医院重症监护室工作计划1
重症监护室护士:生命守望者
她们是各大医院最忙最累的群体,没有拿高薪,却承受着极限压力,在每次重大抢救的背后,都有她们默默的辛劳和付出。近日,记者走进江城多家三甲医院,贴身采访重症监护病房护士这一特殊群体,记录她们工作中的几个片断,了解她们不为人知的酸甜苦辣。
繁忙时段:5分钟就扒完一顿饭
9月11日上午10时30分,记者通过省人民医院重症医学科的几道隔离门,穿上隔离衣、戴好帽子和口罩,穿上鞋套,被准许进入采访。只见安静的病房内护士们一派忙碌,采访中,电话不断响起,护士长孙璇几次抓起两个电话同时接听。头天值夜班的护士小陈忙到这时才下班,没来得及过早的她“饿昏了头”,孙璇赶紧从口袋里掏出一个小蛋糕塞给她。“不仅是早饭,中饭更要省时间,我和同事都自带中餐来吃,已训练得5分钟就能扒完一顿饭了。”小陈笑着说。
与只管打针、发药的护士不同,重症监护病房实行24小时无陪护制度,每位患者的治疗、护理及吃喝拉撒等生活料理都由护士负责。因收进来的都是危、急、重患者,要求护士具有完备的理论知识、过硬的专业技能和良好的应变能力。此外,她们还要在工作之余不断学习新知识,“每周有操作技能培训、考试,每月有理论考试,85分才及格,不及格得补考!”孙璇告诉记者。
记者采访发现,各大医院重症监护病房的护士们,都是最忙碌的一群,“去年我们科室平均‘被欠假’四五十天,最高纪录达62天。”武汉市第三医院重症医学科徐主任介绍,起初,他在排班表上将每人临时加班时间予以备注,拟在不忙时准其休假,但一年下来,所有人都被欠了假,想到记账也是白记,大伙干脆不记了。“只有逮住空闲,就会让主任请大伙吃饭,或吃冰淇林,算是弥补损失。”护士长蔡利萍笑着说。
提及加班,武汉大学中南医院重症医学科护士魏诗文则对女儿充满内疚,别人问她女儿:“你妈妈是做什么的?”4岁的女儿会回答:“护士,她经常上夜班。”很多个晚上,魏诗文值完班、抢救完病人回到家,女儿已经睡着,早晨出门女儿还没醒。每每听到婆婆说,“你女儿昨晚没等到你,又搂着你的睡衣睡着的”,她只能在心底对女儿说抱歉。
委屈一刻:被烦躁患者一脚踹倒
李先生是名体育老师,一个多月前,他因出车祸导致多根肋骨骨折、器官破裂,住进省人民医院重症医学科病房,一进去就_了很多管子、上了呼吸机。当护士小黄在镇静药物停用的间隙,帮他翻身、吸痰时,躺在床上的李先生突然一脚踹来,把小黄踢倒。原来,插进嘴巴的管子不舒服,李先生一直想把它拔了,但治疗不准许,心里就很烦躁。小黄从地上爬起来,含着泪继续耐心地为李先生进行相关处置。“当时虽然很委屈,但心里没有怪他,因为知道他的举动是因病痛所致。”小黄说。后来,康复后的李先生听其他护士提及此事,反复向小黄道歉,并送来锦旗表示感谢。护士们称,在重症监护病房,被患者抓伤、打伤的事时有发生。匡护士在搬运一名农药中毒患者时,病床护栏还没来得及升起,患者一拳头捶在她腰部,致腰部许久后还是青紫的。
对某些家属的不信任,护士们则只能用行动去化解。武汉市儿童医院内科重症监护病室护士长汪在华称,与成人病房不同,她们病房住进来的患者都是孩子,都是家里的掌上明珠。在重症病房这种封闭式监护下,不免有家属担忧,曾有家属在5分钟内上十次摁响门铃,不停地问:“我孩子哭了没?给他喂了没有?换尿片没有?”护士解答之后总要不厌其烦地告知:“把小宝贝交给我们,我们会全力照顾,请您放心!”当看到孩子在医护人员的努力下,呼吸平稳了,脸色好了,又开始笑了,家属们终于放下心来。
真情呵护:耐心为女患者梳美辫
今年1月,武汉市第三医院,患者刘女士因患子宫肌瘤被切除子宫,术后并发肺栓塞,突然在床头昏倒,呼吸、心跳一度停止。“主任、护士长立即参与抢救!”重症医学科护士长蔡利萍接到电话后,立马赶到妇产科,只见呼吸机已就位,相关科室骨干医生纷纷赶来,得知这是举全院之力的一次重大抢救。临床经验丰富的蔡利萍,参与指导使用相关仪器,加之前期抢救及时,患者病情得以控制,后被送往重症监护病房。
苏醒来的刘女士,看到满身插的管子,表现出异常恐惧和焦躁。蔡利萍轻声告诉患者事情经过,并安慰她:“你已经脱离危险,不要有思想压力”。在家属探视期间,叮嘱家属多鼓励患者。
同时,蔡利萍和同事对刘女士进行无微不至地护理,逐渐取得她的信任,为让她放松心情,还想着法子逗她开心。每天给她梳头时,精心为她扎漂亮的辫子。看到她为患病消瘦而难过,蔡利萍又劝道,“瘦了好啊,不用为减肥发愁”。一天,江城下起大雪,蔡利萍用相机把雪景拍下给刘女士欣赏,想着自己动弹不得还能看雪景,刘女士非常开心。
“心理护理”配合其他治疗,使刘女士顺利康复,转入普通病房后还时常跟蔡利萍打电话,蔡利萍也常抽空去看她。
细心护理:12日“拉”回病重孕妇
去年12月21日下午,来自咸宁的孕妇小康因患重症甲流被紧急转至省人民医院,各项检查表明,如不尽快妥善抢救,孕妇及胎儿性命难保。当晚,小康接受剖腹产手术,顺利产下一名女婴,随后接受隔离治疗,重症医学科的特护小组为此打了一场“硬仗”。
一本记录“生死12日”的护理日记,展示了护理人员的默默付出。日记显示,进去护理前,当班护士要吃预防药,穿着被称为“狗熊服”的笨重隔离服,因其不透气,整个人像泡在汗里,当衣服湿透贴在身上冷飕飕的。为减少传染风险,护士一进去就是8个小时,有护士为减少上厕所次数,竟想到了用尿不湿。在封闭的隔离区,护士只听到呼吸机运行声和仪器报警的滴答声,承受了较大的心理压力。但当小康在全院医护人员全力抢救下痊愈,并与女儿见面时,所有护士都由衷地高兴。
守望奇迹:真情唤醒“睡美人”
去年的一天,武汉某高校女生王月(化名)在站台候车时被出租车撞倒,导致重型颅脑损伤,送到武汉大学中南医院抢救,其父母未赶到前,在学校辅导员签字的情况下,院方紧急为她进行了手术。
术后,王月住进重症监护病房时,看着满脸淤青、头部肿大的她,想着这么年轻的生命突然没了生气,当班护士魏诗文很难受,她暗暗告诉自己,一定尽全力将王月护理好。除了执行医嘱的治疗外,魏诗文每天为她翻身一二十次。“王月,我们现在开始要翻身了”、“王月,我们要做下肢运动了”„„王月一直处于深度昏迷状态,魏诗文和同事在对她护理时,始终是边做处置边与她说话,这在医学上被称为“呼唤式护理”。在无数次的“独角戏”中,护士们一直当王月听得见一样,耐心地与她交流。
其间,适逢王月的生日,王月妈妈到西点房买来蛋糕,魏诗文和同事为她折了小花插在病床头,并精心制作了生日贺卡,当日,病房内有空闲的医护人员都聚在一起,为王月庆祝生日,现场气氛有些凝重,但在饱含深情的生日歌中,还没有完全醒来的王月竟流下了眼泪。
在魏诗文和同事的精心护理下,配合有效治疗,约半个月后,王月奇迹般醒过来了,身体渐渐康复。后来,看到王月健康地走出病房,看着她与进来时判若两人,魏诗文像她的亲人一样开心。
记者手记
只为不辜负“性命相托”
穿上隔离服、戴上隔离帽、踩着鞋套,经过几道隔离门后进入普通人看来有些神秘的工作区,重症监护室的护士们开始一天忙碌的工作。她们所经之处,必定有患者家属在隔离门外,或眼巴巴地张望,或焦灼地等待,或悲伤地抽泣。
因重症监护室实行护士24小时无间隙陪护,家属不能跨进病房,可以说,这里的每名护士干的都是良心活。但采访中,我听到最多的一句话是,“把患者交给我们,请你们放心!”这是“白衣天使”们对家属的郑重承诺。
因为敬畏生命,重症监护室的护士们更加懂得性命相托的责任重大,并将这种情感体现在每一次处置前严谨的核对、处置中娴熟专业的操作、处置后无微不至的关心。
虽然每天的开始,她们都不清楚将面对什么,可能是血肉模糊、浑身是伤的新进患者,可能是呼吸心跳停止的危重患者,可能是满身管道的术后患者„„但不论面对什么,她们都不会麻木,而是“争分夺秒抢救”协助医生全力救治。正是为不辜负性命相托的信任,她们经常无怨无悔地加班加点,奋战在与死神搏斗的第一线。
医院重症监护室工作计划2
重症监护室工作制度
一、监护室在科主任领导下,由护士长负责,主治医师给予必要的协助。
二、保持病房整洁、舒适、安全、安静,避免噪音,不得在病房内大声喧哗。
三、保持病房环境清洁卫生,注意通风,每天通风3次:清晨、上午、下午各1次。
四、医务人员着装整洁、严肃,不得在病房打手机,不得在病区内吃东西。
五、患者住院期间必须穿病号服,除必需生活用品外,不得存放过多物品。
六、病房床位和物品摆放规范,所有与医疗、护理有关的仪器和物品,如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等放置在固定位置,使用后应物归原处,不得随意乱放。
七、急救仪器设备和用物应常备不懈,并指定专人负责每日清点、检查、填充,做到有备无患。
八、值班医生24小时不允许离开病房。
九、做各种操作前后要注意洗手,患者使用的医疗仪器及物品要专人专用。
十、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其它患者隔离,有条件应安置在单间隔离病房,专人护理。
十一、护士交接班必须在患者床旁,接班护士确定无问题后,交班护士方可离开病房。与医疗护理无关人员限制出入,探视人员应穿隔离衣及鞋套。
十二、全科医务人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况,任何时候都要以病房的工作为先。
十三、护士长全面负责保管病房财产及设备,并指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
医院重症监护室工作计划3
20_年度重症监护室总结
20_年已经是过去式,在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下,在ICU全体医生护士的共同努力下,ICU的工作得以正常运行并稳步发展,现将一年来我们所做的主要工作汇报如下:
科室的全体医护人员在20_年始终遵守国家的各项法律法规,遵守各项医疗规章制度,医疗条例和各项医疗诊疗护理常规,严格遵守医院的各项规章制度及组织纪律,严格执行医疗核心制度。全科人员始终服从上级领导,团结同事,认真履行岗位职责,转变服务观念,规范服务行为,完成本职工作,不断提高医疗质量,不断持续改进。合理应用科室的各种设备和设施,合理应用抗菌素,严格控制药品比例,进一步加强科间协调,增收节支。进一步巩固和发展新技术,新疗法,不断开拓创新,不断增强科室的竞争力和凝聚力。
一、ICU工作量统计
截至今年12月底,我科收治了危重病人735例(去年同期收治病人数为744例),抢救成功685例,死亡50例(其中多数死亡患者系急诊患者,以及转入我科时间较短,死亡时间多在2-3小时内),成抢救成功率,抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病、多脏器衰竭、全身炎症反应综合症等在内的诸多危重症患者,取得了良好的社会效益和经济效益。
截至今年12月底,我科业务收入万元(去年同期科室收入万元),从全年业务收入状况来看,今年业务收入呈下降趋势,尤其今年5月份后业务收入下降明显,其具体原因下文有分析。
二、工作情况
1.严格执行ICU管理制度,提高科室正规化管理水平。
组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等,加大了科室正规化管理力度,增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生。
2.规范操作流程,提高整体医疗水平。
针对ICU的工作特点,我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程,同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化,如:容量管理的正规化,合理应用机械通气,营养支持,血糖监测与控制、镇静评估,通过规范的操作流程学习,科室整体医疗水平有明显的提高。
3.加强学习,提高业务水平,加强感染控制工作。
为进一步提高科室医护人员的业务素质,不断提高业务技术水平,我科十分注重业务知识的学习,注重提升科室业务水平。
1)我们积极参加医院组织的业务讲座,同时也定期(每周一次)组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座,讲座内容紧贴临床实用技术,紧跟相关指南、规范,力争将先进的技术、方法、理念应用于临床治疗与护理。
2)我们将每一个病人当成一次业务学习的机会,将每一例疑难杂症当成一次挑战,经常性开展疑难病历讨论,对专业性比较强的病例我们还邀请医院主管科室领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论,3)我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强ICU医生的技能学习,使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术,经皮气管切开术及深静脉置管术,同时应用纤支镜进行相关检查及治疗等,对于经口气管插管有难度的病人,我们开展了纤支镜下经鼻气管插管等,并利用新引进的带呼吸末二氧化碳的心电监护仪监测插管效果,提高了迅急诊插管的成功率,同时能够规范的进行有效心肺复苏术,能熟练操作目前科室的仪器设备,对于新引进的血液灌洗设备,我们已经掌握用法、适应症,可以开展对急性中毒、严重感染等患者的紧急救治,业务水平迅速提高。
4)20_年12月我科赵飞、刘晓两位同志代表医院参加驻马店市卫计委组织的“院前急救知识竞赛”,凭借过硬的理论知识和精湛的急救操作技术,分别获得了县级一等奖、市级二等奖,为医院及科室赢得了荣誉。科室医护人员在国家级、省级等专业技术杂志上发表论文4篇。
4.加强学科建设,提高救治能力。
危重患者生命支持的技术水平,直接反映医院的综合救治能力,是现代化医院的重要标志,因此学科建设是重中之重,我科7名医生有6名医生完成了专科进修,部分护士完成了专科培训,建立了一个专业的ICU 团队,提高了ICU对危重病人的处理能力,且医生三级查房梯队完善,从而保障了三级查房制度的顺利施行。
5.提高服务质量,加强科室协作。
一年来我科为全院各科室提供会诊近60次,参与抢救30余次,在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度,尊重转来科室,为有危重患者入住ICU的科室经治医生提供各种便利,积极配合科室经治医生工作,绝不说对医院及转来科室不利的言论,积极与各位主任沟通患者及家属的情况,及时发现医疗纠纷隐患,将矛盾扼杀在萌芽状态。做到相关科室将危重患者放到ICU放心、省心,使相关科室愿意将危重患者转入ICU治疗,从而提高ICU的床位使用率。
6.完善病房设施,优化治疗效果。
三、存在的不足:
1.业务收入低:除了与医疗的大环境有关以外,还与本科室自身的宣传力度不够有关,不能及时让医院相关科室了解我科的治疗新进展、新设备、新方法、新思路,不能及时把我科的优势及时宣传出去;;另外,医院个别医生对疾病的危重程度把握不准、风险防范意识差,故不能及时将危重病人转至ICU。
2.治疗项目不全:我科运行近3年,目前治疗项目已固定,没有新的监测项目及治疗项目。我科与郑大一附院有合作意向,如果危重病人多、且病情合适,可合作开展ECMO,不仅能提高危重病人的救治成功率,还可以显著提高我科我院的整体治疗及护理水平。
3.会诊不够及时,平台建设意识差:对于收治的危重病人,有时不能及时请相关科室会诊;对于普通科室转诊患者,亦没有及时做到双向会诊。我们应努力做到:对于普通科室来讲,危重病人只有到ICU过一遍,心里才踏实。但目前的事实是:对于转诊至ICU的患者,普通科室以为是对ICU的施舍。
4.部分人员的业务素质跟不上,某些医护人员的医疗风险防范意识不够,科室的设备设施及技术力量跟不上病人的需求;科室的制度还不够全面和细化,医护人员的业务知识面还不够广,医护患的沟通还不够深,服务意识还不够强,业务技能还不够精,医疗护理文书记录还不够细,也可能存在过度治疗及不合理应用设备设施现象,医护人员的工作积极性高,但学习氛围还不够浓,主人翁意识不够高,不能主动为科室的发展献计献策;如此种种尚待新的一年改善和提高。
再次用一句诗来总结20_年的工作:牢骚太盛防断肠,风物长宜放眼量。我们全科将以饱满的工作热情,迎接新的一年,期待新的业绩。
医院重症监护室工作计划4
刚融入一个科室,却又要离开,就像刚团聚的家人又要分离一样——不舍。但我又不得不离开,因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结,却也是残忍的,仿佛在自己心上刻字,痛却铭记于心。
在ICU这段时间,我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时,老师却说该把这句话反过来说:是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解,但当我离开ICU后,我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念,是一种使命,更是一种永不冥灭的爱。
曾今听到这样一句话:ICU的护士最不像护士,拉屎撒尿都要管,活像个保姆。的确,这句话说得一点也没错,但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美,才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力,才更能体现我们的护理精神:整体护理。护士像保姆,但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。
人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里,他们带领我从事最繁杂的工作,从工作中,他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多:
1、细心:从事临床护理工作,尤其是在ICU工作,更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。
2、爱心:ICU病人病情危重,多数行动不便,有的甚至不能言语,我们得用心倾听,了解,分析,体贴病人。
3、责任心:生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候,你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。
4、求知心:ICU对科室每位护士要求很高,不仅要求有很好的观察能力,记忆能力,应变能力,而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。
临床护理工作中,不管你是护士还是护师,或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生,依然纠缠在打针,输液,发药,写记录这些事情之中。对于我又能如何呢?然而正如我们不能选择自己的父母,但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护理专业,就离不开打针,输液,发药,写记录这些事情。但除此之外,我们还能发挥我们的优势,利用我们相对扎实的理论知识,走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。
刚到ICU上班时,曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步,却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进ICU,每双脚又带着多少病菌,又给病人增加了多少受感染的机会啊。ICU应该是个半封闭的治疗地方,然而这个地方却因为两道门而透风了。
总结快划上句号了,在句号划上之前,写几点我对ICU的美好期望。
1、ICU应该是个半封闭的治疗单位,防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。
2、建立健全探视制度,这是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率,而且还能让病人有更多的休息时间,也让护士能集中精力于护理和治疗中。
3、成熟而完整的ICU应该是个独立的科室。有独立的成本核算,治疗以及护理都因其自身能力实施,其他科室只是协助,而不是恰好相反。这样不仅能使护士体会到自身工作的价值,也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高ICU护士的责任心和进取心。
一年来,在院领导的正确领导下,在高主任和护士长的精心培养下,在院科同仁的密切配合下,在小组成员的大力支持下,我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业,真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用,严格遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到早退和病假,较好地履行了岗位职责。
及时跟进学习党的创新理论,立足岗位实际,充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂,勇挑工作、家庭两副重担,还让丈夫一门心思保家卫国,虽然生活艰辛,但更感荣耀,个人被医院党委表彰为20xx年度优秀_员。
一、真情护理,耐心肯干。“护士必须要有同情心
和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点,以危重症患者为中心,视患者为亲人,始终微笑服务,恪守“病人无错”原则,常常换位思考,踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心,多次获得病人及家属表扬。
一是细心完成生活护理,在严格执行医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和褥疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理返流,时刻保持鼻饲通畅,热心开展情志护理和健康教育,向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。
二是悉心关注管理病情,密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器,及时处理病情。三是经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书,突遇抢救时,仍坚持在两小时内补记完成。
二、率先垂范,尽心带教。
担任小组长后,我迅速融入岗位,努力提升抢救技术,尽心履职。
一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩:“别人不干的,我干;别人干不了的,我干。”一次,值班医生正与病人家属沟通,突然病人全身颤抖起来,如果不能迅速建立通道,病人的生命就将结束。见此情形,我立刻动手为病人建立起通道来。
一次次努力换来一次次失败,同事们都劝我,“唐糖,这种情况下已经没法建立通道了,而且建不了通道,跟你也没关系,就别执着,别白费力气了。”“不到最后一刻,决不能放弃生命。”于是我高声喊到:“继续,只要努力就还有希望”。大家看我还没停手,又提起精神,动起手来。接着,又是失败、努力、失败、努力……终于,通道建起来了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱,眼睛里闪着激动的泪光。那一刻,我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。
二是尽心帮带,放手不放眼。首先摸清人员底数,根据组员能力素质和特点,按照性格互补、新老搭配的原则,科学制定护理计划,合理分床,认真督促落实,细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程,跟进指导帮助,协助完成困难护理操作。同时,认真做好组员思想工作,利用工作生活中的有利时机,引导组员规划成长路线,激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评,对好人好事进行大张旗鼓地表扬,自费进行“小奖励”,及时指出检查中发现的问题和隐患,批评恰当,激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可,在多次的月考评中获得优秀
三、善于沟通、团结协作。
像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动,从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处,努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告,积极保持与其他小组的沟通交流,坚持与医生密切协作,宁愿辛苦一些、多干一点,遇有问题也能主动担责不推诿。
四、锐意进取、勤学善用。
非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”,我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习,积极参加院外学习,即使拖着夜班后疲惫的身体,也能集中精力专心听课,认真笔记,三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》,广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识,联系工作实际,认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣,积极参加静脉小组工作,致力于努力降低科室导管感染率。
六、存在问题和不足。
一是虽然写了3篇论文,但未成功发表,还需加强学习研究。下一步,在高年资老师的带领下,要积极努力进行院基金项目课题的研究,认真搞好科室三个品管圈小组的工作,不断积累经验,收集临床数据,积极撰写论文。
二是不良事件偶有发生,下一步,要继续加强学习,更加细心地完成工作、搞好监督检查,及时发现事故隐患,努力杜绝不良事件
20xx年科室在医院的领导下,根据总局创建“医院管理年”的重要布署,以及卫生厅关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求,结合本院相关责任细则,全科同志同心协力,扎实有序地开展各项工作,在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高,现将本年度的工作总结如下。
一、切实做到依法执业,规范行医。
重症监护室是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平科室。科内医务人员不断加强自身业务素质的提高,现有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。
二、严格执行和健全医疗核心制度,狠抓医疗环节质量管理。
能坚持24小时连续应诊及首诊负责制,认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作,切实做好患者知情同意工作。
三、做到合理检查、合理用药、因病施治。
各种检查应用规范、适应症明确,认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。
四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。
本科所有医护人员自觉、认真、积极参加业务学习培训,参加全院各种学术会义。抢救设备齐全、完好、适用,急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊10分钟内能够及时到位。
五、确实建立应急处理预案并落到实处。
本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,并组建了应急医疗救治队伍,积极开展急救队伍的专业培训,使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点、检查、按期保养,班班清点交接,确保机器运转正常,处于备用状态,各类物品、药品完好率100%,保证抢救各环节不出差错,全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。
六、加强护理管理,以病人为中心,临床护理工作体现人性化服务,努力提高护理质量。
1、严格执行护理程序,加强“三基”“三严”训练,全年理论及技术考试合格率100%。
2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。
3、积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实,定期进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施,认真督促改进。
4、以病人为中心,积极开展健康知识宣传、教育,介绍病房须知,适宜地与病人交流,为病人排忧解难,努力体现人性化服务。
七、存在问题:
1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动;
2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。
八、整改措施:
1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝,做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则,为广大患者提供优质的医疗服务;
2、继续按二级甲等医院的要求,扎实有序地开展各项工作。
3、进一步加强各种业务学习、培训,使急诊医疗水平进一步提高。
4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度。
5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目,有省级及国家级医学学术论文发表。
20xx年即将过去,总结一年的工作,尽管取得了一定的成绩,但在一些方面还存在着不足。在新的一年里,在院领导的正确领导和关心下,我们全科医务人员将共同努力,使各项工作进一步完善,为医院的和谐发展增砖添瓦。
医院重症监护室工作计划5
20_年重症监护室护理工作计划
为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提升急危重病人的护理水平,提高社会满意度,并为ICU护士创造轻松和谐的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:
一、巩固ICU危重病人基础、特级护理质量,实现持续改进、不断提高的根本目标。科内选出1~2名护理质量督导员,日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察,并以指导改进为主要目的,不与护士业绩量化考核挂钩,督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次,提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作,质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量,并记录存在问题,提出改进措施。完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,每月护士长力求跟班一轮,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。确定每月最后一日作为护士质量标准学习日,确保人人掌握和执行标准。每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。
二、改进学习方法,有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习,并继续强化基础和专科操作训练,提高疾病护理技能。利用晨会每日选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。每月组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关,并设立奖励制度进行鼓励。每月一次按时组织全体护士学习ICU专科常见病、疑难杂症的治疗护理新动向与体会,并讨论、记录、总结提高。成立操作考核小组,以临床随机考核为主,将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容,每人每月3项培训并考核,提高操作水平和护理内涵质量。科内继续每季度分组集中床边操练各种ICU监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救。
三、强化护理安全意识,加强全员安全教育,继续倡导ICU内的“慎独”精神和爱伤观念。坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,在原有基础上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核新药用药知识一次。以身作则加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职
业道德和做人规范方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得。继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。
四、配合医疗工作,学习和引进实用的护理新技术、新项目,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高论文发表率。结合ICU医疗新技术、新项目,开展相应的护理新技术。制定论文写作计划,要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇,主管护师必须发表省级以上论文一篇。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能
1、有计划的完成继续教育学分。
2、继续鼓励科内护士参加各种学历教育,3、科内全体护士均达到大专及以上学历。
4、加强护士基本技能操作培训,5、按护士规范化培训要求认真进行考核、培训。
6、重视专科护理人员培养,7、经护理部同意争取安排2名护士外出进修。
8、科室继续订阅《中华护理杂志》,便于护士及时了解护理新动向,9、提高论文写作能力。
10、倡导“关爱生命,呵护健康”新的服务理念,从细节做起,切实为病人做实事。
六、ICU目标管理实施内容
1、三基理论平均达标≥85分
2、护理技术操作合格率100%
3、基础护理合格率≥95%
4、特护、一级护理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、年褥疮发生次数08、每百张床年严重差错发生次数≤ 、年护理事故发生次数010、健康教育覆盖率健康教育知晓率
11、病人满意度
12、年考核合格率100
≥95% ≥90% ≥96% %
医院重症监护室工作计划6
20_年重症监护室工作总结
20_年科室在医院的领导下,根据总局创建“医院管理年”的重要布署,以及卫生厅关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求,结合本院相关责任细则,全科同志同心协力,扎实有序地开展各项工作,在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高,现将本年度的工作总结如下。
一、切实做到依法执业,规范行医。
重症监护室是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平科室。科内医务人员不断加强自身业务素质的提高,现有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。
二、严格执行和健全医疗核心制度,狠抓医疗环节质量管理。能坚持24小时连续应诊及首诊负责制,认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作,切实做好患者知情同意工作。
三、做到合理检查、合理用药、因病施治。
各种检查应用规范、适应症明确,认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。
四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。本科所有医护人员自觉、认真、积极参加业务学习培训,参加全院各种学术会义。抢救设备齐全、完好、适用,急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊10分钟内能够及时到位。
五、确实建立应急处理预案并落到实处。
本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,并组建了应急医疗救治队伍,积极开展急救队伍的专业培训,使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点、检查、按期保养,班班清点交接,确保机器运转正常,处于备用状态,各类物品、药品完好率100%,保证抢救各环节不出差错,全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。
六、加强护理管理,以病人为中心,临床护理工作体现人性化服务,努力提高护理质量。
1、严格执行护理程序,加强“三基”“三严”训练,全年理论及技术考试合格率100%。
2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。
3、积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实,定期进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施,认真督促改进。
4、以病人为中心,积极开展健康知识宣传、教育,介绍病房须
知,适宜地与病人交流,为病人排忧解难,努力体现人性化服务。
七、存在问题:
1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动;
2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。
八、整改措施:
1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝,做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则,为广大患者提供优质的医疗服务;
2、继续按二级甲等医院的要求,扎实有序地开展各项工作;
3、进一步加强各种业务学习、培训,使急诊医疗水平进一步提高;
4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度;
5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目,有省级及国家级医学学术论文发表
20_年即将过去,总结一年的工作,尽管取得了一定的成绩,但在一些方面还存在着不足。在新的一年里,在院领导的正确领导和关心下,我们全科医务人员将共同努力,使各项工作进一步完善,为医院的和谐发展增砖添瓦。
重症监护室
年月日
医院重症监护室工作计划7
重症监护室工作计划(一)
I CU是危重病人集中的场所,病人病情危重,变化快,抢救仪器设施多,无家属陪伴。需要护士细心观察病情,掌握各项抢救设施,操作技能,对突发事件的应急能力,规避风险,才能保证病人治疗,护理质量安全。新入ICU的护士,已在临床工作2年,对常见疾病相关理论和常见操作已经掌握。对新入护士在培训工作提出了更高,快捷的要求,对提高新入护士工作的能力,是对危重病人及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治工作重要性,是护理质量安全的核心保障。对提高危重病人的抢救成功率有主要意义。在IC U工作20年,对新入护士培训体会如下:
一、岗前服务教育
1.入科后了解科室环境,布局,工作性质,医护人员情况,各班的工作内容,工作流程。
2.学习礼仪;正确处理医,护,患关系。语言温和,举止得体,规范服务行为,科室统一发放挂表,小电筒。
C U特殊有关制度,预警预案,增强安全意识, 自我保护意识。
的医院感染预防与控制,消毒,隔离措施的落实,防止交叉感染,落实自我防护措施。
二、强化专科知识,技能培训
1.专科理论;护士需掌握我科常见和收治的病种,各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训,有利于提高新入护士对ICU危重病人病情观察能力,落实治疗,护理措施。
2.重要技术操作培训;心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。
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掌握输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
三、建立健全带教体系
选择在I C U工作5年以上的高年资老师或科室带教老师,质控人员一对一带教。带教老师要用热情温和的态度和语言,消除紧张不安情绪,了解她们经培训后理论知识,操作等工作能力。
1.交接班;从物品交接班,科室晨交班,书面,口头,床旁交班,床头交接病人从头到足仔细交接。做到交不清不接,接不清不交
2.风险意识的培训;加强责任心、落实安全措施,观察评估病情,善于发现新入护士的优势,取其所长,多表扬,以资激励,促进护士的健康成长。
3.慎独精神的培养;执行查对制度,准确执行医嘱。
4.责任岗位护士的职责;加强责任心,了解病人的十知道,对病情评估,护理计划制定、措施落实执行,考核特级护理质量。
四、关注细节,一步到位
1.细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的地方,工作时省时省力,熟能生巧,在操作中注意保护病人的隐私,注意保暖,做好告知。
2.模拟训练:如(1)模拟要收治一危重病人呼吸困难,你在病人入室时作何准备,病人到科后你应做什么工作,如何记录?(2)模拟科室一病人突然心跳呼吸停止,你该干什么?(3)如病人使用呼吸机,突然断电,你怎么办?
3.定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核,了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。
新入护士的成长,离不开科室护理老师的传,帮,带,科室的文化建设,氛围和自身努力,积极发挥主观能动性,锐志进取的能力,服从大局,增强凝聚力。I CU工作更强调团结协作,应变能力,工作经验积累,为临床护理工作打下良好的基础,才能更好的为病人服务。
重症监护室工作计划(二)
一年来,在院领导的正确领导下,在高主任和护
护士长的精心培养下,在院科同仁的密切配合下,在小组成员的大力支持下,我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业,真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用,严格遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到早退和病假,较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论,立足岗位实际,充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂,勇挑工作、家庭两副重担,还让丈夫一门心思保家卫国,虽然生活艰辛,但更感荣耀,个人被医院党委表彰为20年度优秀_员。
一、真情护理,耐心肯干。
“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点,以危重症患者为中心,视患者为亲人,始终微笑服务,恪守“病人无错”原则,常常换位思考,踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心,多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理,在严格执行医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和褥疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理返流,时刻保持鼻饲通畅,热心开展情志护理和健康教育,向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。二是悉心关注管理病情,密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器,及时处理病情。三是经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书,突遇抢救时,仍坚持在两小时内补记完成。
二、率先垂范,尽心带教。
担任小组长后,我迅速融入岗位,努力提升抢救技术,尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩:“别人不干的,我干;别人干不了的,我干。”一次,值班医生正与病人家属沟通,突然病人全身颤抖起来,如果不能迅速建立通道,病人的生命就将结束。见此情形,我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次次失败,同事们都劝我,“唐糖,这种情况下已经没法建立通道了,而且建不了通道,跟你也没关系,就别执着,别白费力气了。”“不到最后一刻,决不能放弃生命。”于是我高声喊到:“继续,只要努力就还有希望”。大家看我还没停手,又提起精神,动起手来。接着,又是失败、努力、失败、努力……终于,通道建起来了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱,眼睛里闪着激动的泪光。那一刻,我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带,放手不放眼。首先摸清人员底数,根据组员能力素质和特点,按照性格互补、新老搭配的原则,科学制定护理计划,合理分床,认真督促落实,细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程,跟进指导帮助,协助完成困难护理操作。同时,认真做好组员思想工作,利用工作生活中的有利时机,引导组员规划成长路线,激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评,对好人好事进行大张旗鼓地表扬,自费进行“小奖励”,及时指出检查中发现的问题和隐患,批评恰当,激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可,在多次的月考评中获得优秀
三、善于沟通、团结协作。
像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动,从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处,努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告,积极保持与其他小组的沟通交流,坚持与医生密切协作,宁愿辛苦一些、多干一点,遇有问题也能主动担责不推诿。
四、锐意进取、勤学善用。
非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”,我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习,积极参加院外学习,即使拖着夜班后疲惫的身体,也能集中精力专心听课,认真笔记,三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》,广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识,联系工作实际,认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣,积极参加静脉小组工作,致力于努力降低科室导管感染率。
五、存在问题和不足。
一是虽然写了3篇论文,但未成功发表,还需加强学习研究。下一步,在高年资老师的带领下,要积极努力进行院基金项目课题的研究,认真搞好科室三个品管圈小组的工作,不断积累经验,收集临床数据,积极撰写论文。二是不良事件偶有发生,下一步,要继续加强学习,更加细心地完成工作、搞好监督检查,及时发现事故隐患,努力杜绝不良事件
重症监护室工作计划(三)
指导思想:根据护理部的工作计划医学|教育网|搜集整理,依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作,努力使各项工作达到二级综合医院评审标准,建立护理岗位能级要求的整体护理模式,推进优质护理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步发展,完成护理部的工作目标。
工作目标
1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
2、建立护理岗位能级要求护理工作模式,推进优质护理服务工作,住院患者的满意度达到95%.3、落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。
4、通过二级管理和护理部垂直管理体系,加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
5、做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件报告制度,年报告率≥10%.6、做好人力资源培训,使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要。
7、做好科室的教学及科研工作,完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施,做好护理科研工作的开展,完成新技术科研立项3项。做好科室的医院感染防护工作,规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
8、完成指令性任务。
重症监护室工作计划(四)
一、培训目的1、熟悉掌握ICU基本护理理论和技能
2、熟悉常见疾病的检测和护理
3、熟悉ICU布局及临床工作
二、培训方式
1、理论学习
2、技能训练
3、自学
三、培训时间
6个月
四、培训管理:
1、指定ICU护理专业组长或护理组长进行一对一带教
2、根据ICU制定的新入护士培训计划,结合ICU实际进行教学。
3、每月进行操作考试一次(由带教老师考核)
4、由护士长或带教老师于6月底进行理论和操作考试(2个操作),成绩合格结束新入护士培训课程。
5、培训期结束由带教老师写出培训总评
五、培训内容
(一)理论培训内容
根据培训计划参加ICU“三基三严”(“三基”:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见危重患者抢救流程。
(二)操作培训内容
1.熟练掌握:手卫生,出入院护理技术,生命体征测量,口服给药,静脉输液,真空采血技术,静脉注射法,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,肌肉注射,皮内注射,皮下注射,物理降温,轴线翻身,单人CPR,TPN,CPT,手术前后的一般护理,患者跌倒的预防等。
2.掌握:鼻饲,雾化吸入,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患者约束法,痰标本采集法。
3.掌握:监护仪,呼吸机的使用与保养。
4.掌握外科危重患者的护理及记录。
5.熟悉:微量输液泵的使用,输血,心电监护技术,导尿技术
6.了解ICU常见的专科操作:气切护理,CVP监测,ABP监测,呼吸机连接与基本参数调试,深静脉置管护理,气管插管口腔护理,扣背排痰,亚低温治疗。1培训对象
由护理部分配至ICU新护士共24名,年龄21~33岁,其中本科3名,大专18名,中专3名;工作时间最长20年,最短2年。
2培训方式
入科教育为期1周,内容包括:
医院重症监护室工作计划8
重症监护室工作制度
1、进入监护室着装整齐,进门换拖鞋,非本室人员不得入内。
2、坚守岗位,制止串岗、脱岗的现象发生。
3、各种急救物品、药品、器械齐全,定点、定位放置,确保功能良好。
4、熟练掌握呼吸机、心电监护仪等各种抢救设备的基本知识及使用方法。专人保管,定期维修、保养。
5、严密观察病情变化,详细做好特护记录,随时制订、修订诊疗护理计划,并责任到人。
6、各种护理表格要书写规范,无漏项,无涂改。监护室资料妥善保管。
7、严格无菌技术,遵守监护室消毒隔离制度。
8、治疗、用药、输血时严格执行“三查、七对”制度,做到用药及时、准确,治疗、护理到位,防止差错事故及并发症发生。
9、监护室人员熟练掌握急救复苏技术,结合病情正确分析、监测资料,根据需要做出相应急救措施。
10、保证各种管道畅通,并妥善固定,避免脱出。
11、危重病人标记、护理级别、饮食种类一览表、床头牌应与病历相符。
12、本室仪器不能外借,如有特殊情况,一定要有借用手续,机器性能、附件应当面详细检查,交代清楚,如有损坏,按制度赔偿。