农民怎么申请大病救助范文1
大病医疗互助金救助申请表
申请时间: 申请会员姓名 所在单位 家庭上年度总收入 患者姓名 家庭住址 主要病情 年度内医疗费使用情况 就 诊 时 间
年 月 日- 年 月 日 年 月 日- 年 月 日 年 月 日- 年 月 日
月 *别
日 出生年月 *号码 医保号
当年是否低保(红) *别
连续交费年数 出生年月
申报序号 与会员关系
就诊医院
总费用
自付费用
核定费用
(社保部门填写)
建议救助金额
(管委会办公室填写)
车间工会审查意见
基层工会和社保部门审查意见
管委会意见
盖 章 年 月 日
盖 章 年 月 日
农民怎么申请大病救助范文2
xx民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。于20XX年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20XX年9月5日住进遵义医学院,并于20XX年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的.家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
农民怎么申请大病救助范文3
篇一:农村医疗救助申请书
梁河县民政部门:
我叫李茂省,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天*心脏病,多年来一直四处求医,靠*物控制病情,维持生命。XX年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时
农民怎么申请大病救助范文4
XX县民政局:
我叫xxx,今年62岁,身份证号码为xxxxxxxxxxxxxxx,系我县xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
于20_年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看玻仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
农民怎么申请大病救助范文5
尊敬的民政局领导:
我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃*。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特
农民怎么申请大病救助范文6
尊敬的民政局领导:
我叫___,现年_岁,是__镇__村第_组村民。我家有_口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于__年_月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在__、__等城市就医,现已经花去医疗费__多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫___,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。
婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子__于____年_月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠_亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。
在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
申请人:___
__年__月__日
农民怎么申请大病救助范文7
__市退休办:
申请人:____,男,今年5_岁,家住________。系______________老职工,于____年_月退休。
因患重病,于___年__月在_____医院____科检查,被确诊为____。(之前的检查到确诊的经过可以简单描述)
自__月份及随后两个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用___元。截止到_月_日申请人宋纯伟及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中,一直入院在_____医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗__次,现已做过_次化疗,每次需要自付费用____元。除了化疗费用,申请人还需______(每日打针吃药以维持生命,把实际情况自己写写)。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭有五人,妻子___5_岁,是_____老职工,退休_年。申请人退休金____元,妻子退休金____元,家中儿子收入微薄,儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女,维持日常生活还尚可,所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务,无法承担这样的大病医疗费用,还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗,无法支付后期巨额医疗费用,实在无法延续生命。
申请人为__工作已达三四十年,并且兢兢业业,无怨无悔。却在刚刚退休,颐养天年的时候,病魔缠身,倍感痛心和绝望。申请人家属____,目前不是因丈夫患重病无法生存,也不会向退休办及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。
恳请退休办领导支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。 本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
农民怎么申请大病救助范文8
尊敬的领导:
我叫xxx,家住xxxxxx。因家庭xxxx(说你的困难),已于xx年xx月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要*,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
申请人:xxx
申请日期:xxxx年x月xx日
农民怎么申请大病救助范文9
XX市民政局:
我叫XXX,XX市XX镇华明村委会人,今年71岁。从去年底开始,本人开始出现了头晕,四肢无力,说话含糊不清的症状。春节过后病情加重,于20XX年2月15日被家人送往XX市人民医院检查,经诊断病情为脑梗塞,在医生建议下住院治疗,后因实在无钱继续住院,为节省开支,于3月1日强烈要求出院,回家后至今还在继续吃药治疗中。住院期间共花去医疗费元。由于本人去年底就开始发病,致使没有按时缴纳20XX年农村合作医疗费,医疗费无法报销。现在已经因住院不仅用光了所有的积蓄,还借了部分债,再加上继续服用基本日常用药,实在无法承受如此之重的治疗费用,家庭基本生活已经入不敷出。
为了解决自己的.患病治疗问题,减轻经济负担,在此恳请民政部门和有关领导体察本人的实际家庭困难,在我年老多病的时候,最困难的时期能切身感受到社会主义、党的温暖,拿到一定的医疗困难补助,望能核查批准,无胜感谢!
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
农民怎么申请大病救助范文10
ZZ市民政部门:
本人___,女,__族,现年__岁,家住___村。
我于20_年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20_年9月5日住进遵义医学院,并于20_年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
敬礼!
申请人:___
申请时间:
农民怎么申请大病救助范文11
xxx民政办:
我叫xxx,今年66岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一起生活,现两人年老体衰,均有病缠身。我于20XX年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医,靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一一个巨大的开支。恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费给予报销,为盼。
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
农民怎么申请大病救助范文12
尊敬的领导:
您好!我是x市x镇x合作社x村的一个农民,名叫x,是个51岁的人了。在过去的岁月里,我一直过着贫穷拮据落魄潦倒的生活,不管生活如何艰*苦楚,日子如何悲戚难熬,我都没有向组织向社会向党乞求过施舍和帮助,因为我还可以靠自己有力的年轻的双手糊口。然而时至今日,老态龙钟、百病缠身的我实在无法再继续维系我今后的生活了,因为:
一、坎坷一生暗垂泪,疾病缠身自哀叹
小时候,我就身体虚弱、骨瘦如柴,抵抗能力差,经常患病,因为一次高烧持续几天不退,家里穷,拿不出钱来给我治疗,所以引起了永久*的脑损伤,让