预防职业暴露活动总结范文 第一篇
为了有效预防医务人员在工作中发生职业暴露，维护医务人员的职业安全,根据三级综合医院评审标准的要求，结合我院的实际情况，感控科联合护理部于20XX年9月14日10:00，在5病室中医肿瘤科组织开展了医务人员职业暴露应急演练。
演练前，感控科制定了《医务人员职业暴露应急演练预案》及《医务人员职业暴露应急处置演练方案》，成立应急演练管理小组，确定演练模拟事件，以及参加演练的部门和人员，做好了部署和摄影等全面的准备工作，感染科、检验科、中医肿瘤科积极配合本次演练。
演练中，根据演练方案中医肿瘤科护士给病人治疗时意外被针刺中，首先对伤口进行紧急处理：应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，流动水冲洗受伤皮肤，然后护士用碘伏进行消毒，并包扎好伤口；受伤护士报告护士长，同时填写《湘潭市第一人民医院医务人员锐器伤登记表》一式三份，护士长报告感控科、护理部。接着感控科钟茹主任、护理部陈应辉主任到达现场对伤口进行接触评估，原因分析和指导。接着通知感染科曾伟华主任、检验科李剑鸿主任相继到达现场，根据获取暴露源（病人）的为HbsAg阳性的情况，开展讨论，同时对于该护士进行心理疏导、以及进一步的查血、免疫工作、随访等进行指导。
护理部陈应辉主任就职业暴露发生情况中医务人员操作的错误操作，如：没有戴手套、给躁动病人做治疗和抽血没有2人参与等方法给予纠正和指导，要求护理人员要遵守各项职业防护的`操作规程。
最后钟科长对演练进行分析总结，在各部门的积极配合下，本次演练成功的按照演练方案开展，留下了完整的演练视频，同时达到了预期的目标。通过演练，医务人员了解了职业暴露的应急处理措施和流程，增强了医务人员自我防护意识，提高了防护能力和执行标准预防的依从性，也加强了职业暴露科室、感控科、检验科之间的协作，更好的保障医务人员的职业安全。
预防职业暴露活动总结范文 第二篇
为加强医务人员标准预防的理念和职业防护技能，保障医务人员的职业安全和身心健康，20XX年11月15日上午， 我院医院感染管理科、医务科、护理部联合手术室组织了一次医务人员职业暴露应急处置演练。
演练模拟一位护士在夜间急诊手术快结束缝合皮肤时意外被角针刺中左手食指，暴露源病人被确定为乙肝“大三阳”患者。当即进行“一挤二冲三消毒”伤口处置：在伤口旁端轻轻由近心端向远心端连续挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，禁止伤口处局部挤压；冲洗后用75％乙醇或者％碘伏进行消毒，必要时包扎伤口。处理好伤口后，立即向手术室护士长汇报，填写“医院感染管理不良事件登记表”然后向医院感染管理科报告，院感科根据职业暴露级别和危险程度进行评估，以及进一步的查血、免疫、随访与追踪等进行指导；医务科、护理部同时对于暴露者进行心理疏导。本次演练分工有序，各部门协调准确，通过演练，在场人员增强了自我防护意识，掌握了职业暴露处理及报告流程，达到了预期效果。
吴国忠副院长对本次演练全过程进行了总结，强调应急预案不能只停留在文字理解层面，必须反复练习不断完善，在遇到突发状况时才能稳妥处理。工作中要加强医务人员职业防护意识，医务人员在诊疗过程中必须认真执行标准预防，一旦发生职业暴露不慌乱，及时正确规范处置，及时报告。
通过此次演练，让医务人员掌握了职业暴露的应急处理措施和流程，增强了医务人员自我防护意识，提高了防护能力和执行标准预防的依从性，也加强了职业暴露科室院感科、医务科、检验科、护理部等部门之间的协作，更好的保障医务人员的职业安全。
预防职业暴露活动总结范文 第三篇
【摘要】目的了解基层综合医院医务人员职业暴露发生的基本情况和危险因素, 为制定职业暴露防护措施提供依据。方法根据本院20_年1~11月全院医务人员职业暴露个案上报统计数据, 分析医务人员发生职业暴露的基本情况和危险因素。结果20_年1~11月共报告职业暴露52例, 其中锐器伤41例, 占, 血液或体液暴露9例, 占18.%；其他2例。发生职业暴露以实习护士()、护士()和医师()为主, 工人()；暴露源病种以乙型肝炎、xxx、HIV为最多, 占, 锐器伤暴露源的；暴露地点主要发生在急诊科输液室和病房；各暴露环节中以各种穿刺和处理医疗废物占比例最高；全年共支出职业暴露检测治疗费用元, 平均每人元。结论职业暴露是医务人员面临的高危职业风险, 实施标准顶防, 规范操作规程, 加强教育培训, 提高职业防护意识, 强化免疫接种、建立完整监测报告制度及暴露后实施干预措施, 是保护医务人员职业安全的有效措施, 可降低职业暴露的风险。
【关键词】职业暴露；危险因素；防控措施1 临床资料
1. 1 发生职业暴露科室构成比 20_年1~11月发生职业暴露52例。其中急诊科21例, 占；其次内一科5例, 占；手术室、外一、外三科、妇科各5例, 占；高洁公司3例, 占；外六、ICU、儿科各1例, 各占。见图1。
图1 发生职业暴露科室构成比
1. 2 暴露部位构成比 手伤49例, 占, 腹部刺伤1例, 占, 眼黏膜暴露1例, 占, 背部暴露1例, 占。
1. 3 暴露时从事的工作 整理医疗废物及搞卫生等24例, 占；拔针12例, 占23%；注射6例, 占, 手术各7例, 占, 其他3例(如送血标本途中不慎刺伤), 占6%。
1. 4 暴露人员构成比 实习护士22例, 占；护士15例, 占；医生6例, 占；清洁工人9例, 占。见图2。
图2 20_年1~11月不同职业的职业暴露构成比
1. 5 暴露级别 均为二级暴露。暴露源情况：xxx6例, 乙肝5例, 艾滋病毒4例, 丙肝2例, 感染源同时携带有两种病原体的有2例, 感染性暴露源不明17例, 其余暴露源没有感染性病。
暴露后紧急处理情况：39例处理方法正确, 8例流动水冲洗时间>5 min, 5例未做流动水冲洗, 仅作局部消毒处理。
2 发生职业伤或职业暴露原因分析
2. 1 未按规范处理医疗废物 未能及时分类医疗废物, 注射或拔针后未及时放入锐器盒, 把带有针头的医疗废物丢弃在治疗盘、车床、床头柜等环境或锐器盒外, 在进行二次整理过程中导致被针头刺伤；锐器未能妥善放入锐器盒内, 针头外露, 医务人员走路或工作时冷不防被刺伤［1］。
2. 2 护士拔针后手拿输液管被胶布粘附卷曲回的针头刺伤手；工作欠认真, 精神不够集中、操作欠规范, 注射、接针、手术时不慎被刺伤［2］。
2. 3 标准预防落实不到位 从图中数据看到, 发生职业暴人员多数为工人、实习生, 这类人员专业基础知识差, 标准预防及职业暴露防范意识不强, 个别人员工作不认真、粗心大意、操作欠规范是造成职业暴露或职业伤的首要原因［3］。
2. 4 诊疗场所受限制 职业暴露主要集中发生在几个科室, 以在急诊科居首位, 而且是以发生在输液室为主。输液室地方狭窄、人员涌挤, 加上科室欠重视, 培训力度不够, 没有对每一批轮科护士或医生进行职业暴露防范培训, 也是导致发生职业暴露高的原因之一［4］。
2. 5 医患比例失调 门诊每天输液量大, 输液室护士执行治疗犹如冲锋打仗, 工作任务繁重, 没有过多时间考虑职业暴露问题, 大多数是在身心疲倦、精力不集中的情况下容易发生职业暴露。
2. 6 诊疗护理操作欠规范 如使用后的锐器随便扔在治疗盘内, 当再次往治疗盘内取物时不慎被刺伤；术中医护人员传递器械配合不当被刀片或缝针划伤。所以规范医疗护理操作行为是确保职业安全切实有效的措施。
2. 7 领导重视度不够 医院感染管理虽然得到医院的重视, 尽管标准预防及手卫生已倡导和列入法规, 但国家和地方政府没有丝毫经济投入预防和控制, 全靠医院自己的业务收入维持医院的运转, 医务人员的专业消毒隔离防护及手卫生所涉及的消耗性材料每年支出费用不菲, 但也有医院领导无法改变职业防护只投入、无产出的错误认识。
3 防控策略
3. 1 加强职业暴露防范知识培训, 提高医务人员职业暴露防护意识和处理能力。为了减少职业暴露的发生, 除了提供必要的防护用品外, 更重要的是加强防护培训, 职能部门经常监督检查、考核, 科室也要经常性地抽查考核, 以提高和巩固自我防护意识。培训可采用多种教育形式, 如书观摩、录像、定期理论考核、小组学习讨论、集中培训等来提高培训的效果［5］。
3. 2 严格执行手卫生和标准预防, 规范各项诊疗护理操作。
3. 2. 1 医务人员应掌握洗手指征及洗手时机。
3. 2. 2 当患者的血液、体液等有可能发生喷溅时应戴眼罩、口罩, 并穿防护衣, 在戴手套前要检查有无破漏, 在操作中要注意防止损坏。
3. 2. 3 被污染的医疗用品、仪器应及时处理, 重复使用的医疗仪器在用于下一患者前应进行清洁和消毒。污染的床单要及时处理, 对传染病或带有感染性疾病的患者应针对相应的隔离要求严格落实隔离措施。
3. 3 严格执行《医疗废物管理条例》规范、正确处置各类医疗废物。明确分类、及时处置是锐器损伤的防范措施。
3. 3. 1 工作环境光线充足, 区域宽敞。
3. 3. 2 对不合作患者进行侵入性操作时, 必要时做好约束工作。
3. 3. 3 选择使用安全的医疗护理用具。
3. 3. 4 所有使用过的注射器、输液器针头及头皮针不作分离。
3. 4 树立爱岗敬业精神。工作要认真、细致, 专心工作, 遵守操作规范是预防职业伤或职业暴露最根本措施。
3. 5 定期进行总结评价和反馈, 以达到持续改进、降低职业暴露发生的目的。没有评价反馈的监测是无效的监测, 作为职能部门除了加强职业暴露案例的监测外, 常常监督检查, 将存在问题和潜在危险因素及时反馈给各科室(部门), 以改进工作中的不足, 定期进行总结评价反馈、提出改进建议［6］。需要医院层面协助改进的向医院领导或主管部门反映落实, 从而有效得到预防职业暴露, 确保职工的身体健康和职业安全。
4 小结
通过总结评价、监督干预与共同整改落实, 提高了医务人员职业暴露防控能力和知晓率, 增强防控意识, 降低职业暴露的发生率, 相比之下, 下半年职业暴露发生率比上半年有所下降, 一年来, 没有因职业暴露而发生的交叉感染案例［7］。通过对医务人员进行抽查和考核, 医务人员对职业暴露的知晓率由40%提高到80%, 现论考核合格率由75%上升到88%；另一方面, 医院管理者应充分了解伤害的发生、发展规律, 合理配置人员, 优化工作环境, 切实降低职业暴露的发生率, 保障广大医务人员的职业安全, 身心健康, 促进医院各项工作的健康发展, 确保医疗质量和医疗安全。
参考文献
［1］ 刘雪琴, 彭刚艺.临床护理技术规范(基础篇).广州:广东科技出版社, 20_:35-36.
［2］ 林岩, 徐凤琴, 陈丽容, 等.医务人员职业暴露的危险风险与对策.中华医院感染学杂志, 20_, 17(8):985-987.
［3］ 邹雪峰.医务人员职业暴露情况分析及防范措施.现代医药卫生, 20_, 27(5):660-662
［4］ 崔素芬, 陈琳, 吴贤敏, 等.165例医务人员职业暴露分析.热带医学杂志, 20_, 10(9):1113-1115.
［5］ 韩方.医务人员职业暴露的预防与控制.医学信息(上旬刊), 20_, 24(2):780-781.
［6］ 魏道琼, 向钱, 周忠华.某综合医院20_~20_年手术室医护人员职业暴露情况分析.成都医学院学报, 20_, 8(1):87-88.
［7］ 梁建红, 刘玉坤, 付艳霞, 等.医务人员职业暴露现状调查与防护措施.中国消毒学杂志, 20_, 29(1):66-67.
［收稿日期：20_-04-14］
预防职业暴露活动总结范文 第四篇
【摘要】 了解手术室护士职业暴露的原因、难点，可以为手术室护士防职业暴露提供更加简单易行的方法。方法是增加护理人员数量，增加防护措施，做好岗前培训，手术室职业暴露明显减少，取得了明显效果。
【关键词】 手术室护士； 职业暴露； 难点； 原因分析； 对策
本院是四川西北部地区的一所县级综合医院，拥有病床610张，手术间11个，日均手术量大约40～50台左右，手术室护士28个（其中含麻醉护士3个），每天夜班是24 h制，工作强度大，长期处于疲劳工作状态，工作任务重，工作节奏快，紧张忙碌，而且还是处于高风险和高危区。每天手术室护士工作时都是在接触缝针、手术刀、手术剪等锐利器械及患者的血液、体液、分泌物，以及化学制剂和易挥发性的麻醉剂等。使手术室护士经常暴露于多种危险因素中，当执行护理技术操作时，稍有不慎就会出现职业暴露，给手术室护士的身心健康带来严重的伤害和威胁。一年来科室出现多起职业暴露，给手术室和外科造成了很多不稳定的因素，对医生和护士造成了伤害，为了总结经验，减少职业暴露，院感科和手术室进行了原因分析，找出了职业暴露存在的问题和难点，在此基础上制定了对策，并实施了有效防护措施，取得了较好的效果，现将经验总结如下。
1 手术室防职业暴露的难点
由于人力资源问题，本院手术室护士长期缺编，按xxx《护士条例》最新法规要求，手术室最少配置应是33名护士（实际只有28名含3名麻醉护士），由于人力资源的严重不足，本科护士长期处于超负荷工作状态，每天疲劳工作，夜班后不能得到正常休息，在手术台上精力不够集中，在穿针和传递刀片的过程中，容易误伤医护人员。
护士年轻化，由于目前护士工作的特殊性，流动性特别大，造成了目前的手术室护士工作年限短，工作经验不足，极易出现职业暴露。
岗前培训不彻底，由于科室护士严重缺编，护士岗前培训时间不够，经过简单的基础培训后，护士基本能上班就匆忙上岗，根本没有经过专门的手术室专科护士培训，在复杂的手术面前显得非常无助。
医护人员对职业暴露重视不够，认识不足，工作随意性大，台上操作不规范，随意传递，传递手术器械不到位，外科医生在手术器械使用后的器械传递给器械护士的过程中也经常不到位，容易造成相互的职业暴露。
防护措施和设备不到位，在手术台上，有的手术明知道有传染病而医务人员不戴眼罩，患者的血液、羊水飞溅到眼睛里，血液浸湿了医护人员皮肤没有及时下手术台处理，造成职业暴露。
操作不规范，许多职业暴露是在输完液和打完针后，抽完药回套针头时手被针心刺破（严禁双手回套针头），严重违反护理操作规程。
带教不规范，实习生在手术室经过2～周的短暂实习期，为了缓解人力资源的不足就派上手术台，配合一些简单的手术，根本还没有完全达到可以独立上手术台的能力，在操作过程中极易造成职业暴露。
医院重视不够，医院感控科人力资源不足，对全院培训不到位，对重点科室未进行防职业暴露的重点培训，全院医护人员认识不足，在护理操作过程中易出现职业暴露。
心理因素 由于护士长期处于疲劳工作状态，精神高度紧张，身心受到了一定的伤害。
环境因素 空气污染。麻醉剂：手术室使用大量的麻醉剂如异氟醚等，这些麻醉剂可呈气态弥散于空气中，长期接触可导致健康的损害。臭氧：手术室普遍采用三氧机进行空气消毒，长期接触影响身体健康。化学消毒剂：戊二醛、碘伏都是手术室常用的挥发性消毒剂，对皮肤、眼结膜、上呼吸道黏膜有刺激作用。X线照射：在骨科手术的过程中，护理人员经常受到X线照射，影响身体健康。
2 对策
手术室是现代医院高危区之一，作为一个开放性治疗的特殊场所，周围潜伏着生物性、物理性、化学性、运动功能及心理社会性因素造成的职业危害[1]。所以加强职业暴露的防护是首要工作。
加强护士队伍的建设，与相关部门共同学习《护士条例》，合理配备护士，增加护士现有的比例，让护士从繁重的体力劳动中解放来，让护士得到正常休息，体力充沛才能在手术台上更好地发挥作用。经过今年全科上下的共同努力，护士已经达到33名。
做好岗前培训及职业安全教育 防职业暴露是手术室护士岗前培训重要内容之一，所有入科的医护人员都要进行专项培训。除院感科每年2次的专门培训外，科室还成立了院感小组，每月召开专门会议讨论本月存在的问题，严格按照pdca循环模式进行专项讨论，找出存在的问题，提出整改措施，把此项工作真正落到实处。严格带教，做好培训工作，岗前培训实施职业安全教育，增强年轻护士防护意识，对手术中可能发生的意外要有预先性和掌控性，掌握处理措施，做到忙而不乱、心中有数，避免意外损伤的发生，如果发生意外伤害知道正确处理的方法。
做好标准预防 凡可能接触患者血液、体液时，均应采取标准预防措施，严格遵守安全操作规程及防护技术[2]。
增加防护设备，提高自我防护能力 器械护士在台上传递器械应动作轻柔、准确，避免刀、剪、针误伤自己或手术医师，一旦受伤，及时下手术台处理。挤出少量血液并用碘酒消毒。在进行静脉穿刺、留取标本、清洁术后用物等护理操作时，均应戴上手套。
为了避免职业损伤，科室增添了一部洗眼器，一旦患者的血液飞溅到医务人员的眼里，可以得到及时的处理。
减少消毒液的使用，除必须用高温高压的物品外，大多用过氧化氢低温等离子灭菌柜灭菌，尽量减少消毒液的浸泡消毒，减少消毒液的挥发对呼吸道黏膜的损害。今年新增的手术间全是层流手术间，减少了手术间空气消毒对三氧机的依赖，使手术室的大环境大大得到改善。
根据医院院感科的要求，实施了以下重点管理措施：（1）术前医护人员做好自检，皮肤（手）破损暂不参加手术；手术患者感染情况应在手术单上注明；急诊手术患者视为特殊感染手术，对血液检测异常者，利器传递通过弯盘传递。接触感染的手术患者及配置消毒液和处理手术后的物品时，必须戴护目镜、手套。（2）医护人员在更换过氧化氢低温等离子消毒液时必须戴好口罩、帽子及手套，避免直接接触，以防灼伤皮肤。
减少身心损害 避免长时间站立，连台手术可更换护理人员，以减少压力，护士要努力学习更新知识，提高专业技术水平，提高处变不惊的能力，创造宽松积极的学习氛围和和谐的工作环境[3-4]。
通过以上措施的落实，一年来手术室未发生一例职业暴露，取得了明显的效果。
总之，防止手术室护理人员因职业暴露而致的疾病是手术室管理工作的一项长期而重要的任务。
参考文献
[1] 苏海燕，洪建荣.护士职业危害分析与预防[J].南方护理学报，20_，12（3）：89-90.
[2] 易红.手术室护士艾滋病职业暴露因素及防护[C].20_年第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编，20_.
[3] 康秀娥.手术室的职业暴露与防护[J].河北医学，20_，13（3）：361-363.
[4] 金雪亮.手术室职业暴露损伤因素调查分析与防护措施[J].中国医学创新，20_，8（8）：122-123.
预防职业暴露活动总结范文 第五篇
为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《医务人员艾滋病职业暴露防护工作指导原则》和《传染病防治法》院感科于20XX年9月2日组织临床科室和重点部门进行一次医务人员职业暴露应急演练。
演练前院感科对全体医务人员进行了职业暴露预防和处理相关知识的培训，演练中儿科护士按职业暴露应急处置模拟事件进行示范演练。
演练结束后，全体人员进行讨论，找出不足，分析原因，对演练进行总结。本次演练使医务人员重新认识职业暴露以及安全注射的重要性，掌握锐器伤的预防措施、血液、体液暴露防护措施以及对血液、体液职业暴露处理流程等相关知识，增强了医务人员自我防护意识，提高了防护能力和执行标准预防的依从性，规范了各项操作，避免或减少职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。
预防职业暴露活动总结范文 第六篇
为进一步落实新冠肺炎防控工作，增强医护人员呼吸道职业暴露防护意识，提高医护人员应急处置水平，保障职业安全，10月26日下午，我院感控科联合门诊部进行发热门诊护士呼吸道职业暴露应急处置演练。
1、演练背景：
当日下午，发热门诊收治一名30岁女性来自高风险地区的发热患者，护士戴一次性工作帽，医用防护口罩，医用一次性防护服，护目镜，一次性乳胶手套，鞋套。在为其核酸采集时，发生口罩松动，呼吸道防护措施被破环。
2、现场处置
医务人员发生口罩松动、呼吸道防护措施被破坏时，立即离开职业暴露现场，请另一名医务人员继续接诊患者。发热门诊护士立刻脱去外层手套，手消后捂住鼻腔按规定路线撤离污染区，紧急到达脱卸区按照规范要求脱卸防护用具。进入二脱区，用棉签蘸75%酒精，轻轻旋转擦拭双侧鼻腔，各2-3次。用％氯化钠注射液漱口，3-5次。戴外科口罩。
3、单间隔离、及时上报
立即将职业暴露护士安置到相对独立的区域。护士立即上报护士长，护士长上报感控科主任，对患者采取核酸快检，尽早报告结果，经确诊患者为非新冠病例，呼吸道暴露人员初检、复诊核酸为阴性。感控科评估暴露风险，预警解除。
过此次应急演练，进一步完善了我院呼吸道暴露的应急处置流程，增强了医务人员自我防护意识、防护能力，避免或减少职业暴露的发生，从而最大限度的保障医护人员职业安全，为我院做好常态化疫情防控工作夯实了基础。
