药学综述范文模板例文(推荐6篇)

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更新时间:2023-12-16 09:22:30 发布时间:24小时内

药学综述范文模板例文1

研究思路:

首先介绍的是租赁会计的相关概念及其特点;其次诠释了新准则中承租人和出租人租赁的判断标准会计确认计量披露,以及承租人和出租人租赁的会计处理,并就需要思考的问题提出建议,以正确进行会计处理,同时为进一步完善新准则达到向上推动的作用;最后提出如何有效进行租赁会计业务管理和处理的相关对策。

研究方法:

[摘要] 医院药学是一门综合性的药学分支学科,是医疗工作的重要组成部分。随着科学技术的发展和生活水平的提高。同时,医院药学也出现了全新的学科,如药物流行病学、药物经济学、社会药学等。笔者根据医院医学工作、管理现状,探讨适合医院药学工作的管理模式。

[关键词] 医院; 药学管理

1、药学服务

药学服务体现了一种全新的药房工作理念。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出贡献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫生专业人员协作、实施、监测药物治疗计划的过程,从而为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理用药的追求。药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很大的区别。其含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的负责的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量的理想目标。药学服务不仅用于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健性用药。以患者为中心,实施全程化的药学服务是全体药师的共同责任。药师要把自己的全部活动建立在以患者为中心的基础上,主动服务、关心、关怀、保障患者用药的安全、有效、经济适宜,实现最大程度改善和提高患者身心健康的目标。

2、药房工作质量管理规范和具体工作

药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力,汇集了各种药房实践的概念。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范,是因其认为使药房的许多任务需具体化,反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反应。

其涉及4个领域:

(1)促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供用药咨询的方便和简易,而且有助于保护个人隐私。

(2)供应和使用处方药物,及其他卫生保健产品。医院药房的责任是确保处方适合于个人,满足治疗的、社会的、法律的经济要求;保证发出药品的安全,及质量和准确;向患者提供用药咨询,并监测药物使用的效果。

(3)自我保健。医院药房的责任是评价患者的.个人需要,推荐有效和安全的产品。

(4)影响医生处方和促进合理用药。

具体工作有:

1、处方调剂。

2、参与临床药物治疗。

3、治疗药物的监测。

4、药物利用研究和评价。

5、药品不良反应监测和报告。

6、药学信息服务。

7、参与健康教育。

3、全程化药学服务

全程化药学服务”理念体现了“价值”管理的思想,即医院药学以患者为中心实施药学管理和服务,进而开展药学价值的再创造工程,把药品供应链管理纳入药学服务模式中,将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中,实现医药公司、医院和患者等的价值共享和多赢。

4、临床路径

临床路径是指对服务对象的健康负责的所有人员,包括临床医师、护士、药师、心理医师、营养师、检验人员以及行政管理人员等,联合为某一患者的诊断、处置(治疗)而制订的一套“最佳”的、标准的服务与管理模式。这种管理模式因为有以时间为顺序的具体详细的医疗服务计划单或路线图而得名。患者从住院到出院,要遵照临床路径图,逐项接受诊断和治疗。包括诊断、化验及检查项目、药物治疗、医疗干预、护理、监测项目(包括用药效果和出现的不良反应等)、疾病知识教育、治疗阶段目标、时间要求以及运动、饮食、营养和康复指导等。临床路径模式认为,随着循证医学和循证药学的推行,药学服务面临着更加艰巨的任务,因此,还不足以实现“以药品为中心”向“以患者为中心”的根本转变。笔者认为,临床路径的思想是要把医、药、护等卫生服务工作熔为一体,真正做到以患者为中心。

5、医院药学工作的目标管理及质量指标

目标管理是在管理工作中事先确定工作目标,并规定实现目标方法的管理方法。在医院药学部门尤其是药房和制剂室实施这种管理模式将有助于提高管理效能,实现组织目标。实行目标管理的关键在于确定各岗位的质量指标,即以经济为基础。具体实施方案包括4个方面:确定总目标、制定目标决策、规划目标流程、目标跟踪控制。方案实施中采用三级考核即科领导定期检查,各科室使用工作月报表,个人建立考评制度。目标管理体现对一个单位全面发展的要求和方向,是一种全方位的管理。医院药学应设置药品的供应、处方量、差错率、账物相符率、损耗率、库存量资金占用率和利润率等指标。对于制剂生产,应制定生产量、合格率、人均利润率、设备完好率等指标。对药学保健,应建立药品不良反应报告(ADR) ,抓住目标管理中系统、定量和责任3原则,结合药学全面工作,推动医院药学工作的发展。

总之,医院药学的发展取决于三种因素:一是社会环境的需求和压力,即医院药学面临的种种挑战,以及社会对医院药学的需求变化;二是医院药学管理思想,这一思想的力量最终落实在医院药师的观念和行为上。毫无疑问,先进的医院药学管理思想必将造就受人尊敬的医院药师和广为赞誉的医院药学工作。三是取决于医院领导的重视,医院领导重视医院药学发展,为医院药学工作提供支持和帮助。

参考文献

[1] 张石革,于治国。药学服务与咨询。20_年版药学综合知识与技能。

[2] 马长清,叶丽。处方调剂与用药指导。20_年版药学综合知识与技能。

[3] 唐璐,王建新。 培养医药人才[J]。中国药学杂志,20_。

通过对上述问题的分析,结合几年来指导学生毕业论文的体会,提出以下建议:

1.实习前开展选题讲座和相应的培训。近年来学生就业压力大,择业时间提早,很多学生提前和单位签订合同,有些用人单位提前让毕业生上岗,致使学生无暇顾及毕业论文,对毕业论文只是应付,论文质量自然难以保证。有必要在大三期末及大四实习前,进行多种形式的讲座及选题培训,使学生真正认识到毕业论文是整个教学体系中不可或缺的重要环节,论文抄袭、造假是很严重的错误。必须使学生明确,什么样的论文内容才符合本专业培养目标。

2.改革毕业论文选题制度,提供课题选择范围。中药学专业学生校外实习单位主要有:药品研发或生产单位、中药材、药品或保健品市场推销、销售单位、医院药房、药品注册及管理单位等。部分实习单位缺乏毕业实习指导人员,也没有那么多课题供学生选择。在这种情况下,如果要求全部学生写实验型或研究型论文,势必加重学生抄袭、剽窃现象。学校有必要在实习前,给学生提供一些范文(从开题报告到毕业论文)和课题选择范围,让学生了解不同实习单位可以有哪些选题方向,在实习开始时可以有意识地收集资料或数据。同时要允许学生根据不同单位实习岗位的实际,写不同方面的论文,毕业论文应该允许学生写实习报告,其选题能运用本专业知识,结合实习岗位实际,分析或解决一些实际问题就可以。完成毕业论文的同时,更重要的是培养学生实事求是的工作作风,而不是弄虚作假,这一点非常重要。

3.设立奖惩机制,提高教师责任心。个别教师指导的实习学生人数较多,不可避免地出现指导不到位的现象。有些硕士研究生导师,把指导本科毕业论文的工作全部交给研究生来做,由于研究生的学术水平有限,不能给学生明确的修改意见和及时的答复,影响了学生的学习热情。学院要加强教师职业道德教育,还可通过奖惩机制,明确指导教师的职责,增强其责任心,同时要建立毕业论文工作评比表彰制度,表彰论文优秀的学生,也表彰负责任的指导老师。

4.重视论文答辩环节,杜绝弄虚作假行为。针对学生人数太多的问题,建议不要求全部学生都参加答辩,优秀论文或实验性论文进行答辩,其他论文随机抽选三分之一,使答辩时间充足,不走过场。答辩要严格把关,不允许不合格论文蒙混过关,对学生论文写作过程中明显抄袭、弄虚作假的行为要加大处罚力度,营造良好的学术氛围,答辩不通过的允许进行二次、三次答辩(就像补考)。答辩小组要及时公布答辩成绩或结果。

5.规范毕业实习和毕业论文管理。尽管学校有针对本科生毕业论文制定的规章制度和详细的工作流程,但流程太繁琐,表格太多,执行时又不够严谨和规范,缺乏对整个过程的有效监控,缺乏真正有效的监督机制和奖惩措施。建议学校减少不必要的环节和表格,减轻学生和老师的负担,并对学生自己选择的实习单位进行遴选,不符合带教资质的单位不批准学生去实习。同时创造条件鼓励校内老师多接纳学生,鼓励学生利用课余时间,参加老师的科研实验,有利于提高论文质量。

学校要求中药学专业本科毕业实习必须写论文,一人一题,不能只写综述。对20_届和20_届学生毕业论文的调查发现,实验研究型论文占,课题主要来源于老师或实习单位,分别为和。实习单位主要是本校内各个教研室、药检所、研究所和部分大型药企。实验研究型论文普遍质量较好,抄袭现象少,内容跟专业密切结合,学生了解选题的目的意义,实验技能和创新能力得到训练和提高,符合专业培养目标,工作量较大。非实验研究型论文占,大部分为学生自己选题及跟指导老师共同选题,实习单位主要是医院药房、医药公司、部分药厂和药店等,内容主要包括药厂生产工艺分析、医院药品处方分析、中药质量管理、药品经营或销售、调查报告等,仍然有的论文属于文献综述,其他类型占。非实验研究型论文和综述型论文质量参差不齐,抄袭现象严重,很多学生承认论文结论意义不大,只是应付。下面重点分析该部分论文存在的主要问题。

一、选题意义

朗诵是声乐学习过程中一个十分重要的环节,在声乐教与学的过程中忽略朗诵一味追求声音这一现象实属多见。朗诵和歌唱二者是相融相通、不可分割的,歌唱中有朗诵的读白,朗诵中又夹带有歌唱的韵律。从歌唱的角度看,朗诵是声乐艺术的造型基础和创造艺术形象的核心。朗诵过程中可充分发挥表现歌词的意义,抒发歌词的感情,使歌词与曲谱情调互相配合,相辅相承。用真挚的“情”结合自己的审美标准和个性特点选择自己的声音形式和表现手法,生动、准确地表达歌曲的内容和情感。因此,在声乐学习中借鉴朗诵的一些训练方法,可以加深歌唱者对歌曲的理解和把握,对提高声乐表演者的声乐表演水平具有重要的理论意义和现实意义。

二、论文综述

朗诵是一门源远流长的艺术,在人类的语言产生之际,朗诵也就诞生了。二十世纪八十年代后,朗诵实践有了更大的发展,许多学者在理论领域也进行了深入全面的研究,取得可喜成果。因为朗诵和我们日常的语言更接近,使声乐演唱者感觉更放松,通过一阶段的练习渐渐在气息方面做到“深、稳、通、活”。有了“深、稳、通、活”的气息支持便为歌唱打下了良好的基础。歌唱是一种特殊的语言表达方式,它通过音调的抑扬顿挫把语言的含义表达出来,朗诵艺术在国外也有着悠久的历史。亚里士多德说过:“要把声调加以适当的安排,借以表达不同的情绪,什么时候说得响亮,什么时候说得柔和,或者介于两者之间,什么时

候说得高,什么时候说得低,或者不高不低,根据不同的主题,采用不同的节奏,这正是应当记在心中的三件事——音量、音高和节奏。文中根据歌唱和朗诵的共同特点对咬字、吐字、气息、共鸣腔体的运用、情感等方面进行研究,说明这几点在歌唱和朗诵中的重要性和必要性。

三、论文的理论依据、研究方法、研究内容

药学综述范文模板例文2

1租赁会计概述

租赁的定义

租赁的特点

与租赁会计相关的概念

2租赁业务的会计处理

租赁类型的确认与计量

融资租赁与经营租赁的特点

融资租赁与经营租赁的区别

3租赁会计的现状及问题分析

租赁会计现状

租赁会计准则中存在的问题

我国租赁业发展中存在的问题

4关于租赁会计整改的一些建议

租赁交易界定标准不统一的改进

租赁资产入账价值规定的改进

会计人员的职业判断和处理的改进

药学综述范文模板例文3

研究目的:

目前,租赁已经成为现代经济不可或缺的经济活动,租赁会计的发展完善具有重要意义。现代租赁具有多种功能,租赁行为覆盖面广,涉及金融、贸易、法律等多学科,而我国租赁业务正处于发展初期阶段,租赁会计仍存在一些问题。为了促进租赁业的迅速发展,本文力图通过结合国际会计准则,对我国新颁布的租赁会计准则中涉及的有关租赁业务的一些会计问题,结合中国租赁业的发展,解决中国融资租赁会计目前存在的问题并提出其发展前景,提出一些完善我国租赁会计准则的有效措施,同时更有效地规范企业的租赁会计行为。

研究意义:关于租赁会计的研究,从理论意义上讲,可以丰富和发展会计理论界对具体会计准则的探讨,推动和促进《企业会计准则―租赁》的完善和发展;从实践意义上讲,可以对《企业会计准则―租赁》在实行过程中出现的问题提出解决的意见和办法,从而使租赁会计准则更加具有操作性,更有效地指导会计人员的操作。

药学综述范文模板例文4

这是全文的主体部分,以论证过程为主线,一般程式是:提出问题,展开讨论,罗列证据,分析论点,得出结论,其问大多还进行历史回顾和现状介绍等。正文大多采用大标题下分列小标题方式展开,每段开头以论点引路,以论点带论据方式进行叙述,引用资料以使用公开出版的文献为原则,并尽可能引用近年出版的文献,引文应如实反映原文的观点及数据。正文的字数视内容而定,与一般论著一样,应控制在3000~5000字以内。

药学综述范文模板例文5

第一,预习实验。

实验前要求学生进行充分预习,并提交预习报告。

以“实验一,三黄药片的制备与质量检查”为例,设置的预习问题包括:

①为什么叫三黄药片,三黄药片的作用有哪些?

②高效液相色谱系统由哪几部分组成?

药理学口诀

阿托品东莨菪碱

莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;

瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,

大量改善微循环,中枢兴奋须防范;只是不用它点眼。

作用广泛有利弊,应用注意心血管。

临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;去甲肾上腺素

抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,

防止“虹晶粘”,能治心动缓;只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,

感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。用药期间看尿量,休克早用间羟胺。

肾上腺素α受体阻断药

α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,

血管收缩血压升,局麻用它延时间,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,

局部止血效明显,过敏休克当首选,NA释放心力增,治疗休克及心衰。

心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,

心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,

α受体被阻断,升压作用能翻转。β受体阻断药

β受体阻断药,普萘洛尔是代表,

异丙肾上腺素临床治疗高血压,心律失常心绞痛。

异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。

扩张血管治“感染”,血容补足效才显。

兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,

哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。

镇静催眠药

传出N药在休克治疗中的应用镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;

(一)药物的种类抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。

抗休克药分二类,舒缩血管有区分;剂量不同效有异,过量中毒快抢救,

正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。

莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;

还有一类多巴胺,扩张血管促循环。

(二)常见休克的药物选用: 抗精神病药

过敏休克选副肾,配合激素疗效增;精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,

感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,

早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。

后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。

心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。局**

说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

利多全能腰慎选,室性律乱常用它

抗癫痫药的选用镇痛药

癫痫小发作,首选乙琥胺;^度冷丁,很强成瘾性;

局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;呼吸抑制重,慎重选择用;

卡马西平精神性,持续状态用安定;镇痛作用灵,心性哮喘停;

慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。过量要中毒,拮抗纳络酮

解热镇痛药中枢兴奋药

乙酰水杨酸,抑制PGE;中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因,

解热又镇痛,抗炎抗风湿;尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;

抑制血小板,防治血栓塞;主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林,

不良反应多,“为您扬名先”^中毒可拉明,剂量过大要人命。

抗高血压药选用

抗高血压药

中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,

α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”,普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。

利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;

强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,

联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定, 精神病,血压升,首先考虑利血平。

抗心绞痛药抗心律失常药

抗心绞痛药三类,硝酸甘油扩血管,抗心律药很复杂,心电生理统率它。

阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;三种离子钾钠钙,三类药物好分家。

增加血供降氧耗,联合用药效力添。降低自律消折返,失常原理两句话。

缓慢失常阿托品,室律不齐“利卡因”。

抗酸药房颤房扑地高辛,心甙中毒苯妥英。

抗酸药物复方多,互纠缺点增效果;β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。

中和胃酸护粘膜,局部作用显效果。“房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。

强心甙

强心甙类慢中快,增强心力游离钙;抗凝血药

正性肌力最根本,心力衰竭适应症;血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,

减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,

毒性反应三方面,心律失常要送命;双香豆素仅体内,过量中毒加维K,

维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。

止血药有机磷中毒解救

凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正;有机磷中毒症状三,中枢M样骨骼肌,

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。解救用药要适当,N样症状解磷定,

注射垂体后叶素,好比内科止血钳;外周中枢阿托品,早期足量反复用

门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;

尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。氯喹的.不良反应

纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正;不良反应比较少,头痛耳鸣胃肠道;

作用较强毒性低,血栓形成要注意。长期用药易蓄积,须注意血、心、眼。

消毒防腐药四环素抗菌谱

消毒防腐九类药,酚醇醛酸卤素类;二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。

氧化染料重金属,还有表面活性剂,说明:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、 抑制杀灭微生物,选择外用勿内服。支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。

利尿药

利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;

严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;

中效双克常用到,心性水肿效果好,

留钾利尿弱效差,各型水肿伍用它;

强中谨防‘四一症’,弱效注意钾过剩。

注:“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。

抗过敏药镇咳药

H1受体阻断药,苯海拉明是代表;中枢镇咳^,无痰干咳效果灵,

皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正;呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清

治疗失眠和止吐,作用较强正对路;

不良反应比较少,口干嗜睡常见到。祛痰药

恶心祛痰氯化胺,兴奋迷走稀释痰;

导泻药粘痰溶解痰易净,硫键断裂痰变性;

硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异;前药口服后局部,合理选用不延误。

口服泻下与利胆,排便排毒又排虫;

注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风;平喘药

局部热敷消肿痛,未化脓者方可用;平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显;

经期孕妇应慎重,肾功减退选钠盐;松驰气管平滑肌,急慢哮喘可防治;

过量中毒勿惊恐,钙盐拮抗解毒用。强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。

XXXXX兴奋药抗甲状腺药:

选用XXXXX兴奋药,掌握剂量很重要;内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类;

相对安全缩宫素,产前产后均适宜;过氧化酶受抑制,生效缓慢疗程久;

麦角制剂产后用,亦可治疗偏头痛。药物减少粒细胞,定期查血很重要;

甲亢危象手前术,需加大量卢戈液;

防治地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。

作用高峰两周到,应用注意“碘感冒”。

胰岛素:口服降血糖药:

各型重症糖尿病,必须补充胰岛素;两类口服降糖药,作用特点慢而弱;

降糖作用快而强,促进血糖入细胞;胰岛功能丧失掉,磺酰脲类即无效;

增加利用和贮藏,糖元分解异生少;苯乙双胍尚对路,不能替代胰岛素

来源减少血糖降,须防休克低血糖。

X线造影剂青霉素

X 线造影剂,临床应用碘钡气;窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;

胃肠造影硫酸钡,胆肾造影用碘剂;粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;

肝肾功能检查药,磺溴酚钠酚磺酞;过敏反应危险大,一问二试三观察。

需要检查心血管,荧光素钠偶氮蓝;说明:一问:询问过敏史;二试:用药前做皮 如要检查胃功能,选用五肽胃泌素;肤过敏试验;三观察:用药后观察30分钟。 空气氧气能显影,妇科造影都用其。

氨基甙类红霉素

氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质;大环内酯红霉素,碱性环境增效果; 对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病;青红合用不对路,盐析现象须记住, 耳肾毒性最严重,控制剂量定慎用。林红竞争结合点,四红合用增肝毒。

链霉素磺胺类抗菌谱

链霉素,易抗药,迅速持久程度高。二菌一体和一虫,外加结核与麻风。 一般感染已少用,配伍用药增疗效。说明:二菌指细菌和放线菌,一体指衣 联合异烟肼,治疗结核病;原体,一虫指疟原虫。

配合青霉素,心内膜炎停;

合用四环素,治疗布氏病;甲硝唑

伍用 SD,鼠疫兔热病。甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。

肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。

磺胺类不良反应预防

碱化尿液多饮水,定期检查尿常规

抗结核病药

抗疟药的选用对抗结核异烟肼,作用三强各型灵;

控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。耐药快速毒性低,影响神经加VB。 进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。

伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。

抗疟药的作用机制

氯喹奎宁红内期,乙胺嘧啶红

药学毕业论文

论苦玄参化学成分和定量分析研究进展

苦玄参为玄参科(scrophulariacea)植物苦玄参 picria felterrae lour.的干燥全草,为广西常用中药,系玄参科苦玄参属唯一的一种植物,为一年生草本,其性寒味苦,具有清热解毒、消肿止痛的功能。用于感冒风热、咽喉肿痛、痄腮、胃热腹痛、痢疾、跌打损伤、疖痈、毒蛇咬伤〔1,2〕等证。在广西民间传统应用已有二百多年的历史,收载于广西中药材标准中,具有良好的应用前景。现将其近年来在化学成分和质量分析的研究进展综述如下。

1化学成分

迄今为止,苦玄参中的化学成分主要集中在葫芦苦素(cucurbitacin)三萜成分和黄酮类化合物的研究报道,国内外对苦玄参进行研究,发现其有效成分主要为四环三萜苷类。三萜成分是苦玄参中最早被报道的一类化学成分,由于它们与葫芦科植物中的苦味素结构相似,所以也有文献将其称为葫芦苦素(cucurbitacin)〔3〕。成桂仁等自苦玄参药材^分离鉴定了 6 个葫芦苦素类苷元、1 个皂酮、10 个皂苷〔4~17〕和 3 个黄酮〔18〕。王力生等〔19〕从苦玄参乙醇提取物的较低极性部位中分离鉴定了6个化合物,即

n-benzoylphenylalanyl-l-phenylalaninol acetate①,1-羟基-7羟甲基蒽醌②,9,16-二羟基-10,12,14-三烯-十八碳酸③,5,7,4'-三羟基黄酮④,β-谷甾醇⑤和胡萝卜苷⑥。化合物①~③的13c-nmr数据为首次提供。邹节明等〔20〕用硅胶和mci柱色谱分离纯化,得到2个不含呋喃环的葫芦苦素类化合物,分别鉴定为11,24-二酮-5,21-二烯葫芦素-3α-o-β-d-吡喃木糖基-16α-o-α-l-吡喃鼠李糖苷(脱氢拜俄尼苷)和己降葫芦苦素f,其中前者为新化合物,后者首次从苦玄参中分离得到。此外,他们还用采用大孔树脂、硅胶柱色谱纯化得到一个新的三萜皂苷——11,22-三羰基-16α-羟基-(20s,24)-环氧苦味素-5,23-二烯-2β-o-β-d-吡喃葡糖苷(苦玄参苷xi)〔21〕。现将已从苦玄参中分离鉴定的三萜成分和黄酮类化合物结构整理如下。

四环三萜类苷及苷元

见表1~2,图1~6。表1四环三萜类苷及苷元结构式(略)表2四环三萜类苷及苷元结构式(略)表3黄酮类化合物结构式(略)

2定量分析

四环三萜苷类是苦玄参中主要活性成分,苦玄参ia和ib是其中的主要苷元,药理实验证明,苦玄参干浸膏有明显的抗炎及镇痛作用〔22〕。20_版《中国药典》正文中尚未收载该品种,但有些以其为原料的中成药如妇炎净胶囊等已收载入《中国药典》(2000年版及20_版)〔23〕。目前学者对苦玄参质量分析的研究主要集中在对苦玄参药材及其中成药中苦玄参苷ia含量的测定方面。

高效液相色谱法陈勇等〔24〕用rp-hplc法,采用c18 ods2柱(5 μm, mm×250 mm),以乙腈%磷酸(34∶66)为流动相,流速lml/min,柱温为25℃,检测波长为264 nm,对不同产地、不同采收季节苦玄参中苦玄参苷ia进行含量测定。结果显示,苦玄参苷ia进样量在0.42~2.10 μg的范围内呈良好的线性关系(r= 9),平均回收率为%,rsd=%(n=6)。实

验证明不同产地苦玄参中苦玄参苷ⅰa的含量不同,苦玄参采收季节不同是影响其含量的一个因素。

邹节明等〔25〕将超滤技术用于苦玄参等药材有效成分的分离提取,以提取物中有效成分(苦玄参苷ⅰa)的转移率、药液的膜通量和干膏(固体物)降低率3个考察指标作为评价的标准,对苦玄参水提液进行超滤实验,用hplc法测定苦玄参苷ia的含量,结果在超滤前药液中的含量约为%,而超滤后在药液中能达到%以上,转移率能够达到80%以上,干膏降低率达到了45%以上,取得了良好的效果。

郑成远等〔26〕采用rp-hplc法测定湖南张家界、广西梧州、安徽亳州、江西樟树和河南商丘5个产地苦玄参中苦玄参苷ia含量,色谱条件为:

kro-masilc-18柱( mm×250 mm,5 μm),柱温35℃;流动相乙腈醋酸=36∶64,流速 ml/min,检测波长264 nm。结果显示各地苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量差异较大,安徽亳州和江西樟树所产苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量较高。

邹节明等〔27〕以hplc法测定苦玄参苷ia的含量为指标,筛选适用的大孔吸附树脂型号,评价树脂吸附与解吸工艺,结果表明苦玄参提取物精制适用

hpd50号树脂,吸附阶段泄漏点和饱和点分别在和l1左右,解吸阶段的适用乙醇浓度分别为50%,苦玄参苷ia含量可提高4倍以上。

甄汉深等〔28〕采用agilent zorbax eclipse xdb c8色谱柱( mm×150 mm,5 μm),以乙腈醋酸(32∶68)为流动相,流速1 ml•min-1,检测波长264 nm,测定广西两种不同产地种植的苦玄参药材的茎、叶中苦玄参苷ⅰa的含量。实验结果显示,苦玄参苷ⅰa在~ μg范围内线性良好,平均加样回收率为,rsd=(n=5)。两种产地叶中苦玄参苷ⅰa均明显高于茎。

胡慧玲等〔29〕用kromasil ods-1 hplc柱 c18(250 mm× mm,5 μm),以乙腈-水-冰醋酸(38∶62∶)为流动相,流速 ml/min,柱温40℃,检测波长264 nm,对妇炎宁片中的苦玄参苷ia进行了含量测定。结果为苦玄参苷ia在线性范围为~ μg范围内线性良好(r= 5),平均回收率为,rsd=(n=5),10批样品的平均测定结果为 mg/g。

薄层扫描法邹节明等〔30〕采用薄层扫描法测定不同产地苦玄参的根、茎、叶中苦玄参苷ⅰa和ⅰb的含量,以甲醇为溶媒,超声提取苦玄参各药用部位,提取物经大孔树脂d101精制后,点于含1%cmc-na的硅胶gf254板上,以氯仿-甲醇-水(4∶1∶)为展开剂展开后,用camag tlcⅲ型线性扫描仪测定,检测波长为268 nm,狭缝尺寸为8 mm×0.6 mm。结果显示,苦玄参苷ⅰa的点样量在~ μg,苦玄参苷ⅰb在~ μg范围内与各自峰面积呈良好的线性关系,r分别为 0和 2,加样回收率分别为和;在同一产地不同药用部位中,苦玄参苷ⅰa和ib的含量:叶中最高,茎中次之,根中最低;在同一药用部位中,叶中苦玄参苷ⅰa含量高于ⅰb,根和茎中苦玄参苷ⅰb含量高于ⅰa。

陈勇〔31〕采用双波长薄层扫描法分别测定炎肿化毒片、炎见宁片和妇炎净胶囊中苦玄参苷ⅰa的含量,用5%cmc-na的硅胶gf254板,展开剂为氯仿∶甲醇=4∶1,在紫外灯下(254 nm)检视定位,进行光谱扫描,扫描条件为:λs=270

nm,λr=350 nm,sx=3,反射式锯齿形扫描。结果表明苦玄参苷ⅰa的点样量在~ μg间呈良好的线性关系,平均加样回收率为,rsd=(n=5)。蒋明廉〔32〕用同样的方法测定苦玄参中苦玄参苷ⅰa的含量,从测定结果来看,与成桂仁〔12〕报道从苦玄参中提取分离苦玄参苷ⅰa和ⅰb的收得率和基本一致。

其他方法王力生等〔33〕以tlc为检测手段,考察d-101大孔吸附树脂对苦玄参总皂苷的吸附和洗脱条件,并采用分光光度法测定提取物中苦玄参皂苷的含量。结果d-101大孔吸附树脂可以把苦玄参总皂苷含量由浸膏中的提高至,增加20%乙醇洗脱操作可进一步提高至;苦玄参总皂苷的最大吸收波长为261 nm,与苦玄参苷ⅰa一致。苦玄参苷ⅰa在~ μg/ml与吸光度呈良好的线性关系,平均回收率为。结果表明,d-101大孔吸附树脂能有效富集并纯化苦玄参总皂苷;分光光度法测定苦玄参总皂苷含量具有快捷、准确的特点。

3结语

苦玄参所含化学成分复杂,具有多种生物活性。本文依据皂苷元母核将其归纳分类,为进一步探讨苦玄参的化学成分和构效关系研究提供了方便和依据。苦玄参苷ia是苦玄参三萜部位中含量最高的成分,在干植物中的含量约为〔12〕,有中枢抑制作用和抗补体作用〔3〕,是苦玄参的主要活性成分,因此苦玄参定量分析方面报道最多的是苦玄参苷ⅰa的含量测定,各地苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量差异较大,含量的差异与很多因素有关,与采收的季节也有关系,因此,今后可对苦玄参的最佳采收期及最适加工方法进行进一步考究。苦玄参苷ⅰa的含量测定方法比较发现,薄层扫描法测定含量时易出现斑点不清、拖尾等现象。高效液相色谱法集分离和测定为一体,简便、稳定、重复性好,易与其他干扰成分分开,可作为苦玄参质量控制的研究方法。

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药学服务与医用指导

通辽职业学院药学院 06级药学二班 王冬岩 指导教师:杨光

【摘要】 药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。

【关键词】 药学服务医用指导

【】的药学情报信息资源1。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到

基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导病人安全合理的用药,是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药

【】。物的基本知识,药学人员也有责任向病人说明药品的用法2医用指导的必要性

作为一名在药房工作的药学人员,我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导,提高病人接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导,如果药学人员不具备足够的药学知识,没有丰富的实践工作经验,对病人的询问回答得不到答复,是不能满足病人要求的,甚至会引起病人的不满。在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视病人以及其家属的用药指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。2 病人用药指导

为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。

病人用药的依从性

掌握药品的服用方法,是病人正确服药的关键。在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,病人也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,病人感觉已经好转,或者由于某些不适的副作用,病人可能会过早停药,这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当病人自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法:如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时,如果病人体温在39℃以上,用此药必须先降温,否则,因本药抑制汗腺分泌,使散热困难,不仅难降温,还可能使体温更加升高。

药物的用法用量

通辽职业学院药学院20_届毕业生论文

药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使病人掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。

内服药物

对于一些内服药物,在服用时有特别注意事项的,就要求药学人员在配方发药时交代一句,引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片,要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时,用大量的白开水送服,增加药物的吸收,而且在服药后应避免躺卧,减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒,将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。

胃肠道疾病用药

胃肠道疾病是常见的疾病,按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点,掌握好用药的时间和方法,才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增强胃肠道蠕动功能,从而促进胃中食物排空,对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效,这类药物宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好到达高峰;胃黏膜保护药物如硫糖铝等,则需在两顿饭之间服用;抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等,在疾病急性期,一般主张早晚各服一次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。在配发这些药物时,药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间,使病人获得最好的治疗效果。

特殊用法的药物

对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等,对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法,治疗的效果就会受到相应的影响,而达不到应有的治疗效果。

药物的不良反应及防治

病人在用药过程中经常会碰到一些问题:如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶^(卡托普利)这类药物时,经常会发生干咳,在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应,不必惊慌,如果干咳不是很明显,建议不要换药,如果干咳很严重,甚至影响睡眠,则应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人,在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中,因少数患者会发生光敏反应,如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维a酸乳膏在用法上比较特殊,该药物最宜在晚间或睡前应用,因为日光会加强维a酸对皮肤的刺激,导致维a酸分解,且维a酸会增强紫外线的致癌能力,故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑等症状,应告知病人不要紧张,这不是病情的加重,而是表明药物正在起作用,多半可以适应及耐受,刺激症状会逐渐消失,无需停药。若刺激现象持续或加重,可间歇用药或暂停用药。

3严格要求自己

我严格遵守劳动纪律和一切工作管理制度,认真工作,做到了无差错事故,不仅如此,在工作中做个有心人,积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识,只有不断学习新理论、新知识,才能更上一层楼。

5参考文献

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药理学部分主要包括药物的药理作用、作用机制、药动学、临床应用、不良反应及合理用药等方面内容,是执业药师必备的药学专业知识的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要,药理学知识考试内容的总体要求分为掌握、熟悉和了解三个层次:

掌握:药效学和药动学的基本理论、基本概念和基本内容;药物的分类及其各类代表药的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应及其用药注意事项。

熟悉:药理学的性质和任务;各类常用药物的药理作用、作用特点、临床应用及主要不良反应。

了解:药理学的发展历程;各类相关药物的药理作用特点及其应用;影响药物效应的因素。

[考试内容]

1 绪言

熟悉 药理学的性质和任务。

了解 药理学的发展历程。

2 药效学

掌握 药物的基本作用:药物作用、药理效应、药物作用两重性、对症治疗、对因治疗、副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。

掌握 药物的量效关系及只要术语:量反应、质反应、最小有效量、极量、半数有效量、半数致死量、效能、效应强度、治疗指数、安全范围。

掌握 受体的概念和特征。

熟悉 受体激动药、拮抗药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的概念。

了解 受体的类型及药物与受体相互作用的信号转导。

3 药物动力学

掌握 药物的吸收、分布及其影响因素,p450酶系及其^和诱导剂,药物排泄途径及其影响肾排泄的因素,血浆蛋白结合率和肝肠循环的概念。

掌握 药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系:药-时曲线下面积、生物利用度、药峰时间、药峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等。

4 影响药物作用的因素

了解 影响药物作用的药物方面和机体方面的因素。

5 传出精神系统药理概论

掌握 受体分类及其主要效应、药物分类及各类代表药物。

熟悉 传出神经分类。

6 胆碱受体激动剂

熟悉 毛果芸香碱对眼和腺体的作用。

7 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

掌握 有机磷酸酯中毒机制和解救药物。

熟悉 新斯的明、毒扁豆碱的药理作用特点。

8 胆碱受体阻滞药

掌握 阿托品的药理作用、临床应用及主要不良反应。

熟悉 东莨菪碱和山莨菪碱的药理作用特点。

了解 合成扩瞳药、解痉药及骨骼肌松弛药的药理作用特点。

药学综述范文模板例文6

第一,药学综合实验内容的选择。

药学综合实验在实验设计上按照从天然药用植物中开发新药和通过化学合成研发新药两条主线进行。

吉林医药学院组织相关课程专家、教授对现有实验教学现状进行分析研究和反复论证,最终选取“三黄药片的制备与质量检查;对乙酰氨基酚的合成、鉴定、含量测定及其制剂的制备和质量检查;

盐酸小檗碱控释片的制备及释放度的测定”三个实验作为药学综合实验的教学内容。

[3]第二,药学综合实验的教学安排。

其一,开设时间。

由于药学综合实验对学生的基础知识和基本操作要求较高,因此将实验开设在四年制药学专业的第七学期,各门专业课的讲授之后;其二,教学安排。

本门课程总学时90学时,三个实验的课时分别为46学时、24学时和20学时,每个实验集中在一周完成。

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