心内科诊疗思路范文(热门24篇)

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更新时间:2024-01-20 16:58:24 发布时间:24小时内

心内科诊疗思路范文1

尊敬的各位院领导、同事们:

大家好!

一、努力学习,不断提升政治理论水平和业务素质

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守,踏实工作

(一)、在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着__乡__户的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

(二)、相关政策宣传及居民健康教育方面,从20__年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。

(三)、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20__年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提升,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

敬礼!

心内科诊疗思路范文2

临床实习是护理教育的一个重要阶段,是护生将学校所学知识与临床实践有机结合,顺利走上工作岗位的必要途径。结合本科室具体情况,制定的带教计划如下:

一、 带教目标

1、 培养护生热爱祖国、热爱护理事业,具有健康的体魄和良好的心理素质。仪表端庄、不怕苦、不怕脏,时刻为病人着想,千方百计为病人健康服务。

2、 严谨求实、奋发进取,能虚心向带教老师和其他医护人员学习。积极参加医院、科室组织的学习和活动。遵守医院各项规章制度和纪律,不随意离岗或调换实习科室。上班不迟到、不早退,做到有事先请假。

3、 尊重、关心和爱护病人,培养护生良好的人际交往、护患沟通能力。

4、 培养护生护理操作前后进行解释、评估并学会耐心倾听。

4、 通过神经内科的实习,能叙述神经内科常见疾病的病因、临床表现、护理诊断、护理措施。

5、 对常见的护理操作能独立进行;熟悉护理文书书写规范;具有一定的临床观察能力和健康宣教能力。

二、 实习指导方法

1、 实习生进入科室,首先由护士长或总带教老师介绍科室的环境、制度、医护人员等。落实具体带教老师。确定每一学生有一名固定的带教老师。

2、 实习生跟随指定的老师上班,在老师的指导下完成各班的工作职责。

3、 带教老师必须严格带教,做到放手不放眼,做到三三制带教,对临床上遇到的问题多给予讲解、指导。对各项操作必须先示范、指导再让学生实践。对学生所做一切治疗护理老师均不能放眼,并应严格把关准确

无误后方可实施并签名。

4、带教老师根据本科的特点进行提问,并要求学生带着问题去复习有关理论知识,实习生同时做好记录,带教老师每月检查一次。

5、每周交一份反思日记(作为考核的内容)。

6、每月进行一次小讲课,每月进行四次教学查房。

7、实习结束最后一周时护生应进行理论和操作考试:(如静脉输液、肌肉注射、皮下注射、中心供氧、心肺复苏、口腔护理、肌力的分级、格拉斯评分)带教老师进行出科理论和操作考核后并如实打分,实习生必须认真写好个人小结,将各项操作次数记入实习手册,带教老师认真填写评语和考核成绩,并交护士长签字。

三、 具体计划

第一周:

1、熟悉病区的科室制度、环境、布局、物品的放置,护理人员工作职责等;

2、掌握晨间护理,能熟练铺备用床、暂空床;

3、能准确进行T、P、R、BP的测量和绘制;

4、了解神经内科收住病人种类和护理程序在临床工作中的运用;

6、熟悉内科护理常规,护理操作规程,重申无菌技术及三查七对、六步洗手发的内容及重要性。

7、教学查房:(内容另订 )

第二周:

1、在带教老师指导下完成基础护理操作和专科护理技术操作;

2、 掌握神经内科部份仪器的使用,如心电监测仪、气压治疗仪等等;

3、熟悉专科疾病的观察要点及护理。

4、教学查房:(内容另订 )

第三周:

1、能独立完成基础护理操作和专科护理技术操作;

2、掌握神经内科病人护理体征:如意识、瞳孔、肌力检查、格拉斯哥

评分常见病理征等;

3、认识护患关系的重要性,运用适当的沟通技巧与患者及家属沟通。

4、能在带教老师的陪同下进行护理病史的采集和护理查体,完成护理病历的书写。

5、小讲课、教学查房:(内容另订)

第四周:

1、能熟练、安全、独立完成基础护理操作和专科护理技术操作;

2、掌握常见的急救技术,在带教老师指导下配合抢救工作;

3、组织理论和操作考试。

4、征求实习生对本科室带教工作的意见和对带教老师教学打分。

5、填写实习鉴定及出科总结。

6、教学查房:(内容另订)

心内科诊疗思路范文3

1、科室以“病毒性心肌炎、冠心病、高血压”

为研究重点,按照上述疾病的辨证分型,拟定了自配的中草药处方,对一些“心悸”“气虚血瘀证”“气阴两虚证”及“心肾阳虚”探讨了中医治疗方法,活血化瘀方法在治疗心血管疾病及冠心病的研究中,已成为使用最多最广、收获较大的治疗法则,事实证明,中医药是能够进入心内科急重症领域,另外中医在配合西医治疗高血压、具有降压、改善心脑肾血供,促进了患者的症状改善,病毒性心肌炎辨证分型也多种多样,常以气阴两虚、风热犯肺、热毒侵心型较为多见,临床常给予黄芪、人参、丹参、桂枝、金银花等煎服,可直接改善患者的恶疫机制,有单味西药无法实现的独特疗效。

2、在日常繁杂的医疗工作中

重视人才的培养,促进学习的氛围,努力培养一批基础知识扎实,实际能力强,具有综合分析处理问题的中西医结合人才梯队,使广大患者接受到先进、合理、及时而正确的中西医结合治疗。

3、继续强化本科的医疗质量安全管理

医疗安全是医院的生命线,在工作中强调严格执行核心制度,遵守医疗的法律法规,杜绝医疗隐患的发生,抓好医疗质量的管理,抓好各种诊疗规范的落实。

“基础理论,基础知识,基本技能”和“严谨态度,严肃作风,严格要求”是对科室人员基本素质和行为规则的要求,在实践工作中考核临床医生“三基”“三严”,也配合医务科的布置,进行科室人员的“三基”考核,在处方病历等检查中,针对病历书写中存在的问题组织科会,要求每位医师认真学习病历书写规范,严格按照要求书写病史,强化专业的同时,提高各级医师逻辑思维及文字表述能力,病历质量也较前提高,处方质量也较前好转。

4、加强医患沟通,提高服务质量

认真热忱服务于每个患者,认真开展医患沟通,优化沟通方式,主动与患者交心,交朋友,维护病人的权利,尊重病人的知情权、选择权,不乱开大处方和进行不必要的检查,不误导和哄骗患者,构建和谐的医患关系,在社会上有良好的`口碑。

5、护理措施到位

心血管内科患者多,为重病人多,年龄大,病情变化快,护理工作在诊疗过程中发挥了巨大的作用,护理人员在护士长的带领下,仪表举止文雅,执行制度严格,护理操作规范,护理技术过硬,护理服务温馨,护理关系和谐,严格执行“三查七对”制度,深受广大患者的依赖和尊重。

6、存在问题

①青年医师对自己要求还需进一步加大,要努力学习先进的新理论、新技术、新方法,使自己早日脱颖而出。

②中医药优势还要继续加大,更好地开展饮片等治疗方法,更好地传承中华五千年灿烂中医文化,服务于民。

心内科诊疗思路范文4

尊敬的领导,各位同事:

您好!

本人__,工作在__市中医医院,在外科任职住院医师,在工作过程中,我始终坚持以病人为中心,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了一些成绩,同时也逐渐认识到外科工作的复杂性、多样性,了解了外科手术的一些新进展。

在政治思想方面,我始终坚持上级路线、方针、政策,认真学习马克思列宁主义,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、用心主动,取得了同事们的一致好评与认可。

在外科实践工作中,我深切体会到作为外科医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗及手术-出院-复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术。并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手,并努力学习,正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等,透过不断的学习,我争取早日进级外科主治医师。

外科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,用心学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。

综上所述,我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责,在以后的工作中我还要不断努力,加强我的自身潜力。更好的为人民服务。

心内科诊疗思路范文5

一、班级基本情况

本班是高一年级的普通班,中考入学成绩在全级为中等偏下。全班共有学生58人,其中女生27人,外宿生9人。班上男生较为活跃,大部分女生较为安静,外宿生和内宿生交流较少,学生之间仍比较陌生,班级凝聚力不强。

学习水平参差不齐,许多学生勤奋好学,并且愿意互相学习,已经逐渐养成良好的学习习惯。大部分同学深感高中学业繁重,学习压力较大。学生有偏科现象,英语、数学较差。课堂气氛活跃,思维发散,学生都比较聪明,但是玩心太重,班风不是很好。

班干部的积极性不够高,工作不够积极主动,部分班干部没有以身作则,没有很好地协助班主任管理班级。

二、主要任务:

1、构建良好班风,完善班级管理制度,挖掘班级各方力量,加强集体凝聚力,培养学生的集体荣誉感和主人翁精神。

2、加强学风建设,培养学习兴趣,激发学习动力,注重学法指导,提高学习效率。

3、利用好每周一次的主题班会,引导学生进一步培养良好的行为习惯和学习习惯,提高班级的整体水平。

4、协助原班主任培养班级小干部,使其成为得力小助手。

5、做好转化后进生工作,通过观察、与学生谈心、听取各方意见,再根据学生本身的情况,制定培养计划,以一颗真诚的心,激励他们。

6、加强对学生综合能力的培养,积极培养学生的创造精神,组织学生积极参与学校组织的各类活动,培养学生的参与意识,提升综合素质。

心内科诊疗思路范文6

尊敬的领导:

作为一名心血管内科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,现述职如下:

一、政治思想:

坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持^v^的领导,忠于社会主义医疗事业,贯彻执行党的卫生工作方针,和^v^、医院、医院领导在思想上、行动上保持高度一致,以党的卫生事业为重,以医院大集体利益为重,做到个人、小集体利益服从大集体利益,始终把良好的社会效益放在首位。

二、执业道德:

作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到的服务,为患者谋福利。

三、业务工作:

在临床工作中认真虚心向上级医师请教,不耻下问,吸取高年资医师的临床经验。科研工作方面,积极参加科研学术讲座,积极参与科研课题标书填报。教学方面,认真对待临床带教,严格要求实习、见习医师掌握心内科常见病种的诊疗。在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。对待患者如同亲人,细心、耐心、有爱心,也得到患者的好评。工作中,还注意协调好科室同事之间的关系,与同事关系融洽,和睦相处。

述职人:__

20_年x月x日

心内科诊疗思路范文7

各位领导、各位同事:

大家下午好!在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院__年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院__年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下:

一、总思路:根据卫生局__年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

1、十个理念:就是我院__年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。

3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。

二、医疗工作、人才培养:

(一)基础医疗质量:

通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量:

1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。

2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。

3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。

4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

(三)医技科医疗质量:

1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。

2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及^v^螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。

3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

(四)门诊部医疗质量:提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。

医疗安全工作:

医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。

人才培养、继续医学教育:

实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。

(一)继续教育工作:

1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。

2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。

4、举办学术培训班。

5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。

心内科诊疗思路范文8

一、教育实习的目的和意义

1.巩固和运用所学的基础理论、专业知识和基本技能,在实践中自主自觉地加深并升华对所学理论的认识,获得有关中等学校教育、教学工作的充分与全面锻炼,培养教育和教学上的独立工作以及与人合作的能力。

2.在中学教育、教学工作的时间中向优秀教师学习,认识人民教师的光荣职责、树立和巩固忠诚人民教育事业的思想。

3.通过实习,全面检查我们的教学技能和专业知识的掌握程度,及时发现问题,采取改进措施,以促进我们的教学能力。

二、教育实习时间安排

我们的教育实习时间为八周,自20xx年9月20日至11月14日。我们把时间分为四个阶段:

1、准备阶段(6月下旬至9月20日)

(1)队长把实习计划、通讯录和队员简历寄到江门新会陈瑞祺中学教导处,打电话过去江门新会陈瑞祺中学确定该校对我们的要求、该校的教材版本,以及我们可能会教的年级、所用的多媒体设备等等。

(2)队员们在暑假期间学习备课,练好基本师范技能。

(3)由带队老师和实习队长到江门新会陈瑞祺中学落实教育实习任务和内容。队长回来后召开全队队员会议,落实个人的实习任务、内容。

2、见习阶段(9月20日至9月26日)

(1)到达学校后分别请实习学校领导、科组老师、班主任介绍学校、科组、班级的基本情况,请优秀老师介绍教育、教学的好经验,了解实习学校各项工作和各种规章制度。

(2)9月20日早上,队员跟随原班主任、组长到班与学生见面,并从即日起参加班级活动,了解学生思想、学习情况,在原班主任指导下指定班主任工作计划。

(3)听原科任老师的课,参加科组教研活动。

3、实习阶段(9月27日至11月07日)

(1)上好试教课,同组实习生可互相听课,做好听课记录,开好评议会,认真总结经验,做好互相学习、互相帮助。

(2)继续认真备课,写教案,预讲,做好课前准备工作。

(3)及时批改作业,了解教学效果,加强个别学生的辅导。

4、总结阶段(11月08日至11月14日)

(1)每个队员写工作总结和个人鉴定。

(2)队长收集每位队员的总结或专题报告,调查报告等材料,写好实习队工作总结,回校后三天内将实习队的总结以及推荐两篇写得较好的专题总结或调查报告交教务处教师教育科。

(3)队长组织全队同学根据《教育实习纪律、调查与总结评分标准》评定每个同学的教育实习纪律、调查与总结的成绩。

(4)队长负责写出全队成员的小组鉴定,填写好队员的考勤表。

(5)原科任教师和原班主任写好实习生鉴定,初步评出教学和班主任工作的成绩。最后由实习学校签写意见和加盖公章,交领队教师带回教务处教师教育科。

(6)征求江门新会陈瑞祺中学领导、老师对我们实习队表现和我校实习工作等方面的意见,整理好送回教务处教师教育科。

返校后,由队长召开全体队员会议,采用无记名投票方式评出“优秀实习生”,和其他材料一起上交给教务处教育实践科评审。

三、教育实习的内容和要求

1、教学实习工作安排及有关注意事项:

(1)实习老师见习期间必须参加原任教师的授课,做好记录,课后虚心请教;条件允许的话争取多听本科组老师的课,并开始备课。

(2)每位实习老师须讲10节新课以上(不包括重复课),其中6节独立课(不需要教师指导,独立写出教案)。提倡与鼓励上重复课、跨年级、跨专业上课。

(3)每个实习生都必须认真钻研所实习学科的教学大纲、课程标准和课程内容。深入了解中学生的学习情况,针对学生的实际,进行集体备课,确定教学目标、重难点、教学方法,写出详细教案。教案必须交原任教师指导,必须按指导教师的意见进行修改。

(4)每节课上课前应进行检查性预讲,同专业的实习老师必须参加听课,并邀请原任教师指导,预讲后由听课师生提出意见,实习老师对教案进行修改和补充,最后送原任教师审阅批准后方能试教。

(5)实习授课期间,如出现课时冲突等情况,一定要请示原任老师批准。

(6)实习期间每位队员至少讲一次面向全体队员的公开课。

(7)对比较复杂的疑难问题,要经过集体的研究,做出统一的正确答案,送原科任老师审批,然后才能着手批作业,作业批改后,应先在小组内互相检查,防止错漏,批改完成后要送回原科任老师审阅后才可发给学生,对于作业中存在的普遍错误,要进行集体的辅导,个别错,个别当面批改。应重视对中学生进行学习兴趣和学习方法的培养指导。

心内科诊疗思路范文9

一、实习目标

(一)了解律师的基本职业道德和相关职业规范,树立正确的职业理念,培养良好职业操守;

(二)熟悉相关规章制度以及律所的管理要求,形成遵守制度、团结协作的良好工作作风;

(三)了解未来主要从事的业务范围、业务开展的基本流程,掌握执业的基本知识与技能。

二、自我剖析

(一)优势

1、刚刚毕业,对法学理论较为熟悉;

2、学习过法律写作并写过多种法律文书,写作能力较强;

3、曾在律所实习,对律所的日常工作已经有了基本了解。

(二)不足

1、未接触过房地产行业,对该方面的法律实务工作了解不足;

2、本科阶段学习范围宽泛,缺乏针对房地产方向的专门学习。

三、实习计划

(一)实习准备

1、快速复习一遍已学理论,整理补充自己的法律文书与常用公文格式文件夹;处理好论文与学车事宜。

2、联系同学,了解深圳并寻找未来几年内安全、近便的长期住所。

心内科诊疗思路范文10

教育实习是本学期工作的重要内容,是师范教育的重要组成部分,是师范教育贯彻理论与实践相结合原则的体现,是培养适应21世纪需要的合格教师的重要环节。通过教育实习,我们在中等学校真实的日常的教育、教学工作中向有教学实际经验的优秀教师学习,勤于思考,勇于实践,敢于创新,夯实专业知识和提高基本技能,提高师范技能,为日后走上教育和教学上的独立工作以及团队合作的教学工作岗位打好基础。

为使教育实习能顺利进行,现将本实习队实习工作计划安排如下:

一、实习工作指导思想

艰苦奋斗,严谨治学,为人师表,务实创新

二、教育实习意义和目的

教育实习是师范教育的重要组成部分,是师范教育贯彻理论与实践相结合原则的体现,是培养适应21世纪需要的合格教师的重要环节。通过教育实习应达到如下目的:

1、使实习生巩固和运用所学的基础理论,专业知识和基本技能,获得有关中等学校教育、教学工作的充分与全面锻炼,培养教育和教学上的独立工作和与人合作的能力。

2、使实习生在中等学校教育、教学工作的时间中向优秀教师学习,认识人民教师的光荣职责、树立和巩固忠诚人民教育事业的思想。

3、通过实习,全面检查我校教育质量,及时发现问题,采取改进措施,以促进我校的教育、教学工作。

4、通过实习加强我校与各中学的联系,共同研究解决新时期教学中出现的新问题,推广现代化教育新技术、新手段的应用,推动我校和中等教育稳定发展。

三、工作分配与人员安排

1、关于工作分配:

主管全面,负责日常管理以及统筹工作队会的组织主持 与实习学校的沟通写工作日记以及实习学校的基本情况

考勤:上课、会议、集体活动等出席情况

副队(林远清)

教学工作的考勤,如早读、晚修、按时值班等。

教学方面:组织队员备课、听课、试讲、评课等,安排公开课和第二课堂活动,统计队员上课情况并及时做好宣传、通知工作,还有其他与教学相关的工作。

副队(梁燕婕)

财务管理:包括来回车费、实习经费、资料费和活动经费等。

文娱安排:校内娱乐(可以很多文体活动,比如篮球赛、跳舞、健身操、球类运动等)、第二课堂宣传、

会议记录:轮流负责制

文字撰写:李佳穗、常婷婷

博客负责人:梁燕婕、林远清

摄影:陈雄、陈静娟

教育调研负责人:杨志敏

四、 教育实习的计划与安排

教育实习包括教学实习、班主任实习、教育调查三个方面。以下是进度计划与安排:

9月11日由实习队长到实习学校,协助实习学校安排好全体队员到实习学校之前的各项准备工作,包括:实习队与学校领导老师见面时间和方式;确定各队友所带班级及指导老师见面及交流形式;做好16日听课安排。

见习阶段(9月15至19日)

(1)、教学实习

1、多听指导老师的课,利用课余时间多听听其他年级的课,积极参加科组教研活动。多找指导老师沟通,获得更多现实教学的经验;

2、 了解各科目上课的进度,准备上课教案,进行队内试讲、评课;

3、 各队友把握任课班级成绩情况,具体情况具体分析,制定教学计划。

(2)、班主任实习

1、 与学生见面,了解学生情况,在原班主任老师的指导下制订班主任工作计划,要求1周内完成;

2、 针对班里学生的特点,计划班会课的方案,以利于形成良好的班风;

3、 用3天至5天时间记住当所带班级的学生名字,召开班委会;

4、 确定一名待进生,注意该生各方面特点,了解该生的背景,从各方面帮助此生,有计划地做好问题学生的转化工作;

5、协助原班主任监督早读、晚修、抓好班级卫生、迟到情况。

(3)、教育调查

1、9月前确定单独调查、团队调查的人员名单,确定好分工。

2、 确定各调查主题,查找资料,阅读资料,做好笔记,思考问题。

建议:团队的调查围绕新课标来研究,如:新课标与教师角色转变、新课标与学生发展等。

实习阶段:(9月22日至11月2日)

(1)、教学实习

教学实习是教育实习的中心任务,目的是使实习生初步掌握中等学校所实习学科教学各个环节的基本要求。教学实习在原科任教师指导下进行,主要要求是:

1、 以多上课为宜。讲授新课10节以上(不包括重复课),其中6节独立课争取早上课、多上课,同科组的同学增加一条是:轮流负责,集体备课;

2、 必须认真钻研所实习学科的教学大纲、新课程标准和课程内容,掌握教材的精神实质;

3、 在试教课开始后,组员进行各种课前准备,如:写教案、预讲等。争取10月下旬上公开课;

4、认真批改作业和下班辅导,认真研究作业的正确答案。疑难问题,要作出正确答案;作业批改后,应先对普遍错误集体辅导,个别错,个别当面改;应对中学生进行学习方法的指导。

5、 都要组织和指导中学生开展第二课堂活动,主要是应用本学科知识开展课外科技活动或知识讲座、文学、艺术、体育等课外读物。

(2)、班主任实习

1、 配合指导老师做好班主任常规工作,独立处理班上问题,经常与指导老师沟通;

2、及时批改作业,了解教学效果;

3、加强个别学生的辅导,做好问题学生思想转化工作;

4、提出主题班会方案,有利于良好班风的形成;

5、 设计一次第二课堂活动,生动活泼地开展形式多样、情趣高尚的课余活动

(3)、教育调查

1、进一步修改问卷;

2、利用自习课等时间进行调查,请求实习学校配合,保证不影响实习学校师生教学工作;

3、做好问卷的整理、统计工作;

4、写好调查报告的提纲,着手开始调查报告的写作。

总结阶段(11月3日至8日,可视具体情况适当减少总结时间)

(1)、教学实习

1、找相关的科组制导老师进行座谈,致以真诚的敬意与谢意。

2、请指导老师写好实习生鉴定,请指导老师指出有点、不足。

(2)、班主任实习

1、 与指导老师座谈,致以敬意和谢意。

2、请指导老师写好鉴定班主任工作。

(3)、教育调查

分析调查的数据,写成论文。

11月8日:向实习学校递交感谢信,准备回校。

五、队务管理

一)国庆前阶段

1、 制定队规,进行日常管理,正副队长按分工工作。

2、 熟悉实习学校的规章制度。

3、实习队正常运作。

二)国庆回来至总结阶段

1、 坚持每周例会,每日按时坐班,周末自由活动。

2、 正副队长分工合作,发挥民主,注重沟通,团结队员。

3、 把握好“师生”尺度,对所有老师点头问好,对学生注重老师形象。

三)作好回校准备

1、 归还所借用一切物资。

2、联系交通,初定11月9日回校。

心内科诊疗思路范文11

(1)肥厚型心肌病

肥厚型心肌病(HCM)的组织学特征为心肌细胞无序生长和纤维化。心脏壁增厚通常包括间隔及心尖部。肥厚型心肌病是最常见的遗传性心血管疾病,是年轻运动员最常见的死亡原因。

症状包括呼吸困难、疲劳头晕,这些症状的出现通常与左心室流出道(LVOT)梗阻,进而引起左室舒张末压升高相关。增加心率及降低前负荷都会加重LVOT梗阻引起症状(当出现明显的流出道梗阻时,这种情况被称为梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)。

HCM是突发心源性猝死的重要危险因素。对于肥厚型心肌病的杂音最经典描述是粗糙的、渐强渐弱的,杂音位于左肋间隙、Valsalva动作及站立位时心肌前负荷减少时听得最清楚。治疗上房室结阻断剂能延长左心室充盈时间,β受体阻滞剂是最常选择的药物。有些HCM患者可能需要ICD,或者外科手术及介入治疗。

(2)致心律失常性右心室心肌病

致心律失常性右心室心肌病(ARVC)是另一种形式基因突变介导的心肌病,右心室心肌细胞桥粒的突变导致心肌的过度纤维化和脂肪组织增多,并替代正常心肌。它通常始于右心室,导致右心室扩张和右心衰,并可延伸到左心室。

这种罕见疾病的患者典型症状为心力衰竭、心律失常、心源性猝死。ARVC早期表现可能是来源右心室的室性心动过速(VT)。心肌受累程度的增加通常是增加VT的风险,ICD治疗通常是唯一可用的减轻心源性猝死风险的措施。运动和剧烈的体力活动可能会引起心律失常,他们通常是致心律失常性右心室心肌病患者的禁忌。

(3)扩张型心肌病

扩张型心肌病(DCM)是最常见的一种非缺血心肌病。DCM的典型特点是没有任何明确病因的心室肌肥厚型扩张。一些假设认为DCM是由柯萨奇B或其他相关肠道病毒引起的病毒性心肌炎发展而来。

25%~35%DCM是家族性的,由于基因突变原因影响心肌细胞骨架及收缩机制。然而,只有15%~25%的家族性DCM患者具有可检测的遗传变异。

DCM患者中男性比女性更常见,并且预后通常优于缺血性心肌病。

(4)围产期心肌病

围产期心肌病是一种罕见的扩张型心肌病,其典型发展形式是从怀孕最后一个月到产后5个月这个时间周期内。虽然大多数药物治疗能改善围产期心肌病患者症状,近1/3的患者也会出现心衰的恶化。

围产期心肌病的病因不明,可能与触发炎症有关。如果产后一年左心室射血分数不恢复,在随后的妊娠中增加心脏衰竭的风险近21%。

(5)Takotsubo心肌病

Takotsubo心肌病,或应激性心肌病或心尖球形综合征,是一种主要影响绝经后妇女的疾病。其心肌功能的减弱可能是由于情绪紧张、亲人的死亡或严重的焦虑而引起的。通常也被称为“心碎综合征”。

Takotsubo心肌病常出现与前壁心肌梗死相似的胸痛、呼吸困难、ST段抬高、心肌标志物改变等。冠状动脉造影通常正常或轻微血管病变。Takotsubo心肌病的典型改变是左室心尖部气球变或明显运动低下伴心尖基底段运动增强。通过心室造影或超声心动图可以看出其典型表现,并且通常在48小时内收缩功能明显改善。一般认为机体内过量的儿茶酚胺造成这种症状。

心内科诊疗思路范文12

20xx年即将过去,回首一年来的护士工作,作为护士长的我感触良多,为了以后的工作更好地开展,现将20xx年的工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于x月份、xx月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

5、xx月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、x月份至xx月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

心内科诊疗思路范文13

安全难题虽然不是医院工作中心,但它却影响工作中心。医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失,而且使医院在社会上信誉下降,患者的安全感丧失,在医疗过程中,医务人员特别是护士,与患者交流接触的机会最多,加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性,因而发生护理差错的机会多。如何营造护理安全氛围,尽量不出、少出护理差错,一直是困扰护理管理者的重要难题。

我科是心血管内科病房,拥有36张床位,其中抢救室设有4张床位,老年患者多,病情危重,发病急骤,专科技术性强,要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握心电监护和急救技术,心理素质好。我科现有护士8名,来科最长5年,最短6个月,平均年龄25岁。20xx年度,我科有未给患者造成不良后果的一般差错5起。

一、原因分析

(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作,尽快把自己职责内的事做完,尽早坐下休息或下班。

(2)年轻的护士来科时间不长,对专科操作程序或专科知识不熟。(3)护理人员缺乏,护理质量要求不断提高,护理人员心理压力不断增加。

二、对策

1、明确服务对象,感悟工作责任首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍视重任,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职,对护士而言在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导精益求精、细致入微的工作态度,使每个护士能启动自我意识,感悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事入手,意识到自己的角色重关人命,从而营造一个强烈的护理职业安全氛围。

2、树立视质量为生命的概念,确保护理安全建立护理质量监护本,结合护士长每天至少四下病房查房,每周按护理质量进行有计划全面检查,每周、每日对检查结果进行总结,急需解决的护理难题,及时个人反馈、及时修整,对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容。如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩,被发现,当即给予严肃处理,扣发奖金,并在科务会上进行检查,使每一位护士明确制度不违反,要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细微,为患者提供安全保证。

3、鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意注意是心理活动对一定对象的指向和集中,分为有意注意和无意注意。护士在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神完成护理工作任务,但有意注意时间久了,会使人疲劳,出现“视而不见,见而不知所以然”的现象,造成差错事故。因此,鼓励和培养护士间团结协作精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,成立护理质量检查小组,将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容,对检查结果进行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患,除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩。

4、倡导人文关怀,尽量减轻护士来自各方面的压力如果一个人长期处于压抑的工作环境里,会使这个人的积极性和主动性受到压抑,会注意力不集中,反应不准确。因此,作为一个管理者,保有充分了解护士的气质和性格特点,合理安排人力,用人之长,调动护士积极性,发挥个人潜能,使每个护士在科室里工作感受到快乐。如把“你辛苦了”、“谢谢”、“你做的好”、“继续努力”等鼓励和安慰的话挂在嘴边,善于发现并肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用当众批评,尽量保护护士的自尊心,经常征求护士对护理工作的意见,对好的建议予以采用,并在例会上表扬,使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强,关心护士业务生活爱好,尽量在不违背原则情况下,对护士合理要求给予满足。如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围,减轻压力及负面情绪,使差错事故发生减少。

5、结合本科专业特点,有计划组织本科业务学习,不断提高职业素质,才能确保护理安全的共识1~6个月,护士要求熟悉本科室规章制度,各班职责及操作流程,专科护理常规,对操作的掌握从掌握到熟练,做到规范、快捷、书写护理病历,培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力。

6个月~2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理,熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序,心电监护系统的应用等。2年以上的护士,要求能识别心内科各种心律失常的心电图,并安排相应的护理查房,进行专科知识强化、学习,并鼓励护士总结经验,撰写论文。另鼓励护士利用自修大专或本科学习,并在班次上给予适当照顾,使护理质量及护士理论水平提高,树立“有为才能有位”。

三、效果

通过营造护理安全文化,使每位护士提高意识,使差错降低。今年上半年无严重差错及护理纠纷发生,一般差错,未给患者造成不良后果的差错只有1起,护士工作氛围轻松,负面情绪减少。

心内科诊疗思路范文14

初一年级是学生从小学生向初中生身份转变的一个重要阶段,学生对初中学习、生活等方面的适应能力各有差异,尤其是繁重的学习任务可能会让一些学生感到压力倍增,从而对初中学习感到无所适从。为了进一步引导班级学生走上正确的思想道路,在各方面得以健康的发展,充分挖掘学生的智慧潜能,培养所带班级“团结、活泼、严谨、求学”的班风,现制定实习期间的工作计划如下:

一、班级情况分析:

班主任工作实习班级——初一(13)班的各方面情况来看,本班总体还是不错的。全班共有77位同学,班风积极健康,学生积极团结,班干部的工作能力较强,责任心较强,能协助班主任处理班级大小事情,同学服从班干部管理,卫生工作做得较好,大部分学生已经逐渐养成良好的学习习惯和生活习惯;作业存在完不成等现象,作业上交时间比还是比较准时,早读课和课间操各同学都遵守纪律,早上和下午暂时都还没有出现过迟到和早退的现象;平时上课期间查堂时都没有发现有谁特别不遵守课堂纪律的行为,本学期应进一步培养学生良好的学习习惯,争取引导个别学生有明显进步,大胆放手让学生自己干力所能及的事,并做好组织引导工作,最大限度的营造一个团结、积极、先进的班集体。

二、实习期间班主任工作目标:

1、引导学生进一步培养良好的行为习惯和学习习惯。培养学生热爱劳动,维护班集体荣誉的思想观念。

2、构建良好班风,完善班级管理制度,凝聚挖掘班级各方力量,提高班级整体水平。

3、加强学风建设,培养学习兴趣,明确学习重要性,注重学法指导,提高学习效率。

4、协助原班主任指导培养班级小干部。

5、与学生融洽相处,建立亦师亦友的新型师生关系。

三、针对以上目标与任务采取的主要措施和方法:

(一)抓好学生的思想工作

(1)针对个别学生进行耐心的谈话,直到行之有效。

(2)多多了解关心学生,努力开导学生,尽力做好心理专家和引导者。

(3)利用空余时间到班里面与学生交流,经常与学生谈话,了解班中的发展趋势,及时与原班主任老师交流情况,统一思想,做好学生的思想工作。

(4)对一些要求上进的学生要充分调动他们的积极性,鼓励他们再上一个台阶。

(二)常规工作:

(1)坚持早读课,中午进校时间到教室跟班,向学生了解班情,观察学生自习情况,向学生了解学生。

(2)在纪律方面,鼓励学生遵守各方面的纪律,如佩带校卡、穿校服、食堂纪律、课间纪律和集会纪律等。

(3)在卫生方面,加大管理与指导力度,坚持每天早中晚三次到课室巡视值日生搞清洁情况。

(4)指导培养班级干部的组织管理能力,培养班干部团结协作的精神,提高他们在班级中威信,鼓励班干部大胆工作,指点他们工作方法,严格要求班干部在知识、能力上取得更大进步,在纪律上以身作则,力求从各方面给全班起到模范带头作用,亦即“以点带面”,使他们成为老师身边得力的左右手。

(三)学风建设:

1、与各门学科的任课教师进行沟通,了解学生学习情况,做好协调工作。

2、针对特殊学生,开展特殊教育。对待学习成绩弱、行为习惯差、自控力差的学生,要与原班主任商量,了解学生的情况,通过观察、与学生谈心、听取各方意见,再根据学生本身的情况,制定培养计划,以一颗真诚的心,激励他们。

3、加强对学生综合能力的培养,积极培养学生的创造精神,利用主题班会或团日活动等开展形式多样的活动。

四、具体安排(包括周次、内容、完成情况及效果分析):

第一周:通过与原班主任交谈,了解初一(13)班学生的基本情况,包括班级学生情况、各层次学生的组成与特点、作息时间、学习氛围、班级卫生情况以及纪律问题,熟悉班级制度,着重了解个别学生的情况。同时要制定班主任工作计划。通过与个别学生聊天等方式了解和熟悉学生,观察学生的学习习惯与态度。

第二周:配合原班主任管理班级日常事务,观察确定重点辅导学生的名单,做好全班同学的基本情况记录;协助原班主任管理班级事务,学习如何指导班干部处理班级日常工作。

第三周:协助原班主任管理班级事务,并组织学生搞一个以“励志”为题的主题班会。帮助本班集体出好以“爱我附中为题”的墙报。举行以“隐形的翅膀”为题的主题班会,以电影的形式向学生展示,激励学生斗志。

第四周:针对班级出现的问题,制定计划,并实施。确定重点了解的学生名单,制定培养计划,并开始实施。跟进班级纪律制度和卫生情况,为争评优秀班集体出谋献策。

第五周:举行“诚信”的主题班会,根据班级的实际情况,引导学生认识到诚信不仅仅是一种美德,更是一种责任,是学生有更强的责任心,能够从班集体的角度出发,为班集体着想,同时培养班干部的活动组织协调能力。

第六周:举行“第二个家”的主题班会,通过之前对班级的了解,收集每个人想对班集体说的一句话,让学生意识到班级的力量,团结的力量,让更多的学生帮班级当成自己的第二个家,融入其中,共同学习,共同进步。同时增强班级凝聚力与集体荣誉感。

第七周:这一周即将面临的就是期中考试,为了使学生更加地重视这次考试,加强对知识的复习和把握程度,在本次班会课上向学生讲述“如何学习以及学习的意义”,介绍好的学习方法,并要求学生现在就开始复习,养成良好的学习习惯。并对班级管理工作进行查漏补缺。

第八周:最后一周的工作重点是学校的运动会和实习总结大会。整个班级都在有条不紊的进行着运动会的各项准备工作。同时完成班主任工作总结,向原班主任老师汇报实习所得成果,并请她指出自己需要改进的地方和提出相应的意见和建议,整理实习心得。

五、其他方面:

班级管理中还应注重个体的发展,在各项活动中挖掘各种人才及学生的潜力,使班上的每个同学都能在某一方面得到进一步的发展。因此,在班级继续开展各种活动。如:小书法家,小发明家,小诗人,数学小博士和爱书人等各种评比活动。在这些活动中,大力推出新人,新作,让每个孩子都敢于面对大家展示自我,充分锻炼自己,提高学生的自信心,另外,充分利用班级板报中的德育阵地,加强管理。

还给孩子们一个金色的童年,这期间,我将会蹲下身子和学生说话,用心去交流,用欣赏的眼光寻找孩子身上的每一处闪光点。我相信,只要关爱孩子,尊重孩子,宽容孩子,我们就能找到开启学生心灵的钥匙,上述措施只是我对班级本学期的初步打算,在今后的工作中,我将不断地加以改进,若有不足之处,敬请领导和老师批评,指正。

心内科诊疗思路范文15

20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:

一、护理人员在政治上认真学习理论

树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用党的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。

二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度

全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。

三、注重提高护理人员业务素质

对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!

四、注重服务细节,提高病人满意度

坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

五、加强了院内感染管理

严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

心内科诊疗思路范文16

(一)特征性改变

1、病理性Q波 面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。

2、ST段抬高呈弓背向上型 面向坏死区周围心肌损伤区的导联上。

3、T波倒置 面向损伤区周围心肌缺血区的导联上。

4、心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。

(二)动态性改变

1、超急性期:发病数小时内,异常高大两肢不对称的T波。

2、急性期:数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波,形成单向曲线,1-2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波常持久不退。

3、亚急性期:ST段抬高持续数日于两周左右,逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置。

4、恢复期:数周至数月后,T波呈V形对称性倒置,可永久存在,或在数月至数年后恢复。

心内科诊疗思路范文17

我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

一、临床护理质量

1、每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。

2、严格执行查对制度,落实率100%。

3、急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。

4、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。

5、落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,基础护理合格率97%,一级护理合格率95%。

6、护理记录做到及时、真实、准确。护理文书书写合格率95%。

7、为病人提供专科疾病健康教育,健康教育覆盖率100%,知晓率90%。

8、发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。

9、认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生(院前压疮除外)。

10、加强安全管理,全年无大的护理差错发生。

二、院感工作

1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。

2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。

3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法。

4、无菌物品合格率100%。

5、严格执行安全注射制度,做到一人一针一管。

6、积极主动接受院感知识培训。

三、培训学习

1、每月开展专科知识培训,护士在科内组织开展护理技术操作培训。

2、每月开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%。

3、在岗护理人员参加全员理论考核每年4次,考试合格率100%。

4、参加护理部组织的全院护理操作考核,达标率100%。

5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次。

6、组织开展应急预案培训。

7、组织开展专科急救技能培训,护理人员技术操作合格率95%。

四、优质护理服务

1、进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理。

2、注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。

3、制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度96%。

4、护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导与心理护理。

5、不断提高患者满意度,满意度达。全年无护理纠纷、投诉

五、存在的问题

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

2、护理质量仍需进一步提高。

3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。

4、健康宣教亟待加强。

5、优质护理服务需进一步深化。

心内科诊疗思路范文18

到目前为止,继发性心肌病中最常见类型是缺血性心肌病(ICM)。在新诊断的心肌病中排除冠状动脉心脏病是非常重要的,因此冠状动脉造影是诊断此疾病的一个重要的组成部分。在工业化国家中ICM常常伴有近60%~75%的收缩性心力衰竭,因此对心肌病的典型定义通常要求心肌存在广泛的梗死性瘢痕,缺血或严重阻塞性冠状动脉疾病。一旦高度怀疑这种疾病,进行是否PCI或外科手术治疗的风险及获益的评估是非常有必要的。

心脏毒性药物通常会导致心肌病。蒽环类药物、环磷酰胺与曲妥珠单抗等抗肿瘤药物与心肌病发生相关。蒽环类化疗药物如多柔比星常引起心肌细胞破坏。当接受累计剂量为700 mg/m²的这种药物时有20%的风险发展为心肌病,但大多数人接受<400 mg/m²的药物治疗时发病风险较低。

众所周知酒精是引起心肌病的常见原因。不过鲜为人知的是饮酒数量及饮酒时间是引发心肌病必要条件。一旦诊断为心肌病,继续饮酒3~6年内将有50%死亡率,但禁酒可以改善心肌病。

滥用^v^也可能引起心肌病。最典型的是^v^和安非他明。滥用^v^类药物对心脏的不利影响有几种方式,最常见的病理发展过程是向心性心室肥厚,其次是渐进性收缩功能障碍或反复药物性心肌缺血引起的缺血性心肌病。

重症心脏瓣膜病常导致心脏收缩功能障碍。主动脉瓣闭合不全和二尖瓣闭合不全可导致慢性压力和容量超负荷,导致左心室扩张,进而发展为心肌病。另外,随时间推移严重的主动脉狭窄和左心室流出道梗阻可引起左心室功能障碍。这些心肌病最根本的治疗方法是手术,在纠正压力和容量超负荷后,恢复左心室收缩功能是可能的。

长期高血压可导致左心室舒张或收缩功能不全。左心室肥厚(LVH)会加剧收缩或舒张功能障碍,最终导致心肌扩张。在少数病例可见到高血压患者没有发生左心室肥厚而直接出现收缩功能障碍。高血压也是一种典型的冠心病危险因素,可能导致缺血性心肌病。

糖尿病是冠状动脉狭窄的一个重要危险因素,会促进缺血性心肌病的发展。然而,糖尿病可通过一个独立于导致冠状动脉疾病的机制而引发心肌病。游离脂肪酸和葡萄糖除了改变过氧化物酶体增殖物激活受体α功能外,还会干扰心肌中游离脂肪酸的代谢,导致其在心肌中异常沉积。强化降糖益处尚不明确,它甚至可能是有害的。二甲双胍能够降低肝脏中的糖异生作用,因此服用二甲双胍可能会降低心肌病发生的风险。

心动过速的患者的心率控制不佳,长期处在>110次/分,可能出现心动过速性心肌病。房颤、房扑和房性心动过速及室性心律失常可能导致心动过速性心肌病。治疗心律失常可能逆转心室功能障碍,所以明确诊断是十分必要的。

甲状腺功能失调常导致心肌病的发生。严重的甲状腺功能减退或黏液性水肿,可引起心肌细胞肥大和扩张,进而引起心输出量降低和心功能衰竭。甲状腺功能亢进可引发房颤或高输出量心功能衰竭。由于改善内分泌失调可逆转其导致的心肌病,因此在怀疑是由甲状腺素升高引起的心肌病患者中,测量甲状腺素水平是十分必要的。

营养物质和维生素的不足可导致心室功能障碍,这虽然在发达地区非常罕见,但是在全球范围内确实存在。维生素B1缺乏症(脚气病)可表现为水肿、肺瘀血、外周血管舒张,是以高输出量心力衰竭为特征的一系列综合征。

以维生素B1缺乏为特征的心肌病通常被称为“湿”脚气。其诊断是通过检测红细胞转酮醇酶的降低和24-维生素B1水平下降而得出。通过静脉注射或口服维生素B1可改善心肌病。在少数慢性肠外营养患者中,肉碱和硒缺乏可能引起心肌病。

原发和继发的血色素沉积症可通过铁沉积引起的心肌硬化导致限制性心肌病。这种心肌病在一段时间内心肌细胞延展,心室肌扩张,导致心脏收缩功能障碍。虽然使用铁螯合剂或放血治疗可以改善心肌功能,但由于铁沉积对心肌的影响非常严重,这些治疗可能作用并不大。

遗传骨骼肌病如杜氏、贝克尔、肢带型肌营养不良症可累及心肌而导致扩张型心肌病的发生。

系统性结节病会累及心脏。结节病可以导致不同程度炎症,进而引发不同程度的传导阻滞、室性心律失常左心室功能障碍。虽然通过心内膜心肌活检而发现非干酪性肉芽肿是诊断的金标准,但这些肉芽肿是罕见的。因此,常常通过心脏MRI或CT进行诊断。如果有活动性病变的影像学证据,通常使用免疫^v^进行治疗。

慢性Chagas病是由克氏锥虫引起,20%~50%感染者可累及心肌。在慢性期引起扩张型心肌病而无明显冠状动脉狭窄。这种疾病的患者通常来自拉丁美洲。高敏克氏锥虫抗体滴度可以协助诊断这种疾病。

临床精粹

▶ 心肌病最常见的病因是心肌缺血;因此,在诊断新发心肌病时都需要考虑冠状动脉造影。

▶ 既往病史、家族史、体格检查及相应实验室检查,都能够协助寻找心肌病的病因。

▶ 大多数特发性心肌病都是非缺血性心肌病。

▶ 扩张性心肌病通常都具有遗传性。

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心内科诊疗思路范文19

金华一中是浙江师范大学学生的教育实习基地,义不容辞地承担着教育和教学的指导任务。大学生担任实习班主任,是教育实习的一项重要内容,要切实履行自己的职责,各位指导老师要根据本班级的实际情况,帮助实习班主任制定好班级工作计划,把指导实习班主任的工作落到实处。实习班主任及其指导老师的主要职责如下:

一、实习班主任的工作职责

1、了解金华一中班主任工作常规及学生管理制度,学习有关班主任工作的理论书籍,了解新课程理念下的班主任工作特点;

2、虚心接受指导老师的指导,在指导老师的指导下制订好实习班主任工作计划,认真参加班主任例会及有关会议;

3、深入班级了解学生的基本情况,掌握学生的思想动态,个别谈话次数不少于5次;

4、至少组织召开1次主题班会和2次班干部会议;

5、每周出操、晚就寝检查各不少于3次;

6、认真检查《班级日记》,及时解决《班级日记》中反映的问题,并与班主任做好交流沟通;

7、实习结束时写一篇见习班主任心得文章和学生个案分析2例;

8、完成指导老师布置的其它工作。

二、实习班主任指导老师的工作职责

1、向实习班主任介绍《金华一中班主任工作常规》及学生管理制度,指导实习老师了解新课程理念下的班主任工作特点,指导实习老师热爱学生,全面关心学生的思想、学习、生活和身心健康,负责做好本班学生的思想政治工作和心理疏导工作,教育学生热爱社会主义祖国,树立努力成才,建设伟大祖国而学的思想,制定《实习班主任工作计划》;

2、指导实习班主任培养、营造、确立班级精神和班级文化,努力把班级建设成为积极向上、勤奋好学、团结友爱、文明正气、充满活力的优秀集体,进行个别谈话、心理辅导、学生个案以及班级情况分析;

3、指导实习班主任教育学生遵守《中学生守则》及《中学生日常行为规范》,遵守学校的规章制度,加强学生的安全及节水节电教育,教育引导学生形成守纪、文明、安全的思想观念,帮助学生养成良好的行为习惯,进行班级常规管理;

4、指导实习班主任做好班团活动课、军训、校运会等组织管理工作;

5、指导实习班主任经常深入班级,了解本班学生的学习、生活、纪律等方面的情况,争取与每位学生进行一次个别谈话并做好谈话情况记载,及时解决学生中存在的各种问题,并定期进行讲评;

6、指导实习班主任积极配合政教处做好对违纪学生的教育,对受过校纪处分的学生要多一些关心,并把其表现情况向政教处反馈;

7、实习结束,指导老师应对实习班主任的工作(包括德能勤绩)作出客观公正的评价;

8、认真完成学校相关领导交给的其它工作。

从第三周开始见习到现在已经有一个多月了,经过这一个多月与学生的接触,尤其是跟班主任的接触和学习中了解到学生学习过程、学习习惯,再加上看学生的档案,使我对全班的学生有了初步的了解,其中大部分学生在各方面做的非常好,处处按照《中学学生行为规范》的要求去做。班干部基本能作好自己的本职工作,但是也有个别的学生还处于适应的过程中。高二学年下学期是高中教育的关键阶段,为了使学生尽快适应新的教育环境,在各方面得以健康的发展,充分挖掘学生的智慧潜能,把本班建成具有“团结、活泼、严谨、求学”的班风,把学生培养成有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。在今后的时间里,我要协助班主任加强对学生的管理,从各方面严格要求,在本学期我准备从以下几方面开展工作:

一、思想建设方面:

高二是青少年身心发育的一个重要阶段,极易产生一些心理问题、成绩分化情形大面积产生,作为班主任,首先任务就是要尽快熟悉学生,想方设法缩短与学生的距离,为学生排忧解难,让每一位学生都能快乐成长。要引导好学生的从高二到高三的准备,形成一个好的基础,班主任要善于用心观察,发现问题,及时解决,善于用一切方法来激励先进,力争做好每位学生的思想工作,使他们提高认识,不断上进。大力配合学校政教处、团委会组织开展的各项有益活动。开好每月一次的主题班会;班干部组织,集体参与,进行爱国主义、爱校、爱班教育,培养团队协作意识。

对学生进行艰苦朴素、团结互助的教育。本学期本班将配合学校创造“绿色校园”的活动,我准备利用班会时间在班里搞一次“献爱心”活动,并开展“垃圾回收”活动,将所买的款项捐献给家庭困难的同学,帮助他们解决一些困难,在募捐活动中教育学生要树立厉行节约、反对浪费的思想,杜绝同学之间比吃、比穿、比戴等现象。

二、组织建设方面:

建立一只班干部工作团队。班干部是班里的核心,充分调动班干部的积极性是带好整个班级的关键,、建立一只班干部工作团队。班干部是班里的核心,充分调动班干部的积极性是带好整个班级的关键,班级干部组建,采取自我推荐,民主选举的方法,使一部分热心为大家服务的同学走上班干的岗位,发挥他们的带头作用,锻炼学生的自我管理能力。所以我要指导好班委会、团支部工作,树立正气,培养班级体的凝聚力,同时要发挥班干部的核心作用,及时研究解决班内存在的'学习问题、纪律问题、卫生问题及时向我反映情况,营造良好的班风,带领全班同学共同进步。所以我要指导好班委会、团支部工作,树立正气,培养班级体的凝聚力,同时要发挥班干部的核心作用,及时研究解决班内存在的学习问题、纪律问题、卫生问题及时向我反映情况,营造良好的班风,带领全班同学共同进步。

三、制度建设方面:

用“中学生手册”来要求学生,规范每一位学生的行为。根据学生实际情况,制定奖惩分明的班级公约;在紧抓学习的同时,行为规范是否做得好直接会影响到整个班级的风气。某种程度上来说,也是对学生个人综合素质的培养。开学以来,我始终要求学生不仅学科成绩要过硬,各个方面都要严格要求自己。本学期我将紧抓行为规范,打造出全方位优秀的学生。对班内的各项工作做好分工,例如:卫生值日责任到人,谁出了问题谁负责,对问题严重的同学进行适当地惩罚。同时同学们之间互相协作、互助性帮助、互相监督,把班里的每件事都做好。

四、学习方面:

积极探索素质教育的新途径,配合任课老师,激发学习兴趣,培养竞争意识,有“你追我赶”的比学风格,提高整体水平,使我班班风正,学风浓。我班是重点班,每个学生都有考上大学的理想,要想实现自己的理想,必须从高二分班后的学习抓起,作为班主任,我想着重在以下几个方面对学生进行引导:首先帮助学生做好从高一到高二的过度。其次引导学生合理安排各科的学习时间;培养他们的学习自主性。指导他们结合自身特点制订学习计划。对他们进行良好的学习习惯培养互帮互学,共同提高:充分利用周围学生的学科优势,发挥团队作用。然后是在高二下学期紧张的学习的情况下,抓紧时间多看参考书,多作练习题,为高三打基础,对学习有困难的同学积极的帮助他度过难关。使每个学生将来都能实现自己的理想。总之,在本学期内,我将尽心尽力,协助作好班主任工作。

情况分析:

高二(6)班共有学生50人,其中男生25人,女生25人;团员41人。

高二广州市语、数、英三科统考成绩分析结果年级排名:前30名15人;前50名28人;前100名45人。学生思想纯朴,进取心强。班级的日常行为规范较好,符合学校的各项要求。大多数学生学习努力,严格遵守学校行为规范,班级基本形成良好的学风和班风。班级中仍然有少数同学在学习上存在困难,在年级中处于中等的位置。学生的压力很大,但干劲也很足,有信心考进大学。

20xx年上学期本班的管理目标是:

建立一支有进取心、能力较强的班干部队伍,全体同学都能树立明确的学习目的,形成良好的学习风气;培养学生良好的行为规范,弘扬正气,逐步形成守纪、进取、勤奋的班风。以培养高质量的毕业生为目标。

工作要点:积极贯彻落实学校布置的各项常规工作,做到德育工作长抓不懈。

班级的具体工作安排如下

1、抓好班级一日常规,每日的保洁工作,每周的卫生清洁工作;杜绝迟到、旷课现象,抓好自习课纪律,提高学习效率。落实值日组长制度,责任到人。<

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