生一些微妙的变化，使检测结果不真实；同时还有一个缺点在于不能分析某些个大分子代谢物质的结构。
3、液相色谱——质谱联用技术
液相色谱——质谱联用技术把液相色谱作为一个样本的分离处理系统，把质谱当做样本结构的检测处理系统，这样液质联用技术充分发挥了色谱和质谱的优势特色，融于一身。既具备了分离复杂样品结构能力强的色谱的优势，又具有了检测灵敏度高、动态性强的质谱的特点，使这一技术能够更好地为疾病监测发挥自己的力量。
（二）代谢组学研究方法
通常一个比较完整、规范的代谢组学检测程序一般要经过收集样品、处理样品并进行保存工作；进行仪器的分析和选择，获取样本数据，进行数据的定性和定量的分析和处理；最终进行研究结果的总结和归纳，总结出生物学意义上的代谢结论。
二、代谢组学技术在医学临床检验中的应用
1、代谢组学技术与糖尿病、肾病的研究
糖尿病与肾病紧密联系，目前进行的DM并发症的代谢组学技术的研究，更多地涉及肾病，可以借助核磁共振技术分析DN中小分子代谢物质的结构，进行剥离处理和分析，如果实验证明葡萄糖含量和氧化三甲胺的存量在血浆中有上升的趋势，而多种氨基酸却在下降，则证明有机体肾存在着病变，为医学临床诊断和检测提供了实验依据。
2、用于诊断肿瘤
医学专家Odunsi等曾利用氢核磁共振波谱法开创了一个新的医学诊断模型，利用检测血清上的代谢标志物可以诊断出是否存在皮性卵巢癌的病症。Corona专家学者曾利用代谢组学技术用于肿瘤方面的诊断研究，发现了重大的成果，结果中发现通过分离检测能够分析出不同种类的代谢物质分子结构，灵敏度和清晰度较高，其中的色氨酸、丝氨酸及其甘油磷脂等为医学中诊断乳腺癌提供了重要的参考依据。
3、消化系统疾病的检测
医学家利用氢核磁共振波谱法技术建立的生物标志体模型，能够及时、较快速的检测出有机体是否存在肠炎病症，进行及早的治疗。
三、总结
随着科学技术的不断发展，代谢组学技术的研究不断深入推进，应用的领域更加广泛和普遍，需要不断开拓其在医学、营养与健康学、生物学等学科上的发展空间，由于是发挥代谢组学技术在医学检验中拥有疾病诊断的重要功能，为人类的生命健康贡献力量。
代谢组学指导意见范文7
代谢足迹技术及在代谢组学中的应用
系统地介绍了一种用于分析生物细胞和组织特异性的新战略--代谢足迹技术以及它在酵母细胞和人体组织中代谢分析的应用.代谢足迹技术是利用直接注射质谱方法,在分析系统中以培养基为介质,监控细胞从生长培养基中消耗营养物以及分泌代谢物至培养基的`全部过程.也就是说,这是一种用高通量方法检测由细胞和组织分泌的代谢产物或从环境中吸收代谢物的定性和半定量的通用分析方法.
SMITH John,SMITH John(Cornel IT Solutions Ltd,Hampshire,UK;大连轻工业学院,信息工程学院,辽宁,大连,116034)
代谢组学指导意见范文8
条形码技术在医学检验信息网络系统中的应用论文
随着计算机网络技术的发展，实现医学检验的计算机网络化、信息化管理已成为建设现代化医院必不可少的基本条件，在医学检验信息网络系统中应用条形码技术可提高医疗管理水平，优化检验及管理流程。近年来，传统的计算机人工键盘输入方式速度慢、差错率高的缺点越来越突出，已影响到计算机技术的进一步发展。为此，各种替代手工键盘操作的信息自动识别技术应运而生，条形码技术是目前应用最广的自动识别技术之一。
1条形码技术简介
条形码技术是由美国学者在1949年提出来的。从70年代初，条形码技术进入商品流通领域。近来，条形码技术广泛应用于商业、工业、邮政、金融、图书馆、仓储、输血管理、实验室、办公自动化等诸多领域。90年代初，我国实验室开始应用条形码技术。顾名思义，条形码是指在浅色衬底上由深色矩形线条（也称码条），排列而成的编码，其码条及空白条的数量和宽度按一定的规则（标准）编排。为了便于人们识别条码符号所代表的字符，通常在条码符号下部印有所代表的数字、字母或专用符号。
条形码的分类:(1)连续型条码：编码时各字符代码间隔携带信息为相应字符代码信息的组成部分。主要有：A.通用商品UPC码：包括UPC-A码为标准版本和UPC-E码为缩短版。B.国际物品EAN码：包括EAN-13码为标准版本和EAN—8码为缩短版。C.交替五取二码。码分CodeA，CodeB和CodeC。（2)离散型条码：编码时各字符代码间隔不携带信息，只用作各字符代码的分隔符。主要有：矩阵五取二码、库德巴码、基本五取二码、11码等。（3)按字符编码所用编码元素可分为:A.二值码编码时字符代码仅由两种编码元素构成。B.多值码：编码时字符代码由两种以上编码元素构成。（4)按编码维度可分为：A.—维条码：传统条形码，水平方向（一维）带信息，垂直方向不带任何信息，信息密度低。B.二维条码：水平方向和垂直方向均可携带信息。主要有:直角坐标式二维条形码(包括Code49,Code16K,Identicode,Maxicode,CodePDF417等）和极坐标式二维条形码两种。各种类型的条形码编码虽然人类视觉难以识别，却是一种最适合机读的信息语言。条形码阅读装置利用可见光或激光，可快速准确地识读条形码信息并转译成计算机语言输入计算机中。常见的有手持式条形码阅读器（俗称光笔）和固定式扫描阅读器。
2.条形码技术在LIS(实验室信息管理系统)中的应用
系统应用条形码技术的主要类型
(1)实时自制条形码：门诊患者检验工作流程：电子申请单一磁卡或医保卡付费一读卡，打印条形码一粘贴条形码一抽血或留标本一读条形码核收一检测一网上报告结果。住院患者检验工作流程：电子申请单一打印条形码一粘贴条形码一抽血或留标本一读条形码核收并计费一检测标本一网上报告结果。其优点是即时生成条形码标签，标签上有病人信息。但每个标本采集点都需备条形码打印机；需粘贴条形码标签；条形码为黑白色，没有色标，标本分类不够直观。
(2)预制条形码工作流程：厂商在采样管上预制条形码（流水号）一磁卡或医保卡付费一读卡一取不同采样管，读条形码一病人信息和条形码信息整合。其特点为节约成本不需要条形码打印机；可要求厂家在条形码上加入色标，标本分类时比较直观。但多家医院同时应用一家厂商的条形码可能会出现重码；采标本时核对困难。
(3)检验科购置一台大型自动条形码打印机或条形码生成和处理系统，预制不同色标的条形码标签，事先粘贴在相应的采样器上；或按需自动生成条形码，按病人个体将采样器打包。其优点是自行预制条形码或自动生成条形码，不受制于人；条形码唯一性好。但购置大型条形码打印机，一次性投入较大；条形码采样管统一管理难。
我院条形码应用的特点
鉴于常用分析设备和检验标本编号的实际需要，通常选用一维条形码，常用的有Code128、Code39、NW7、ITF25码等。国外研制条形码技术的初期未注意标准化问题，每种条形码具有各自的编码特点，互不通用，给条形码技术的推广造成很大困难。我国卫生系统条形码技术开发刚刚起步，应尽可能避免国外走过的弯路，及早由卫生行政主管部门制定我国卫生行业条形码应用标准。国家技术监督局于5月发布了《采供血信息管理编码标准（试行)》，规定选用Code128码作为中国输血条形码标准，代码设计使用有效期1，因此我们也选用Code128码。
我们的LIS系统采取实时自制条形码的方式，可在条形码辅含中文信息，其优点显而易见：(1)既可满足采集标本的“三查七对”，又可避免标本采集过程中差错（使用错误的容器、采集量不够等）的发生。（2)提供给患者的回执，为患者取报告单提供了方便，并很好地保护了患者的隐私。（3)工作人员根据条形码标签的提示内容方便地获取采集要求（容器类别和标本量）。(4)采集好的标本可根据条形码标签的提示快速准确地发送到各检验部门。
我院使用的条形码检验编号的前8位为日期信息（年月日），后4位为实时产生的'流水号，例如04101001即为04月10日产生的第1001号标本。此方式可以使手工编号与条形码自动编号很好地兼容，只要每日标本不超过10000份，即可永远不会重复，完全保证了标本的唯一标识，同时不会造成号码资源的浪费。由于我们的条形码为LIS系统实时产生，因此杜绝了外部信息写入时感染病毒的风险，同时可实现LIS和HIS系统间建立缓冲区，相互间只读不写，保证了系统各自的相对稳定，互不干扰，不会因其中的一个系统出现死机、病毒感染等问题时而影响另一系统的正常运行。
应用了条形码技术的LIS系统在我院已正式运行了近3年，其显著的特点有：（1)成本低，条形码标签的成本是检验申请单的1/5。所需设备（条形码打印机和阅读扫描器）价格不贵。（2)灵活实用，与HIS和LIS容易连接，一次扫描可多次应用，在自动识别设备发生故障时可实现手工键盘输入，条形码即使有部分缺损，仍可从正常部分输入正确信息。
(3)条形码标签涵盖了全部检验项目类别。（4)工作人员根据条形码标签的提示内容方便地获取采集要求(容器类别和标本量)。（5)采集好的标本可根据条形码标签的提示快速准确地发送到各检验部门。（6)标本送达后，完全摆脱了以往手工输入的方式，通过扫描器只需即可完成工作表下载、自动计费等一系列工作，其方便、快捷、无标本采集、传递、检测中的信息传递差错低的特点深受工作人员和患者的欢迎。（7)应用条形码技术，实现了全自动化仪器的双向通讯[9]，标本可随到随做。而不会造成任何差错。(8)大大地提高了工作效率，减轻了劳动强度，提高了检验质量。（9)系统可以根据医嘱内容进行项目合并（同一部门、采血要求相同的医嘱合并)，项目合并可减少病人的采血量以及采血材料费。由于我们的条形码编号为LIS系统内部实时产生，因此可根据病人要求将已合并的医嘱拆分开来（拆分为多个条形码）分别检测，灵活方便。(10)条形码录入的准确率高，其字符误读率只有1/300万，而精通键盘输入，其字符误读率高达1/300，相差1万倍。（11)基本杜绝了检验费的错收、漏收现象，我科在系统使用前，每月的坏账高达3_4万。（12)彻底杜绝了检验报告单的实验室内污染，并客观地保全了标本在检验全过程的相关记录，为医疗纠纷的举证倒置提供了有力的依据。
条形码应用体会
