主题社保基金案件心得体会范文

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更新时间:2024-01-02 19:21:50 发布时间:24小时内

主题社保基金案件心得体会范文一

1,冒领养老金:由于现在的离退休人员居住分散,全国各地都有,部分离退休人员在死亡或丧失享受养老金资格后仍然继续领取养老金,死亡家属不报或者漏报,社保部门在生存认证过程中予以掩盖或者利用相似的人顶替认证等,都会造成基金损失。

2,违规办理提前退休.补缴:如果某一个人利用虚假材料如;伪造病历,特殊工种证明,利用工作人员修改档案年龄等方式办理提前退休也会造成基金损失,一是减少基金收入,二是增加基金资出。

3.单位虚报缴费基数:个别企业为减少负担,少报,瞒报漏报缴费基数导致少交社保费,一是损害了职工利益,二是减少了社保基金收入。

4,重复享受待遇:目前全国各省份之间养老金是分别开展的,信息不互通,参保人员流动大,当一个人在两个省份参保满15年后可同时在两个省份领取养老金。

5.经办过程中的风险点:由于经办人员不足,一人兼办两个人的工作,形成了一定的风险点,也给基金监管带来了难度。

通过以上五个方面的风险分析,应该从以下几个方面进行防控:

以上是我一些不成熟的调研与思考,尽供参考。

主题社保基金案件心得体会范文二

按照分权、限权、控权的思路,各单位以社保基金安全为核心、收支为主线、业务关键环节为重点,根据养老保险、医疗保险、工伤保险等业务板块的工作内容,从社保基金筹集、拨付和管理的三个环节,分别建立了社保基金内部控制制度,规范了业务流程。根据每一项业务的风险点、关键环节和关键岗位,明确相关职责、考核标准和监督检查标准。从社保基金入口、出口、运行通道的各个环节中查找出相关风险点,从制度、监管、惩处及网络信息化几方面制订了对应的风险防控措施,有效保证了社保基金的安全运行。

目前,社保基金廉洁风险防控管理存在的问题主要是风险防范机制不完善、基础管理工作不规范、监督机制不到位。

(一)社保基金风险防控机制不完善,前期预防缺位。随着社保基金管理体制的变化,各单位出台的风险防控制度不能紧跟管理、流程、外部形势变化的要求及时进行更新,且制度中原则性表述较多,职责与权限、风险点标识与控制要求不清晰,可操作性较差,造成前期预防缺位。

(二)社保基金基础管理工作不规范,中期监控虚位。一是基础工作不够规范。有的单位会计与出纳未分设、印鉴未分管、专用发票和收据使用手续不全,出现了手工操作业务,社保基金错发等现象。二是内控制度不健全。随着社会保险业务的不断拓展,内部风险控制重心已由一般的业务差错转变为运行风险防范,而现行的内控制度与手段则侧重事后检查,事前与事中风险防范不够,出现了擅自降低参保基数或缴费费率、扩大工伤待遇支付范围和提高支付标准,骗取、冒领工伤待遇,违规纳入老工伤人员,出具假发票套取保险金,冒名顶替他人享受保险待遇,违规审批医疗费用等现象。三是业务信息系统需完善。由于各级管理者及部分工作人员掌握和运用信息技术进行风险防范的能力相对匮乏,无法实行双岗双审,重要业务封闭在一个业务部门办理,基金监管存在漏洞,出现了参保信息后台违规录入、擅自修改现象,致使中期监控虚位。

(三)社保基金监督机制不到位,后期处置挂空档。没有及时对内控运行情况进行考核和监督重心转移,对内控机制运行的监督往往被一般性工作差错的查纠、惩处所取代。从业务运行来看,社保信息系统在关键岗位和工作环节不设审核、复核、批准、处罚,致使权力缺乏制度上、岗位间、监控中等审计监督机制的惩处约束。如个人账户补填业务模块,目前就缺少审核、惩处环节,经办人一人可以完成信息系统全部补填、补录工作,这种情况将会存在极大的操作风险,导致后期处置挂空档。

鉴于目前社保基金风险防控管理工作中存在的问题,各单位要从保障广大参保人员的切身利益出发,采取应对措施及时防范化解基金管理风险,把社保基金收好、用好、管好,让参保人员放心。

(一)加强对社保基金风险防控管理的廉洁风险认识

通过开展宗旨、作风、素质教育活动,采取集中培训、经验交流、书面考试对经办人员进行党纪国法、职业道德、廉洁办理等知识的学习培训,加强廉政风险宣传和教育,不断提高经办人员依法审批、依法监管的业务技能和法律水平,使大家能够经常用职业道德的标准对照检查自己的言行,逐步从思想上确立“风险无处不在,风险防范人人有责”的风险意识。同时,通过举办廉政讲座、收看警示片经常对经办人员进行反腐倡廉警示教育,提高他们防腐拒变的能力。

(二)加强社保基金风险防控管理的队伍建设

在队伍建设方面,应实行关口前置、轮岗作业,并进一步细化岗位职责,明确主要领导、分管领导、科室负责人、具体工作人员的责任,着力构建社保基金管理的责任网、监督网、评估改进网。采取分期、分批相结合的办法,对社保基金监管人员、审计人员、业务人员、财务人员实施识别真伪发票、身份证、原始资料和业务、信息管理等知识的培训,再加以各项技术考核,使他们熟知社保基金管理工作的方式方法及各项业务工作流程、风险点、防控措施。还有,通过信息控制的方式,对风险点实行分级、分层管理和防范,不断增强他们对掌握和运用信息技术进行风险防范的能力。

(三)加强社保基金风险防控管理的内控制度建设

根据社保基金每一项业务的风险点,对关键流程、环节和岗位建立明确的责任制度,并随着基金业务环节的改变及时进行风险防控重心转移,最终形成社保基金风险防控有效的制约机制。一要建立审核稽核制度。为有效规避错、漏、重现象的发生,纪检部门每年都要会同审计、财务等相关部门对社保基金管理进行专项审计、监督。基金审核人员与经办人员要职务、岗位分离,严格执行“一事两岗两审”制,避免由一人承担全部工作。办理审批、鉴定业务时,要完善审核、专家评审、授权批准手续,实行月支出计划审批、月反馈办结结果,杜绝越权审批、审核行为;办理领取、支付业务时,采取资格认证、台账跟踪、上门走访、社会监督和联网防控等办法,执行资料初审复审、专业鉴定、拨付程序、签字手续和信息系统自动生成业务台账管理,查处冒领养老、骗取医疗、工伤保险金等各种违规行为,避免人为的随意性。二要建立职工病退、工伤鉴定公示制度。对职工申请提前退休或申请工伤鉴定的,将当事人的有关情况和政策规定在单位进行公示,公示期内没有不同意见的,再按标准进行集体评估、审核审批。三要建立档案保管制度。明确档案保管人职责,健全档案的立卷、保管、查阅和销毁程序,实行“一案一卷”档案管理,确保业务档案归档完整、分类清楚、存放有序。四要严格执行社保基金对账制度。安排专人做好社保基金的日对账和月对账工作,并建立相关台账进行管理,严禁基金延压,确保在同一口径下财务与业务数据的一致性。五要推行绩效考核制度。业务办理实行双岗双查,严格做到谁经办谁签字谁负责,谁检查谁负责谁签字。分“一级、二级、三级”风险对社保基金管理进行检查考核,并将考核结果与经办人员的评先评优挂钩,杜绝不作为、乱作为、慢作为现象的出现。

(四)加强社保基金风险防控管理的信息化建设?

社保基金风险防控管理应使用统一的包括内控项目、监控内容、风险评估、业务流程、监控措施、监控方法等内容的社保业务信息系统,注重把信息技术融入廉洁风险防控制度设计之中。借助分级授权、在线运行、不可逆操作和电子监控等技术手段,采取双岗控制、两人同时确认后才能完成系统业务操作的方式,把下一道程序对上一道程序的有效控制固化为廉洁风险防控操作流程,形成环环相扣的权力运行监控体系,做到有效地控制操作风险的发生几率,实现基金的横纵监管、微宏观监控。

(五)加强社保基金风险防控管理的监督惩处机制建设

一要强化内部监督。采取定期自查和专项检查、抽查、巡视督导等手段,对业务人员从职责履行、权力运行过程实施动态监控,变“阶段监督”为“全程监督”;通过网络信息系统对后台数据与原始业务档案资料进行比对检查监督,实现对风险点的有效监控;运用现场监督和非现场监督手段,对单位内涉及社保基金管理的相关科室实行动态监控、定期考核和效果评估,对违规行为进行处罚。二要强化外部监督。建立举报奖励制度,公布举报电话和投诉渠道,对举报他人冒领养老金、骗取医疗和工伤保险的,一经查实,给予举报人相应的奖励,同时对冒领者、骗保者加大处罚力度。还需加强与公安、民政殡仪部门的信息共享,定期比对死亡信息,查处欺诈冒领行为,不断增强监督工作的全面性。

结语:社保基金管理工作不是一朝一夕的事,必须建立长效的廉洁风险监管机制。只有不断构建前期预防、中期监控、后期处置三道防线,将监督管理关口前置,真正筑起内控风险管理有标准、设置有制约、操作有制度、岗位有职责、过程有监测、事后有考核的廉洁风险防控立体“防火墙”,使基金风险防控工作从无形变有形,把风险消灭在萌芽状态,才能根本解决基金的“跑、冒、滴、漏”问题,才能切实防范和化解基金管理风险,保障基金的安全完整和有序运转。

主题社保基金案件心得体会范文三

近年来,随着全民参保工作的深入开展,特别是机关事业单位的全面参保,截止9月底全县机关事业单位已参保8194人,因无编制待参保的还有1748人,其中已经领取养老金的是2024人。企业参保7627人,其中领养老金的是1666人,社会保险覆盖面进一步扩大,其基金风险防控已经成为各地基金监管部门的头等大事之一,作为设在社保局的纪检组基金监管也是重点之一,近年来根据全国各地开展的经办风险专项检查,也体现出了风险防控的重要性。昨天省上发来的一个文件就是专门就社保基金风险防控的安排即自查和交叉检查的安排。如何作好风险防控,确保基金安全运行,我经过调研和结合我县的基金运行情况分析自己也有了一些思考和想法:

1,冒领养老金:由于现在的离退休人员居住分散,全国各地都有,部分离退休人员在死亡或丧失享受养老金资格后仍然继续领取养老金,死亡家属不报或者漏报,社保部门在生存认证过程中予以掩盖或者利用相似的人顶替认证等,都会造成基金损失。

2,违规办理提前退休.补缴:如果某一个人利用虚假材料如;伪造病历,特殊工种证明,利用工作人员修改档案年龄等方式办理提前退休也会造成基金损失,一是减少基金收入,二是增加基金资出。

3.单位虚报缴费基数:个别企业为减少负担,少报,瞒报漏报缴费基数导致少交社保费,一是损害了职工利益,二是减少了社保基金收入。

4,重复享受待遇:目前全国各省份之间养老金是分别开展的,信息不互通,参保人员流动大,当一个人在两个省份参保满15年后可同时在两个省份领取养老金。

5.经办过程中的风险点:由于经办人员不足,一人兼办两个人的工作,形成了一定的风险点,也给基金监管带来了难度。

一.优化经办规程:严格流程控制,严格线上发放,严禁线下操作。禁止手工办理和现金收付业务,完善认证方式,通过大数据对比,社会化管理;社会化管理包括原单位及居住地乡镇和社区,远程认证等,严格社会保险待遇领取资格核查。全面实现服务信息及时告知和便捷查询,方便参保人员监督,协同推进服务便民和监管方式创新,切实管控服务风险。

二,健全内控体系:提升防控能力。切实加强内控制度建设,合理配置岗位人员,落实岗位相互监督;业务环节互相制衡机制,执行五个不兼任:即业务和财务岗位不兼任;业务和信息岗位不兼任;会计和出纳岗位不兼任;稽核和业务不兼任;票据和印鉴岗位五个不兼任。待遇的调整和发放责任到人,并落实初审.复审.终审制度,确保授权管理落到实处。待遇发放.基金会计等高风险岗位必须使用正式工作人员,且连续任职不能超过五年。

三,严格财务管理:降低社保基金风险。严格落实,《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》;制定严格的基金稽核制度和生存认证制度。落实基金收支分线授权制度和审批制度,加强社保基金账户管理,严禁基金账户对私转账行为。严格审核大额待遇支出;系统控制单笔超过一定额度的待遇支付,未经复核不得发放。建立财务对接制度;每月财务与业务.银行.税务等进行对账,确保账证相符,帐帐相符,业务流与资金流相匹配。

主题社保基金案件心得体会范文四

摘要:强化社保基金管理风险防控是促进社保基金保值增值的重要方式。然而当前在社保基金管理过程中,存在着诸多风险,若不进行有效防控,就会阻碍到社保基金的健康运行,甚至将直接妨碍社会保障制度的持续发展。文章从此出发,首先分析了社保基金管理中的常见风险及成因,继而就如何加强社保基金管理的风险防控提出了对策,希望能对相关行业起到一定的参考借鉴。

关键词:社保基金;风险防控;措施

随着社会保障全民覆盖,社保基金规模急剧扩大,社保基金的风险点也在增多,人社部门的监管责任在不断加重,骗保现象屡屡发生,从云南鹤庆一出纳挪用2368.31万元社保资金,到江苏昆山市社保中心养老支付科90后官员46次贪污社保资金270余万元,骗保现象屡禁不止。因此,在社保基金的管理中,必须将基金的安全性作为首要原则,在此基础上,借助各种方式来实现基金增值的目标。然而,从当前的管理现状而言,社保基金管理中存在诸多风险隐患,急需采取有效的防控措施。

社保基金管理中面临着不少的风险,常见的有以下几种,首先,资金流失风险。部分企业在社保基金缴纳中存在着拖欠、拒缴的现象,有些企业为了躲避缴纳义务,存在故意降低缴费基数的现象,均导致了社保基金的流失;其次,基金冒领风险。出于便民、利民的需要,当前我国社保基金采用社会化发放的方式,极大地提升了社保基金领取的便捷程度,但由于领取者与原单位关系不再紧密,增加了冒领的风险,经常出现离退休人员去世后,配偶或子女冒领的现象;再次,违规运作风险。社保基金的管理需要严格按照相关的制度、章程来开展,不少工作人员在管理中利用制度建设以及内部管理流程中缺陷与不足,违规使用社保基金,资金挪用现象屡禁不绝,比如20_年祁阳县社保基金挪用金额逾500万元;最后,管理系统风险。在信息技术不断发展的今天,社保部门的信息化建设也获得了长足的发展,但安全防护系统以及信息共享系统建设的速度滞后,容易出现数据丢失、篡改等现象,增加了安全风险的发生概率。

(一)基金构成多样

改革开放以来,随着计划经济体制逐渐被市场经济体制所取代,我国社保基金的构成也日趋多样化,复杂化,特别是进入新世纪以来,社会保障体系日益完善,覆盖城乡的社保保障机制初步构建,参保群体不再以城镇职工为中心,逐渐从单位职工向所有民众转变。参保对象的多样化进一步加强了社保基金构成的复杂化。受此影响,社保基金管理的领域、内容、要求、目标也发生的明显的变化,管理工作以及监管工作的难度直线提升,这些都增加了社保基金管理风险的发生概率。

(二)管理环节繁杂

社保基金的多元化发展是更好发挥社保基金作用的必经之路,而社保基金的多元化发展也增加了基金管理难度。当前,我国社保基金管理体制在发生深刻的变革,特别是当前社保基金投资范围有望扩大的大环境下,未来的管理工作将更加艰巨。随着我国多层次社保体系及社保制度的形成,其监管主体也呈现多元化的发展模式,基金管理由各部门共同承担职责,但由于行政管理、专门监管与投资运营等环节间缺乏有效的制约,其管理漏洞多,社保基金管理容易受到相关人员“道德风险”的影响,管理者暗箱操作,腐败受贿也就接踵而来。

(一)提高风险防范意识

首先,人社部门负责人要重视社保基金管理的风险防控,将风险防控提升到战略工作层面,合理引导部门资源向风险防控领域流动,为社保基金管理营造安全的环境;其次,人社部门要加强风险防控警示教育,借助理论讲解、通报违法违纪典型案例等多种形式,提升经办人员的风险防范意识,有效矫正以往工作中存在的无意识犯错乃至有意识犯错、违法的行为,提升社保基金管理的安全性。

(二)健全落实风险防控制度

建立系统、完善、科学的风险管理制度。目前,制度风险已成为经办风险的主要环节,各社保经办机构应当按照“分工合理、职责明确、流程规范、运转高效”的要求,堅持问题导向,从经办风险管理各环节入手,建立健全重大事项集体决策、内部控制、内审监督、岗位权限管理、信息系统管理、档案管理、信息公开及披露等风险管理制度,将所有部门、岗位、人员,所有业务、财务操作环节都纳入制度化管理范畴,实现经办风险防控制度全覆盖,尤其要落实日常风险防控和评估制度,从源头上堵塞漏洞,防范经办管理风险。

(三)完善社保经办风险防控体系

社保经办机构应规范业务经办程序化流程,全面推进社会保障卡银行账户代扣代发和自助缴费,全面取消现金业务;建立经常性稽核制度,每月对上月业务随机抽取10%进行核查。严格遵守基金财务制度化管理,按照“三重一大”要求,每月召开基金支付调拨会议,财务至少每月要与业务、银行、税务等进行对账,加快财务业务一体化。加强信息系统标准化操作,实行社会保险业务经办标准化、信息化管理,全面取消手工办理;实现社银系统对接,全面取消社银人工报盘;严格系统数据管理,前台操作和后台审核必须分开,任何修改操作都要经过审批留痕可溯。

(四)加大社保基金监督检查力度

首先,要加强社保基金监督机构队伍建设。一方面,要建好专业队伍,加强监管力量,补充业务精湛的审计、法律、社会保险等专业的人员;另一方面,要开展业务培训,提升基金监管人员业务技能和政策水平。其次,强化社保基金监督检查,积极开展网络监督和现场检查,实现监督常态化、规范化、智能化。另外,组织开展第三方审计,重点审计基金财务管理和社会保险经办机构内部控制执行情况等内容,通过财务、业务双管齐下,较全面地了解和掌握社保基金在征缴、支付、管理和审批等方面的情况。

(五)建立多部门联动及信息共享机制

建立公安、卫健、民政、银行等多部门配合的制度,在保险登记、退休核定、人员信息核实、大额社保资金流动、反社保基金欺诈等方面密切配合,建立“互联网+公安+卫健+民政+社保”的强大信息系统,建立信息互通有无的共享机制,基金安全度将会显著提高。

(六)营造防控社保基金管理风险的良好氛围

加大宣传力度,通过门户网站、微信公众号等自媒体进行专题报道,集中曝光一批欺诈冒领典型案例,使欺诈冒领违法的观念深入人心,对不法行为产生震慑效应。鼓励社会公众对身边涉嫌欺诈冒领社会保险基金的问题线索进行举报投诉,真正有效遏制欺诈冒领行为。

社保基金的安全性关系到人民群众的切身利益,是社保基金管理中的要点。当前,受各种因素影响,社保基金管理中暴露出了许多的问题,严重损害了社保基金的安全性。对此,人社部门必须从增强安全防范意识等多个角度出发,采取有效的措施确保基金安全。

参考文献:

[1]黄惠萍.社保基金管理运行风险及防控对策[j].新疆农垦经济,20_(07):91-92.

[2]朱德进.社保基金风险防控体系研究[j].财会学习,20_(26):193-194.

[3]赵应文.完善养老基金监管机制探析[j].中国社会保障,20_(12):33-34.

[4]金泽勇.我国社保基金入市的风险及防范研究[j].现代商业,20_(19):33-35.

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